Nadmerné potenie (hyperhidróza)

Príliš veľké potenie môže mať rôzne príčiny - zdanlivo neprimerané nadmerné pôsobenie nervov alebo vážne choroby. Čo proti tomu pomáha

liečba

Potenie od vzrušenia: Prvý prejav, dôležité stretnutie - chvíle stresu spôsobia, že sa niektorí ľudia zapotia

  • Niekedy viac, niekedy menej: prečo sa potíme
  • Keď sa potenie stáva príťažou
  • Nadmerné potenie: kedy navštíviť lekára?
  • Bohaté potenie z neznámej príčiny
  • Zistiteľné príčiny nadmerného potenia
  • Diagnóza a terapia potenia so známou príčinou

Niekedy viac, niekedy menej: prečo sa potíme

Každý sa musí alebo by mal potiť: keď športuje, je v letných horúčavách, má horúčky alebo je jednoducho príliš teplo oblečený. Korálky potu na čele a na chrbte, nitky v podpazuší - sú často nevyhnutné, pretože pomáhajú telu vyrovnať teplotné rozdiely a odvádzať nadmerné teplo zvnútra smerom von.

Tí, ktorí sa fyzicky namáhajú, spotrebujú viac energie, čím sa organizmus zahreje. Keď jeme, spálime potrebných dodávateľov energie, ako sú sacharidy a tuky. Pikantné jedlá, príliš honosné jedlá s veľkým množstvom alkoholu tiež zvyšujú metabolizmus a tým aj produkciu tepla.

Mnoho ľudí má tiež pred skúškou vlhké ruky a svoj prvý prejav prednášajú so spotenou košeľou, aj keď je v miestnosti chladno. Násilné pocity ako hnev, ale aj mučivé pocity ako bolesť sú často spotené. A v neposlednom rade môže byť dôvodom na vypuknutie studeného potu vrčiaci pes alebo neznámy hluk na ceste domov v noci. V stresových a hrozivých situáciách telo uvoľňuje viac stresových hormónov a nervy, ktoré riadia produkciu potu, sú nadmerne aktívne.

Vodiče potu: zo sympatických nervov a hormónov

Potné žľazy sa nachádzajú takmer všade v pokožke, najmä veľa z nich sa hromadí na dlaniach, chodidlách a na čele. Vylučujú slanú tekutinu, ktorá sa odparuje na povrchu pokožky a tým ju ochladzuje. Vodnatý pot obsahuje aj minerály ako vápnik a horčík a telu vlastné protilátky. Mimochodom, to tiež znamená, že ľudia, ktorí sa intenzívne potia, musia kompenzovať stratu tekutín a solí tým, že veľa pijú, napríklad minerálnu vodu. Iný typ žľazy vylučuje okrem vody a solí aj tukové tajomstvo v podpazuší a v oblasti genitálií. Mimochodom, tento je pôvodne bez zápachu a začne páchnuť až vtedy, keď sa stretne s baktériami na povrchu kože, ktoré ju rozkladajú na nepríjemne zapáchajúce látky.

Autonómny nervový systém reguluje, kedy a do akej miery sú potné žľazy aktívne. So svojou sympatickou a parasympatickou časťou je zodpovedný za prevažne mimovoľné funkcie tela, ako je trávenie, krvný obeh, dýchanie, metabolizmus, tepelná a energetická rovnováha a niektoré sexuálne funkcie. Za potenie sú zodpovedné vlákna plexu sympatického nervu. Dávajú žľazám príkaz potiť sa prostredníctvom neurotransmitera acetylcholínu. Vrchné riadiace centrum pre termoreguláciu sa nachádza v určitej oblasti mozgu, v hypotalame. Odtiaľ sa koordinujú vegetatívne nervové činnosti a tým aj interakcia hormónov. Na metabolizme, regulácii teploty a tvorbe potu sa zásadne podieľa množstvo hormónov.

Potenie je v podstate zdravá a vitálna funkcia tela. Aj tu však existujú individuálne rozdiely. U niekoho slaná tekutina tečie rýchlejšie, inému potom potenie prepukne dlho. Rovnako aj osobná tendencia k poteniu sa často mení v určitých životných fázach. Stres, psychický stav, hormonálne zmeny, telesná hmotnosť, strava, každodenné návyky - početné faktory ovplyvňujú, ako rýchlo a ako ťažko sa niekto potí.

Keď sa potenie stáva príťažou

Produkcia potu však môže stúpnuť nad to, čo sa považuje za normálne, a môže byť dočasne alebo trvale narušená. Lekári hovoria o nadmernom potení počas dňa Hyperhidróza. Postihnutí sa zvyčajne potia iba cez deň, ale nie v noci (pre nočný hyperhidrózu pozri príručku „Nočné potenie“).

Obrázok reklamácie je možné uložiť ako idiopatický alebo primárny hyperhidróza sa vyskytujú bez zjavnej príčiny. Problémy sa často prejavia v detstve alebo dospievaní. Potom sú vždy dlane, chodidlá a/alebo podpazušie, čelo a hlava vždy vlhké až mokré. Vypadnete v pote, aj keď dotknutá osoba nie je ani zvlášť vzrušená, ani fyzicky nenamáha. Časté a silné potenie má výrazný vplyv na každodenný život. Každé podanie ruky sa stáva mučením a kontakt s ostatnými je ťažký. Medzi dôsledky patrí sociálne stiahnutie sa, depresívne nálady, obavy, ale aj zvýšená fyzická nečinnosť.

Ten, kto kvapká mokré a potí sa väčšinou na celom tele a má aj ďalšie sťažnosti, môže takýmto ochorením trpieť sekundárny hyperhidróza. Vyskytuje sa buď pri fyzických zmenách a strese, napríklad počas menopauzy, pri obezite, pri strese, alebo je to príznak určitého ochorenia. Často za to môžu hormonálne a metabolické choroby, ako je nadmerná činnosť štítnej žľazy, infekcie, nervové poruchy, rakovina alebo duševné choroby, ako sú úzkostné poruchy. Okrem toho je zvýšené potenie jedným z vedľajších účinkov niektorých liekov (pozri nižšie: „Sekundárny hyperhidróza: prehľad hlavných príčin“).

Náhle, akútne potenie, zvyčajne so studeným potom na celom tele, môže niekedy naznačovať stav núdze, napríklad infarkt. Často sa vyskytujú sprievodné ťažkosti, ako sú chvenie, pocity strachu, bolesti hlavy a hrudníka, dýchavičnosť a závraty. Takéto príznaky môžu byť tiež vyjadrením panického záchvatu v súvislosti s úzkostnou poruchou alebo môžu patriť k abstinenčným príznakom v prípade zneužívania alkoholu alebo problémov s drogami.

Nadmerné potenie: kedy navštíviť lekára?

Choď však k lekárovi

  • Trpíte neustálym intenzívnym potením, ktoré sa nedá zvládnuť obvyklými hygienickými opatreniami a ktoré zaťažuje váš súkromný a pracovný život,
  • Pri najmenšom vzrušení alebo námahe alebo ak vám kvapká z podpazuší, čela a pokožky hlavy sa vám namočia dlane a chodidlá.,
  • Často sa potíte na hlave a/alebo na celom tele, aj keď nie je vonku ani v miestnosti obzvlášť teplo,
  • Stále máte sklon k poteniu, aj keď ste prekonali infekciu s horúčkou,
  • Okrem častého potenia sa vyskytujú ďalšie ťažkosti, ako sú bolesti končatín, svalov, chrbta alebo hlavy, silná smäd, bledosť, gastrointestinálne ťažkosti, nervozita, strach, depresívne nálady.,
  • Nečakané potné záchvaty s trasením, závratmi, búšením srdca dostanete hneď, ako ste vystavení určitej situácii, napríklad jazde vo výťahu alebo objaveniu pavúka.

! Signalizácia alarmu: Ak náhle prepukne studený pot a dôjde k bolesti v oblasti hrudníka, ktorá môže vyžarovať do hrdla a ruky, možno sprevádzanú nevoľnosťou, slabosťou, závratmi, dýchavičnosťou, je podozrenie na človeka Infarkt. Ruptúra ​​aneuryzmy hlavnej tepny niekedy spôsobuje podobné akútne príznaky. Kedykoľvek sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite zavolať pohotovostnú službu (112).

Prvým kontaktným miestom bude zvyčajne rodinný lekár. Podrobná diskusia s vami ako pacientom a počiatočné fyzické vyšetrenia mu často dajú indície o možnej príčine. Ak je to potrebné, všeobecný lekár privolá špecialistu. Môže to byť dermatológ (dermatológ) alebo internista, prípadne so zameraním na hormonálne a metabolické poruchy (endokrinológ) alebo cukrovka (diabetológ). Môže byť požiadaný aj špecialista na nervové poruchy (neurológ) alebo psychiater alebo psychoterapeut.

Veľké potenie z neznámej príčiny (primárny hyperhidróza)

Z dôvodov, ktoré ešte nie sú objasnené, potné žľazy produkujú pot pri tejto poruche častejšie, ako by bolo potrebné a vhodné v kontexte prirodzených procesov tela. Lekári predpokladajú, že sympatický nervový systém a neurotransmiter acetylcholín, ktorými sú potné žľazy priamo stimulované, sú tu nadmerne aktívne. Rodinná dispozícia zjavne hrá zásadnú úlohu.

Na zvýšenie potenia často stačia aj menšie podnety, ako sú mierne vyššie teploty, pozitívne alebo negatívne emócie, stretnutie s inými ľuďmi. Takéto spúšťače môžu tiež úplne chýbať.

Príznaky: Postihnuté záchvaty potenia sa vyskytli niekoľkokrát týždenne alebo denne, väčšinou na určitých miestach, napríklad iba pod pazuchami. Pot môže tiež vyrážať na oboch dlaniach, chodidlách a/alebo na čele a hlave. Menej časté sú útoky potu na celé telo. Ak je porucha veľmi výrazná, tvoria sa nielen guľôčky potu, ale pot doslova preteká, ruky a nohy sú niekedy navôkol mokré. Postihnutí nemajú v noci žiadne sťažnosti.

Spotené oblasti pokožky sú tiež náchylnejšie na plesňové infekcie a vredy. Pretože potenie často veľmi zaťažuje každodenný život, existujú aj psychologické problémy, ako sú depresívne nálady a obavy. Nie je nezvyčajné, že sa ľudia s primárnym hyperhidrózou začnú vyhýbať nepríjemným situáciám a budú sa čoraz viac sťahovať od ostatných.

diagnóza: Lekár sa podrobne opýta svojho pacienta na ochorenia, životné podmienky a anamnézu. Spolu s konkrétnym fyzikálnym vyšetrením zvyčajne dostáva základné informácie. Určité testy mu tiež umožňujú určiť vážne postihnuté oblasti a množstvo potu. Pri skúške jódovým škrobom aplikuje roztok jódu a škrobový prášok. Oblasť potenia mení farbu. Pomocou filtračného papiera a presných váh dokáže lekár tiež zmerať množstvo potu vylúčeného pri akútnom vypuknutí potu (gravimetria), ak existujú špeciálne otázky.

terapiaLiečba závisí od závažnosti poruchy a od toho, ako veľmi stresuje každodenný život. Často pomáhajú špeciálne prostriedky proti poteniu, Antiperspiranty (tiež nazývané antiperspiranty), ktoré obsahujú chlorid hlinitý. Aplikujú sa na oblasti s veľkým potením ako roll-on dezodorant, gél, prášok alebo krémy. Možné sú aj masti iba pre lekárne obsahujúce methenamín. Prípravky s obsahom metenamínu však nie sú uvedené v oficiálnych liečebných odporúčaniach Dermatologickej spoločnosti. Vždy sa poraďte so svojím lekárom, ktoré lieky môžu byť pre vás vhodné a ako ich najlepšie použiť. Je tiež dôležité, aby lekár mohol kontrolovať trvanie užívania a možné vedľajšie účinky.

V tzv Ionoforéza z vodovodnej vody slabý kĺzavý prúd prúdi do tela vo vodnom kúpeli cez ruky alebo nohy. Táto metóda môže byť obzvlášť účinná proti spoteným rukám a nohám.

Okrem toho môžu extrakty zo šalvie, aplikované zvonka alebo vo forme tabliet, zmierniť potenie. Nechajte si poradiť v lekárni.

Ak príznaky pretrvávajú, neurotoxín injikujú aj odborníci Botulotoxín A pod postihnutými oblasťami kože. Zabraňuje uvoľňovaniu zodpovedného neurotransmitera acetylcholínu a tým paralyzuje potné žľazy. Ukázalo sa, že táto liečba bola mnohokrát účinná, ale musí sa opakovať v pravidelných intervaloch.

Existuje niekoľko prevádzkové postupy, ktoré však prichádzajú do úvahy iba v obzvlášť závažných prípadoch, ktoré nereagujú na konvenčné terapie, pretože môžu mať niekedy značné následky. Tu sa lekárom poskytuje individuálne poradenstvo pacientovi. Zákroky, pri ktorých chirurgovia odstránia celé oblasti kože vrátane potných žliaz (excízia), sú dnes pomerne zriedkavé. Chirurgovia niekedy iba podrezávajú alebo odsávajú potné žľazy pod kožu (subkutánna kyretáž alebo sacia kyretáž). Pri sympatikolýze alebo hrudnej symptektómii chirurg špeciálne blokuje sympatický nerv v jeho priebehu. Nerv teda už nemôže prenášať potný impulz z mozgu.

Relaxačná procedúra ako autogénny tréning pomáhajú znižovať stres a vyvážiť vnútorný nepokoj. Vďaka psychoterapeutickej pomoci sa postihnutí môžu naučiť lepšie zvládať svoje problémy a predchádzať sekundárnym chorobám, ako sú depresie alebo úzkostné poruchy.

Ak trpíte hyperhidrózou, dôležité je aj vaše životný štýl prispôsobiť sa. To zvyčajne znamená udržiavať ideálnu váhu alebo v prípade potreby schudnúť. Vyhýbajte sa korenistým jedlám, alkoholu a nadmernej konzumácii kávy. Pite dostatočné množstvo, aby ste vyrovnali stratu tekutín potením. O množstve, ktoré vypijete, sa poraďte so svojím lekárom, najmä ak máte ochorenie srdca alebo obličiek. Vyvážená strava udržuje metabolizmus a energetickú rovnováhu v rovnováhe. Tí, ktorí pravidelne cvičia, sa nielen celkovo cítia pohodlnejšie, ale podporujú aj vegetatívny nervový systém a prispôsobujú produkciu potu.

Vzduchopriepustné oblečenie vyrobené z prírodných materiálov navyše znižuje nutkanie na pot a zabraňuje podráždeniu pokožky. Užitočné je spodné prádlo a pančuchy vyrobené z materiálov, ktoré odvádzajú vlhkosť. Spotené miesta vždy po sprchovaní a umytí jemne, ale dobre osušte. Vymieňajte svoje spodné prádlo a pančuchy každý deň, v prípade potreby niekoľkokrát denne. Krátkodobé a cielené opatrenia, ako napríklad vložky do podpazušia vložené do odevu, môžu mať niekedy úľavu v stresových situáciách.

Zistiteľné príčiny nadmerného potenia (sekundárny hyperhidróza)

Tu nájdete prehľad najdôležitejších príčin, ktoré môžu okrem iných príznakov viesť aj k nadmernému poteniu. Postihnutí sa často potia na hlave a na celom tele.