Ďalekozrakosť

Mareike Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor a asistentka neurochirurgie v Düsseldorfe. Vyštudovala humánnu medicínu v Magdeburgu a počas zahraničných pobytov na štyroch rôznych kontinentoch získala množstvo praktických lekárskych skúseností.

O Ďalekozrakosť (Hyperopia, hypermetropia, jasnosť) lom svetla v oku nestačí na to, aby ste zreteľne videli blízke objekty. Podľa toho majú postihnutí predovšetkým problémy s čítaním. Často sa vyskytujú aj bolesti hlavy a očí. Pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek je možné zlepšiť videnie na blízko. Prečítajte si tu všetko o príčinách, príznakoch a liečbe ďalekozrakosti.

Ak je vaše dieťa ďalekozraké, dbajte na to, aby okuliare vždy nosilo. Toto zabráni tomu, aby vaše dieťa mžouralo a vyvíjalo sa mu slabé videnie.

Ďalekozrakosť: popis

Ďalekozrakí ľudia sú tí, ktorí nedokážu jasne vidieť blízke predmety. Spravidla je to kvôli príliš krátkej očnej buľve. Potom lekári hovoria o jednom Hyperopia osi. Oveľa vzácnejšie sú tzv Refrakčná hyperopia: Tu je ďalekozrakosť založená na príliš nízkej refrakčnej schopnosti oka, čo znamená: Schopnosť oka zoskupovať prichádzajúce svetelné lúče je nedostatočná.

Refrakčná sila oka sa udáva v jednotkách dioptrií (dpt). Pri ďalekozrakosti vedie meranie k lomu svetla Hodnoty plus (mínus hodnoty pre krátkozrakosť).

Asi 20 percent všetkých mladších ako 30 rokov má predvídavosť. U väčšiny postihnutých je refrakčná schopnosť očí pod +4 až +5 dioptrií (dpt). Iba pár ľudí má vyššie namerané hodnoty a teda ešte výraznejšiu ďalekozrakosť.

Ostré videnie na blízko i na diaľku

Aby bolo možné objekt jasne vidieť, musia sa lúče svetla, ktoré z neho vychádzajú, lámať na ceste cez oko tak, aby sa presne stretli na sietnici. Čím bližšie je pozorovaný objekt, tým silnejšia musí byť lom svetla v oku, aby bol obraz na sietnici ostrý. Oko preto musí byť schopné meniť lom svetla, to znamená byť schopné prispôsobiť zrakovú ostrosť rôznym vzdialenostiam. Táto schopnosť oka sa nazýva akomodácia.

Umiestnenie umožňuje variabilný tvar očnej šošovky. Ten je zodpovedný (okrem rohovky) za lom svetla v oku. Očná šošovka je zavesená na takzvaných ciliárnych svaloch vláknami:

Keď sa svaly napnú, šošovka sa viac zakriví (stane sa zaoblenejšou) a zvýši sa jej lomová sila. Týmto spôsobom možno na sietnici ostro zobraziť blízke objekty.
Keď sa ciliárne svaly uvoľnia, očná šošovka je predĺžená, to znamená plochejšia - refrakčná sila klesá, takže je možné zreteľne vidieť predmety ďalej.

Konvergenčná reakcia

Aby sme videli objekt, ktorý je v strede a blízko našich očí, prebieha takzvaná konvergenčná reakcia. Dve očné bulvy sa pohybujú k sebe, zreničky sa sťahujú a lomová sila sa zvyšuje v dôsledku silnejšieho zakrivenia šošovky. V súlade s tým sú akomodácia a konvergenčná reakcia navzájom spojené.

Ďalekozrakosť: príznaky

Ďalekozrakosť v prvom rade znamená niekoho blízke predmety nie sú ostré môže rozpoznať. Oči sa navyše musia prispôsobiť, t. J. Musia sa trochu napnúť, a to aj na diaľku. Ciliárne svaly na šošovke sú preto trvale namáhané. Výsledkom sú hlavne bolesti hlavy. Ďalšie príznaky ďalekozrakosti sú:

rýchla únava očí
Bolesť očí
Horiace oči
Konjunktivitída (konjunktivitída)

Na tieto príznaky sa tento výraz tiež vzťahuje astenopické sťažnosti zhrnuté. Obzvlášť nápadné sú pri čítaní.

Pretože z anatomického hľadiska je zvýšenie refrakčnej sily a pohyb očí k sebe navzájom (konvergenčná reakcia) spojené, je možné ďalším príznakom ďalekozrakosti strabizmus dovnútra.

Ďalekozrakosť: príčiny a rizikové faktory

Dôvodom ďalekozrakosti môže byť buď príliš krátka očná guľa (axiálna ďalekozrakosť) alebo znížená refrakčná schopnosť šošovky (refrakčná ďalekozrakosť).

Ďalekozrakosť osi (ďalekozrakosť osi)

Axiálna ďalekozrakosť je zďaleka najbežnejšia: Pretože očná buľva je tu kratšia ako obvykle, obraz nie je ostro zaostrený na sietnicu ani pri maximálnom akomodácii - dopadajúce svetelné lúče by sa stretávali iba v spoločnom ohnisku za sietnicou. Ľudia s ďalekozrakosťou preto nemôžu jasne vidieť blízke predmety.

Na diaľku môže postihnutý dobre vidieť, ale musí byť umiestnená aj očná šošovka, pretože jej lomová sila v uvoľnenom stave nie je dostatočná ani pre vzdialené predmety. Preto sú ciliárne svaly, ktoré spôsobujú zakrivenie šošovky a tým zvyšujú refrakčnú schopnosť, neustále napäté.

Pri videní na diaľku a ďalekozrakosti do 4 D to pre mladého človeka nie je žiadny problém. Aby sme však boli schopní vidieť trochu ostro na čítaciu vzdialenosť (okolo 33 centimetrov), je potrebný ďalší 3 D refrakčný výkon. To znamená, že musí byť poskytnutá celková lomová sila 7 D. Z dlhodobého hľadiska to nie je možné dosiahnuť okom a spôsobuje to nepríjemné pocity.

Refrakčná ďalekozrakosť (refrakčná hyperopia)

Pri refrakčnej hyperopii má očná guľa normálnu dĺžku, ale refrakčná schopnosť šošovky je nižšia ako obvykle. Dôsledky sú rovnaké ako pri axiálnej ďalekozrakosti.

Ďalekozrakosť v starobe

Ako sa ďalekozrakosť vyvíja v starobe, sa dozviete v článku Presbyopia.

Ďalekozrakosť: vyšetrenia a diagnostika

Ak narazíte na problémy so zrakom, mali by ste navštíviť očného lekára. Najprv sa vás podrobne opýta na vaše História medicíny (Anamnese). Položí vám okrem iného nasledujúce otázky:

Ako dlho ste mali sťažnosti?
Ťažkosti s čítaním?
Trápia vás bolesti hlavy?
Nosiť okuliare?

Potom lekár vyšetrí vaše oči. Na objasnenie možnej ďalekozrakosti, Zmerajte refrakčnú schopnosť očí - pomocou infračerveného svetla alebo laserového lúča. Predtým vám budú podané očné kvapky, ktoré rozširujú zrenice.

Účinok očných kvapiek - tj. Rozšírenie zreničiek - trvá dlho, a preto nemôžete viesť vozidlo niekoľko hodín potom. Majte to na pamäti pri plánovaní návštevy očného lekára!

Očné testy umožniť vyhlásenie o zraku. Aby ste to dosiahli, musíte rozpoznať rôzne písmená, čísla alebo tvary, ktoré sa vám zobrazia v určitej vzdialenosti. Jednotlivé znaky sa z riadku na riadok zmenšujú. Váš vizuálny výkon sa potom vyhodnotí vo vzťahu k vzdialenosti na základe čiary, ktorú stále dobre vidíte.

Ďalším vyšetrením u očného lekára je to Odraz fundusu (Funduscopy). Očný lekár vám posvieti do oka na posúdenie sietnice. Niekedy je možné vidieť zmeny na očnom pozadí, najmä ak ste veľmi ďalekozrakí. Napríklad na sietnici možno vidieť kľukaté cievy (tortuositas vasorum).

Prečítajte si viac o vyšetreniach

Zistite, ktoré testy môžu byť užitočné pre túto chorobu:

Ďalekozrakosť: liečba

Ďalekozrakosť môže byť s a Vizuálna pomôcka - Okuliare alebo kontaktné šošovky - buďte vyvážení. Tzv Plus okuliare použité (tiež sa nazývajú konvergujúce šošovky). Sú zakrivené smerom von (konvexné). Vďaka tomu zoskupujú dopadajúce svetelné lúče skôr, ako zasiahnu rohovku. Vďaka tejto podpornej lomu svetla je relatívne slabá refrakčná sila oka dostatočná na vytvorenie ostrého obrazu na sietnici.

V prípade veľmi závažnej ďalekozrakosti sa zvyčajne uprednostňujú kontaktné šošovky, pretože okuliare potrebné na korekciu by boli veľmi silné a ťažké.

Liečba laserom

Ďalšou možnosťou liečby je nechať si laserom oči nechať ďalekozrakosť. Často sa postup nazýva Laserová keratomileusis in situ (LASIK). Horná polovica rohovky je hobľovaná počítačom riadenou čepeľou. Očný lekár potom odstráni výslednú lamelu nabok pred použitím excimerového laseru na rozomletie vnútra rohovky tak, aby sa zväčšilo jej zakrivenie a zvýšila sa refrakčná schopnosť. V niektorých prípadoch je na dosiahnutie požadovaného výsledku potrebná druhá operácia. Pomocou LASIKu je možné kompenzovať až šesť dioptrií.

V zriedkavých prípadoch môže laserová liečba hyperopie zanechať jazvu na rohovke. Videnie potom už nie je možné a je nevyhnutná transplantácia rohovky.

Ďalekozrakosť: liečba afakie

Dôvodom ďalekozrakosti je niekedy bezočivosť (afakia), napríklad po chirurgickom odstránení očnej šošovky pri katarakte. Potom sa ako vizuálna pomôcka môže použiť zbiehavá šošovka +12 D alebo sa môže do oka chirurgicky vložiť nová šošovka.

Prečítajte si viac o terapiách

Prečítajte si viac o terapiách, ktoré vám môžu pomôcť, tu:

Ďalekozrakosť: priebeh ochorenia a prognóza

Na rozdiel od krátkozrakosti, ktorá sa časom často zvyšuje, ďalekozrakosť sa v priebehu života zriedka mení v sile.

Silné a neustále prispôsobenie sa však uprednostňuje jedno Šilhanie dovnútra. Vďaka tomu sa dieťa môže vyvinúť Slabozrakosť Vývin (amblyopia): Jedno oko je potom do vizuálneho procesu zapojené iba mierne. Je to preto, lebo škúlenie vytvára dvojité videnie. Tieto zmiasť mozog tak, že natrvalo potláča informácie z jedného oka.

„Pomalé“ oko sa dá v detstve vytrénovať, ak je aktívne oko opakovane imobilizované - tradične sa to robí náplasťou cez oko, niekedy stačia kvapky. Okrem toho existujú okuliare, ktoré korigujú ametropiu. V niektorých prípadoch je na odstránenie škúlenia nutný chirurgický zákrok. Čím skoršia liečba, tým väčšia šanca na zotavenie. Po puberte sa amblyopia už nedá napraviť, pretože mozog už nie je dostatočne pružný.

Mnoho ľudí s ďalekozrakosťou má príliš krátku očnú guľu. Vďaka tomu je priestor medzi rohovkou a dúhovkou (nazýva sa to predná komora) neobvykle malý. Ciliárny sval je navyše často zahustený v dôsledku nadmerného používania. Vďaka tomu je takzvaný komorový uhol, ktorý leží na okraji dúhovky a rohovky, veľmi úzky. Ak je príliš tesný alebo dokonca uzavretý, môže sa vyvinúť glaukóm s uzavretým uhlom (forma glaukómu). Tlak v oku môže stúpať nebezpečne vysoko. Riziko glaukómu s uzavretým uhlom je teda na mieste Ďalekozrakosť jednoznačne zvýšil.