Bolesť chrbta pri osteoporóze

Osteoporóza: plazivá strata kostí. Pri osteoporóze nie je obvyklá prevládajúca rovnováha metabolických procesov vytvárania a lámania kostí iná, než keď sú kosti porézne a krehké. Na zlomenie kostí často stačia najmenšie vonkajšie vplyvy (často je postihnutý stehenná kosť). Mnoho pacientov s osteoporózou si často ani dlho nevšimne, že ich kosti strácajú stabilitu.

Len zlomenina kosti alebo silná bolesť, ktorá je badateľná v oblasti hrudníka a chrbta, vedie k tomu, že si postihnutí vypichnú uši. Bolesť chrbta, ktorá sa často podobá na herniovaný disk, je zvyčajne dôsledkom zlomenín tela stavca typických pre osteoporózu. A bolesť sa môže stať chronickou, ak sa nezistí príčina.

Bežné ochorenie osteoporóza

Osteoporóza je skutočne rozšírené ochorenie. Predpokladá sa, že asi každá tretia žena po menopauze a asi každý piaty muž nad 50 rokov má vysokú pravdepodobnosť zlomeniny kostí v dôsledku osteoporózy.

Pri osteoporóze aktivita osteoklastov, t.j. buniek tvoriacich kosti, jednoznačne prevažuje nad procesmi riadenými osteoblastmi (bunkami rozkladajúcimi kosti). Normálne sú aktivity osteoklastov a osteoblastov vyvážené, aj keď je úplne prirodzené, že zhruba od troch rokov stratíme asi 1,5 percenta našej kostnej hmoty. Strata kostnej hmoty je však oveľa výraznejšia u pacientov s osteoporózou a vedie k zvýšeniu nestability a pórovitosti kostí. Najdôležitejšími indikátormi pre diagnostiku osteoporózy sú preto výsledky merania kostnej denzity, ktoré odborníci opakovane odporúčajú ako dôležité preventívne vyšetrenie.

Osteoporóza: prehľad príčin

Pri vzniku osteoporózy hrá úlohu niekoľko faktorov. Na jednej strane je to genetická predispozícia, na druhej strane má náš životný štýl vplyv na našu hustotu kostí, ktorý by sa nemal podceňovať. Napríklad alkohol a nikotín sú niektorí zo skutočných kostných lupičov, ktorí majú negatívny vplyv na kostnú substanciu. Nedostatok pohybu a nadváha alebo nárazové diéty a podváha sú súčasne dôležitými rizikovými faktormi pre osteoporózu. V neposlednom rade zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní stability kostí dostatočný príjem vápnika. Ak ale uprednostňujete rýchle občerstvenie namiesto mlieka, mliečnych výrobkov a iných potravín obsahujúcich vápnik, je nedostatok vápnika nevyhnutný. Vápnik sa navyše môže ukladať do kostí iba v spojení s vitamínom D3. Dobrý stav vitamínu D3 je tiež mimoriadne dôležitý pre zdravie kostí.

V neposlednom rade hrajú dôležitú úlohu pri vzniku osteoporózy aj hormóny. Obzvlášť veľký počet žien je postihnutých počas a po menopauze. Pretože tu produkcia estrogénu drasticky klesá a estrogén má dôležitý vplyv na stabilitu kostí.

Príznaky osteoporózy

Zložité na osteoporóze je, že spočiatku často prebieha bez príznakov. Takže si ani nevšimnete, že hustota kostí postupne klesá. Chronická bolesť sa objavuje až pri postupnom úbytku kostnej hmoty, ktorý sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku kolapsu tela stavca, svalového napätia a nesprávneho držania tela. Okrem toho zlomenie tela stavca tiež mení štruktúru tela pri osteoporóze - pacient s osteoporózou stráca veľkosť a dochádza k typickej tvorbe zaobleného chrbta (tiež známemu ako „vdovský hrb“). V neposlednom rade sú to zlomeniny kostí, ktoré sú už spôsobené minimálnymi nárazmi, typické pre osteoporózu. Najmä zlomenina krčka stehennej kosti je zlomenina charakteristická pre osteoporózu.

Bolesť chrbta pri osteoporóze: Spravidla je výsledkom kolapsu tela stavca

Kolapsy stavcov sú veľmi typickým javom pri osteoporóze. V akútnom prípade môžu tieto zlomeniny tela stavca viesť k náhlej, silnej bolesti. Existujú však aj prípady, keď dôjde k kolapsu tela stavca pomaly a spočiatku bezbolestne.

Bolesť chrbta, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zlomenín tela stavca, často pripomína herniovaný disk z hľadiska jeho závažnosti a lokalizácie. Intenzita bolesti sa zvyšuje počas dňa a bolesť môže trvať aj týždne. V asi 50 percentách prípadov sú prasknutia stavcov spojené s trvalou bolesťou, ktorá primárne obmedzuje kvalitu života a pohyblivosť pacienta.

Pretože zrútenie tela stavca vedie tiež k zmene držania tela a tvorbe zhrbeného chrbta, vedie to tiež k napätiu vo svaloch, ktoré je možné opäť pocítiť bolesťou chrbta.

Čo robiť s osteoporózou?

Liečba osteoporózy je založená na rôznych pilieroch. Jedným z týchto pilierov je lieková terapia. Na podporu tvorby kostí a zároveň na potlačenie úbytku kostnej hmoty sa osvedčilo podávanie takzvaných bisfosfonátov v kombinácii s vápnikom a vitamínom D. V zásade možno o podávaní estrogénu uvažovať u žien, ale je potrebné starostlivo zvážiť prínos a riziko (napr. Zvýšené riziko rakoviny prsníka v dôsledku príjmu estrogénu). Pri akútnej bolesti sa môžu dočasne použiť lieky proti bolesti.

V rámci liečby osteoporózy môže byť navyše užitočná vhodná fyzioterapia a nosenie špeciálneho korzetu.

Nové chirurgické techniky sa používajú aj pri vpádoch do tiel stavcov. Pri takzvanej balónikovej kyfoplastike sa zrútené telo stavca narovná, napríklad minimálne invazívnym zákrokom, umiestnením kartónovej škatule a stabilizuje sa zavedením kostného cementu.

Či má takáto operácia v konkrétnom prípade zmysel, je potrebné objasniť v diskusii s ošetrujúcim lekárom.

Na podporu základnej liečby osteoporózy možno bolesti chrbta všeobecne zmierniť aj bylinnými masťami proti bolesti. Trauma kostival sa osvedčil ako bylinná zložka, ktorá má výrazné protizápalové, analgetické a dekongestívne vlastnosti a je dobre znášaná. Poraďte sa so svojím ošetrujúcim lekárom, či je vo vašom individuálnom prípade ďalšie použitie traumatického skorocelu na zmiernenie príznakov rozumné a možné.

Zabráňte osteoporóze

Ak chcete zabrániť osteoporóze, mali by ste od začiatku dbať na zdravý životný štýl kostí. Patrí sem pravidelné cvičenie ako severská chôdza, bicyklovanie, jogging alebo aerobik, ako aj strava bohatá na vápnik (vápnik poskytuje mlieko a mliečne výrobky, brokolica a voda obsahujúca vápnik). Pretože ukladanie vápnika v kostiach si vyžaduje dostatočný prísun vitamínu D, je dôležitý súčasný prísun vitamínu D, ktorý si telo dokáže samo vyrobiť iba pri dostatku slnečného žiarenia. Zodpovedajúcim spôsobom sú na prevenciu osteoporózy vhodné aj vhodné doplnky výživy, ktoré obsahujú vitamín D a vápnik v dostatočne vysokých dávkach. Prípravky, ktoré tiež obsahujú mikroživinu metafolín, bioaktívnu formu kyseliny listovej, sú ideálne na to, aby špecificky podporovali aktivitu buniek vytvárajúcich kosti. Zdá sa, že na to má rozhodujúci vplyv prémiová kyselina listová metafolín.

V neposlednom rade, ak chcete zabrániť osteoporóze, mali by ste sa úplne vyhnúť lúpežníkom kostí, ako sú nikotín a alkohol.