Artróza kolena

Artróza kolena popisuje Opotrebovanie kĺbovej chrupavky v kolene. Vďaka tomu sa kosti o seba intenzívnejšie trú, čo spôsobuje tvorbu väčšieho množstva synoviálnej tekutiny. Vyvinie sa zápal, objaví sa bolesť, začervenanie a opuch. Choroba vedie k silným Obmedzenia pohybu.

Čo je to artróza kolena?

Artróza kolena je tiež známa ako artróza kolena. Môže to mať vplyv na vnútornú alebo vonkajšiu stranu kolena alebo kolenného kĺbu. Existujú tri formy:

Stredná artróza vo vnútri kolena
Bočná artróza na vonkajšej strane kolena
Patellofemorálna artróza pod kolenom

Kick často Zmiešané formy na.

Artróza kolenného kĺbu je jednou z najbežnejších Nosiť a trhať kĺby. Postihnutá je asi polovica žien a tretina mužov starších ako 60 rokov. Choroba je častejšia v starobe, postihnuté sú však aj mladšie ročníky.

Príznaky

Kick na začiatku osteoartrózy Bolesť iba v prípade zaťaženia. Cvičenie ako turistika a beh zvyšuje bolesť. Neskôr sa bolesť kolena stáva intenzívnejšou a častejšou. Každý pohyb je potom vnímaný ako bolestivý. Objaví sa opuch a začervenanie. V tretej fáze postihnutí pocítia bolesť aj v pokoji, dokonca aj v noci.

V priebehu choroby kĺby stuhnú. Príznaky sa zreteľne prejavia ráno po vstávaní, po dlhšom sedení alebo večer. Postupné opotrebovanie kĺbov v kolene môže enormne obmedziť pohyblivosť a kvalitu života postihnutých.

Príčiny a rizikové faktory

Kolenný kĺb je spojením medzi kolenným kĺbom (patella) a kosťami stehna a dolnej časti nohy. Konce kostí sú obklopené chrupavkou, bielou hmotou. Zdravá chrupavka zaisťuje schopnosť kĺzania a umožňuje kolenu pohybovať sa s malým trením. Ak Chrupavka tenšia, jemnejšia alebo prasknutá trenie sa už nedá zmierniť, Vzniká bolesť.

Na začiatku artrózy kolena sú často úrazy alebo preťaženie v práci alebo pri športe. Kedy Rizikové faktory byť platný:

vrodené chyby
Poruchy držania tela
Poškodenie menisku
Nesprávne namáhanie kĺbov po nehodách a úrazoch
Poruchy obehu
osteoporóza
reuma
dna
chýbajúci pohyb
Obezita

Mimochodom, opotrebovanie chrupavky je prirodzený proces starnutia. Nie každé opotrebenie si vyžaduje terapiu.

Diagnóza artrózy kolena

Po zaznamenaní vašej anamnézy (anamnézy) ortopedickým špecialistom, vyšetrenie nohy a svalov, ako aj hodnotenie modelu chôdze. Skúmajú sa vonkajšie a krížové väzy kolena. Meranie Svalové funkcie použitie EMG (elektromyografia) poskytuje dôležité informácie. Ortopéd kontroluje stav meniskus.

Súbežne s vyšetreniami sa špecialista pýta pacienta, aby bolo možné urobiť presné závery o príčine bolesti a lokalizácii artrózy. Vykonávajú sa ortopedické vyšetrenia zobrazovacie procedúry (MRI, CT, röntgen) podporované.

Aká terapia sa odporúča?

Všeobecne sa verí, že artrózu nemožno zlepšiť, ale iba spomaliť. To už dnes neplatí pre väčšinu pacientov. Existujú účinné postupy na ochranu kĺbov na likvidáciu.

Konzervatívna liečba

Ciele konzervatívnej liečby osteoartrózy sú Vspomalenie opotrebovania kĺbov a Úľava od nepohodlia. Forma liečby odpadá od operácie. Konzervatívna terapia zahŕňa okrem iného:

Fyzioterapia na posilnenie svalov a zmiernenie napätia
Zmiernenie vychýlenia vložiek
Cvičebné programy
Výživové poradenstvo
Redukcia hmotnosti
fyzikálne formy terapie (teplo, chlad)

Kombinácia rôznych konzervatívnych foriem liečby môže zmierniť bolesť a zlepšiť pohyblivosť.

Liečivá liečba

Cieľom liekovej liečby osteoartrózy kolena je Zmiernenie bolesti a zápalu. Prebieha v troch etapách:

Liečba neopioidnými bolesťami
Liečba opioidmi s nízkou účinnosťou
Liečba silnými opioidmi

Lieky proti bolesti sa podávajú vo forme masti, náplastí, tabliet alebo injekcií.

Operatívna liečba

Ak sú konzervatívne opatrenia neúspešné, prichádza do úvahy chirurgická liečba. Tie obsahujú:

Artroskopia (artroskopia kolena)
Transplantácie chrupavky
Náhrada kolena (protéza kolena)

Opäť bez bolesti s kolennou protézou

Ak je funkčnosť kolenného kĺbu vážne narušená a nemožno ju obnoviť inými opatreniami, môže byť kolenný kĺb nahradený kolennou protézou. Byť dostupný Plné a čiastočné zubné protézy. Ošetrenie hradí zdravotná poisťovňa.

Pri použití úplnej protézy (TEP kolena) sú kolenný kĺb a povrchy kĺbov na stehne a holeni nahradené kovom, keramikou alebo plastom. Všetky časti sa po sebe môžu opäť kĺzať.
Okrem otvorenej operácie sa v mnohých prípadoch a minimálne invazívny chirurgický zákrok resp. Rozhodnutie závisí okrem iného od progresie ochorenia, fyzického stavu pacienta a typu použitej protézy. Operácia je stacionárna. Trvá to niekoľko hodín. Pobyt v nemocnici trvá asi dva týždne. Fyzioterapia začína prvými pohybovými cvičeniami v nemocnici len dva až tri dni po použití umelého kolenného kĺbu. Rany sa zahoja asi po 10 dňoch.

Rehabilitácia na artrózu kolena

Pri normálnom kurze sa to zatvára ihneď po hospitalizácii alebo najneskôr dva týždne po prepustení tri týždne Následná liečba (AHB) o. Toto ortopedické rehabilitačné opatrenie sa môže líšiť v závislosti od typu použitej protézy kolena a stavu pacienta stacionárne alebo ambulantné resp. Cieľom je zlepšiť mobilitu a podporiť hojenie. Pacient sa učí Pohyb s novým kĺbom. Rehabilitačný program zahŕňa lymfodrenáž, tréning chôdze a fyzioterapiu, ako aj rady týkajúce sa opätovného začlenenia do pracovného života.

Dôchodkové poistenie pokrýva náklady na rehabilitácie pre zamestnancov. Ak ide o artrózu kolena spojenú s prácou, ako nositeľ nákladov prichádza do úvahy zákonné úrazové poistenie. Dôchodcovia majú tiež nárok na rehabilitáciu po operácii kolena: Náklady na zdravotnú poisťovňu pokrývajú, aby sa predišlo potrebe starostlivosti. S aplikáciou z. B. sociálna služba v nemocnici.

Výmena kolena: kedy sa môžem po operácii vrátiť do práce?

Po úspešnom absolvovaní rehabilitácie sa väčšina pacientov môže opäť bezpečne pohybovať s novým kolenným kĺbom. V závislosti od priebehu zotavenia a typu aktivity sa budete môcť vrátiť do práce priemerne tri mesiace.

Záver

Bolesť kolena znamená stratu kvality života. Nemusí to byť. Moderná medicína ponúka účinné možnosti liečby. Liekom voľby sú konzervatívne terapie, ako je fyzikálna terapia, manuálna terapia a zmeny životného štýlu. Ak to nevedie k požadovanému úspechu, umelý kolenný kĺb môže viesť k životu s novou pohyblivosťou a bez bolesti. Následná rehabilitácia zaistí, že ste s kolennou protézou opäť v bezpečí a mobilní.