Ako úzko súvisia migrény a obezita

Vzťah medzi migrénami a obezitou ovplyvňuje frekvenciu a závažnosť záchvatov migrény a liečba môže pomôcť pri chudnutí.

V roku 2017 odborník na Harvard Gelaye a jeho kolegovia v časopise Neurology opísali, ako veľmi ovplyvňuje spojenie medzi migrénami a obezitou neurologické ochorenie. Predchádzajúce štúdie poskytli dôkazy o tom, že migrénové záchvaty sú často častejšie a závažnejšie, ak majú ľudia nadváhu. Profesor Bond, expert na mobilnú podporu chudnutia a súvislosti medzi migrénami a obezitou, v súčasnosti spolu s americkými kolegami z psychiatrie, neurológie, obezity a cukrovky skúma, či kontrolované chudnutie môže znížiť frekvenciu bolesti hlavy.

Z tohto dôvodu boli medzi účastníčkami víťazky ženy s diagnózou migréna a s výraznou nadváhou. Účastníci boli vo veku od 18 do 50 rokov, trpeli 4 až 20 migrenóznymi záchvatmi mesačne a mali miernu až ťažkú nadváhu (BMI 25 až 50 kg/m2). Ženy boli náhodne rozdelené do jednej z dvoch skupín: 54 žien sa zúčastňovalo programu chudnutia počas 4 mesiacov, v ktorom boli osobitne poučené o zmenách v cvičení a správaní pri jedle. Druhá skupina (56 účastníkov) dostala informácie o kontrole a liečbe migrény. Všetci pacienti si na začiatku štúdie pred účasťou v skupine, po skupinovej fáze a na ďalšie sledovanie 3 mesiace po skupinovej fáze viedli diár o bolestiach hlavy založený na smartfónoch 4 týždne. Cieľom liečby (informácie o chudnutí oproti migréne) bola zmena počtu dní s migrénou za mesiac.

Z pôvodných 110 účastníkov zhruba tri štvrtiny uskutočnili programy (85 účastníkov) a následné testy (80 účastníkov) v plnom rozsahu. Nie je prekvapením, že skupina zameraná na chudnutie sa v priebehu programu priemerne zoštíhlila. V porovnaní s pacientmi, ktorí boli informovaní iba o migréne, schudli na konci liečebného programu o 3,8 kg, zatiaľ čo informačná skupina v priemere pribudla o 0,9 kg. Pri ďalšom sledovaní skupina s úbytkom hmotnosti vážila v priemere o 3,2 kg menej ako na začiatku štúdie, zatiaľ čo informačná skupina vážila o 1,1 kg viac. Skupiny sa však nelíšili v počte dní s migrénou po fáze liečby. Obaja utrpeli migrénové záchvaty v priemere o 3 dni menej (hmotnostná skupina) a o 4 dni menej (informačná skupina). Tento účinok bol merateľný aj pri ďalšom sledovaní a v oboch skupinách sa dokonca mierne zvýšil.

Migrény a obezita: zameranie na profylaxiu migrény

Štúdia zistila, že program chudnutia pre pacientov s nadváhou môže ponúknuť porovnateľnú podporu pri liečbe migrény ako informačný program o migréne. Budúce štúdie by mali teraz skúmať, či by pacienti s migrénou mohli mať okrem profylaxie na báze migrény založenej na liekoch väčší úžitok aj z programov kontrolovaného chudnutia ako zo samotných liekov. Situácia v štúdii však zatiaľ podporuje myšlienku, že s migrénami by sa mala brať do úvahy aj hmotnosť a mala by sa považovať za priťažujúci faktor.