Chudoba vás robí tučným, nepohyblivým a závislým

Volajú sa Hannah a Philipp Neumann, majú iba dvanásť a 14 rokov a sú doteraz najmladšími autormi v histórii renomovaného „German Medical Weekly“. Dvaja stredoškoláci sa pýtali 729 spolužiakov na stravu, pohyb a správanie vo voľnom čase. A zistili, že tí ich spolužiaci s dobrými známkami sú štíhlejší (alebo naopak, štíhlejší študenti majú lepšie známky). A že tí študenti, ktorí trávia veľa času pred televízorom a počítačom, sa stravujú podstatne menej zdravo.

Na detskej klinike Vestische v Dattelne je zrejmé, kam môže v extrémnych prípadoch viesť nesprávna výživa a nedostatok pohybu. „Obeldicks“ je názov programu, v ktorom si deti s nadváhou nájdu cestu späť k normálnemu stravovaciemu správaniu. „Máme tu deti, ktoré sú vysoké 1,20 metra a vážia viac ako 45 kilogramov - a ich rodičia si v skutočnosti nemyslia, že sú príliš tuční,“ hovorí Thomas Reinehr, vedúci programu.

„Nezaobchádzame iba s deťmi, ale aj s ich rodičmi, pretože deti sa nemôžu postaviť proti zlému vzoru svojich rodičov a mladých ľudí len so silnou vôľou.“ Obeldicks - samozrejme hra na veľkého Obelixa - trvá rok: Deti sa stretávajú raz alebo dvakrát týždenne na cvičebnú terapiu, behaviorálne tréningy a kurzy výživy. Pozitívny príklad: „Ako osemročný sa jeden z našich chlapcov rozhodol: Colu už nebudem piť a sladkosti budem jesť iba raz denne. Teraz má normálnu váhu a veľmi úspešný hádzanár, “hovorí Reinehr.

Nie je to preto, že liek je príliš zlý

To dáva absolventovi najlepšiu šancu dosiahnuť veľmi vysoký vek v zdraví. Pretože priemerná dĺžka života v Nemecku sa zvyšuje každých desať rokov približne o 2,5 roka: Deti môžu očakávať, že budú až o desať rokov staršie ako ich rodičia. Tieto ďalšie roky života sú ale nerovnomerne rozdelené medzi bohatých a chudobných: ženy v dolnej pätine príjmovej škály majú v tejto krajine očakávanú dĺžku života 77 rokov. Ženy v najbohatšej pätine sa, naopak, dožívajú v priemere 85 rokov. U mužov je rozdiel dokonca 10,8 roka (70 namiesto 81). Štatistiky Inštitútu Roberta Kocha v skutočnosti nenechávajú žiadne otázky nezodpovedané: Tabuľky úmrtnosti Federálneho štatistického úradu a údaje zo sociálno-ekonomického panelu (SOEP) boli vyhodnotené z hľadiska vzťahu medzi príjmom a zdravím. Výsledok je jasný: chudobní zomierajú skôr - a ochorejú oveľa skôr.

Prečo však chudobní menej profitujú z požehnania modernej medicíny ako bohatí? Prečo sa priemerná dĺžka života rôznych sociálnych vrstiev líši o desaťročia v industrializovanom štáte s drahou lekárskou starostlivosťou? Zrejmé vysvetlenie, že chudobní dostávajú horšiu lekársku starostlivosť, je nesprávne. „Analyzovali sme veľa súvisiacich štúdií za posledných šesť rokov a nezistili sme v prevencie žiadnu väčšiu sociálnu nerovnosť v terapeutickej medicíne,“ hovorí Christian Janßen z lekárskej sociológie na univerzitnej klinike v Kolíne nad Rýnom. Nie je to kvôli zlej medicíne pre chudobných.

Chudoba vás robí tučným a nepohyblivým

Príčinou nie je ani nedostatočná prevencia: kolínski vedci zistili, že muži zriedka idú na včasné odhalenie rakoviny, takmer bez ohľadu na ich sociálnu triedu. Podľa očakávania ich ženy používajú oveľa dôslednejšie - vrátane žien z dolnej tretiny príjmu. Ostatné lekárske služby, najmä preventívne lekárske prehliadky u detí, využívajú všetky sociálne triedy čoraz efektívnejšie.

Hlavné rozdiely v dĺžke života sa zakladajú predovšetkým na troch jednoduchých pilieroch: strava, cvičenie a závislosť. Povedané na rovinu: Chudoba vás robí tučným, nepohyblivým a závislým. Všetky tri faktory majú málo spoločného s nedostatkom peňazí, nemajú nič spoločné so zlou lekárskou starostlivosťou, ale majú veľa spoločného s nezdravým správaním, dokonca aj pred narodením. Pretože ženy z nižšej sociálnej triedy fajčia a pijú častejšie, dokonca aj počas tehotenstva.

Po prvýkrát existujú komplexné údaje o zdraví detí: Inštitút Roberta Kocha vyšetril v rokoch 2003 až 2006 viac ako 17 600 detí v rámci takzvaného prieskumu zdravia detí a dospievajúcich (KiGGS) a spochybnil ich rodičov - a práve zverejnil výsledky.

Nebezpečné deti jedia nesprávne

Jasná súvislosť medzi obezitou a sociálnou triedou sa dá zistiť už u detí. Medzi chlapcami vo veku od 11 do 17 rokov malo nadváhu 12 percent vyššej triedy, ale 22 percent nižšej triedy. U dievčat bol rozdiel ešte vážnejší: každá štvrtá nižšia trieda, ale „iba“ každá desatina vyššej triedy bola príliš tučná. Deti z prekariátu majú nesprávnu stravu: príliš tučné, príliš veľa, príliš ležérne. Potomok často na spoločnom obede alebo večeri nespozná rodinu. Namiesto toho jete, kedykoľvek máte hlad, a zjete všetko, čo je k dispozícii. A správanie naučené v detstve sa už vekom nemení.

Janßen zhrnul rizikové správanie do indexu GRABE (asociácia smrti je zámerná), čo je skratka z výrazov hmotnosť, fajčenie, alkohol, cvičenie, strava. Iba pokiaľ ide o alkohol, sú štatisticky rovnaké: „Množstvo požitého alkoholu nezávisí od sociálnej triedy - všetky ostatné faktory však ukazujú jasnú súvislosť so sociálnou triedou,“ hovorí Janßen. Jeho červené výstražné svetlá sú: index telesnej hmotnosti nad 27,3 (ženy) a 27,8 (muži); Byť fajčiarom; keď ženy konzumujú viac ako dvadsať gramov alkoholu denne a muži viac ako štyridsať gramov; menej ako hodina pohybu denne a nezdravá strava s malým množstvom ovocia a zeleniny.

A sú to práve tieto faktory, ktoré vás ochorejú, vedú k vysokému krvnému tlaku, mŕtvici a infarktu. „Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) 70 až 80 percent všetkých úmrtí v priemyselných krajinách súvisí so životným štýlom,“ tvrdí Janßen. A životný štýl kopírujú rodičia v prvých niekoľkých rokoch života.

Ak chcete v rozhodujúcich prvých rokoch života prijať protiopatrenia, musíte deťom ponúknuť ďalšie vzory. Thomas Lampert z oddelenia zdravotného spravodajstva Inštitútu Roberta Kocha sa zasadzuje za to, aby „deti zo sociálne znevýhodnených rodín boli umiestňované do denného stacionára čo najskôr a čo najdôslednejšie“. Potom sa aj batoľatá môžu orientovať na iné vzory. Môžete získať pocit úspechu v skupine, vyskúšať si sociálne vzťahy. A v škôlke si môžu zvyknúť na šport.

Celodenné školy sú pre deti dobré

Predškolské vzdelávanie sa však nekončí iba pri materskej škole: „Najvyšší nárast obezity pozorujeme u detí vo fáze prechodu na základnú školu,“ hovorí Lampert. Preto sa zasadzuje za komplexnú ponuku celodenných škôl - aby mohol aj v prípade potreby uplatniť vplyv na príklad rodičov, a to aj tu. Takto mohli deti preniesť svoje nadšenie pre šport do nešportovej rodiny. K tomu sú vhodné najmä celodenné školy s dobrým dohľadom. Ale ponúka ich iba 23 percent všetkých základných škôl. A tieto čísla sú tiež skrášlené, pretože sedemhodinový dohľad najmenej tri dni v týždni uznáva Konferencia ministrov školstva ako „celodennú školskú prevádzku“.

Bolo by však dôležité mať viac celodenných škôl, aby sa matky opäť dostali do zamestnania. Pretože to je zjavne dobré aj pre deti. Je menej pravdepodobné, že deti pracujúcich matiek budú mať psychologické problémy, aj keď pochádzajú z rodín s nižšími príjmami. Dôvodom je pravdepodobne to, že tieto deti sú takmer vždy umiestnené v jasliach, materských školách alebo celodenných školách a táto starostlivosť je pre ne dobrá. Asi aj zdravotne. Ak chcete, aby vaše deti zostarli bez chorôb, musíte naučiť malé deti zdravému životu. Alebo sa dajte poučiť.