Astma: Vážte menej, dýchajte lepšie

Mníchov (netdoktor.de) - Dospelí s nadváhou, ktorí trpia astmou, by mali chudnúť. Pretože so stratenými kilogramami sa zlepšujú ich dýchacie ťažkosti a zvyšuje sa kvalita života.

Už dlho je známe, že nadváha je spojená s dvojnásobným rizikom vzniku astmy. Ešte viac: u pacientov s ťažkou astmou sú pľúcne problémy vážnejšie ako u štíhlych pacientov. Lekári majú podozrenie, že príčinou spojenia môžu byť určité látky prenášajúce látky, ktoré sa tvoria v tukovom tkanive a zhoršujú ochorenie.

Zoštíhlite pre väčšiu silu pľúc

Kanadský výskumný tím pod vedením Smity Pakhale z Fakultnej nemocnice v Ottawe uskutočnil malú štúdiu, ktorá zisťovala, či mala strata hmotnosti pozitívny vplyv na túto chorobu. Za týmto účelom prijali 22 pacientov s astmou vo veku od 18 do 75 rokov. Účastníci mali v priemere index telesnej hmotnosti 32,5 - neboli teda považovaní iba za nadváhu, ale dokonca za obézneho. Vedci nasadili 16 z nich na trojmesačnú diétu na chudnutie, zvyšných šesť testovaných osôb slúžilo ako kontrolná skupina.

Na stanovenie závažnosti astmatického ochorenia pred a po chudnutí vedci testovali okrem iného reakciu priedušiek na látku metacholín. U astmatikov sú hladké bronchiálne svaly nadmerne citlivé na látku a sťahujú sa. Závažnosť astmy sa dá merať podľa toho, aká vysoká musí byť koncentrácia metacholínu, aby sa mohla takáto reakcia vyvolať. Vedci tiež zaznamenali pľúcnu silu účastníkov ako súčasť tzv. Jednosekundovej kapacity (FEV1 = nútený výdychový objem za jednu sekundu). Toto je množstvo vzduchu, ktoré môže pacient vydýchnuť zo všetkých síl a čo najrýchlejšie do jednej sekundy.

Lepšie dýchať, lepšie žiť

Počas troch mesiacov diéty stratili účastníci 9 až 16 kilogramov telesnej hmotnosti. Naopak, pacienti s astmou v kontrolnej skupine mierne pribrali. Strata hmotnosti mala skutočne pozitívny vplyv na príznaky astmy: „Boli sme veľmi potešení, že sme zistili výrazné zlepšenie príznakov astmy a kvality života,“ hovorí vedúca štúdie Pakhale. Bronchiálne trubice štíhlych účastníkov reagovali na metacholín pomalšie a zvýšila sa aj sekundová kapacita pľúc.

V Nemecku trpí bronchiálnou astmou asi desať percent všetkých detí mladších ako 15 rokov. Asi u polovice z nich ochorenie opäť zmizne do siedmich rokov alebo počas puberty. Asi päť percent dospelých v Nemecku má astmu. (porovnaj)

Smita Pakhale a kol.: Účinky chudnutia na reakciu dýchacích ciest u obéznych dospelých s astmou: Vedie chudnutie k reverzibilite astmy?; Hrudník. 2015; 147 (6): 1582-1590. doi: 10,1378/hruď.14-3105