terapia

Správne zvládnutie cukrovky

domov

  • príčiny
    • Metabolizmus/hormonálne poruchy
  • rizikové skupiny
    • Obezita
    • deti
    • tehotenstvo
    • seniori
  • Zabráňte cukrovke
  • Dôsledky cukrovky
    • Oko (retinopatia)
    • Nohy
    • Obličky (nefropatia)
  • terapia

Aká je liečba cukrovky?

V zásade existujú dva rôzne typy liečby cukrovky: inzulínová terapia a ovplyvňovanie metabolizmu cukrov.

Inzulínová terapia: hormón zo striekačky

Pri cukrovke typu 1 nemôže telo už produkovať inzulín, ktorý je zodpovedný za presun cukru dodávajúceho energiu do buniek tela. Aj pri cukrovke typu 2 stráca pankreas v priebehu choroby túto schopnosť. V prípade absolútneho nedostatku inzulínu musí byť životne dôležitý hormón dodávaný zvonku. Toto sa nazýva inzulínová terapia.

Inzulín sa môže podávať iba injekčnou striekačkou, pretože obsahuje bielkoviny. Ak by sa mala prehltnúť ako tableta, strávila by sa skôr, ako by mohla nadobudnúť účinnosť.

Nie všetok inzulín je rovnaký: Čo znamená bazálny a bolusový inzulín?

Telo má určitú základnú potrebu inzulínu. Diabetici pokrývajú toto základné množstvo takzvaným bazálnym inzulínom. Dôležité vedieť: Základné množstvo závisí od dennej doby a fyzickej námahy. Postihnutí to musia zohľadniť pri určovaní dávkovania.

Len čo vstúpi do hry jedlo, telo uvoľní viac inzulínu. Tieto vrcholy závislé od jedla (odborný výraz: bolus) sú absorbované dodávkou bolusového inzulínu. Spravidla sú krátkodobo pôsobiace (a tiež sa im hovorí: krátkodobo pôsobiace inzulíny), a preto sa musia vpichovať v určitom intervale pred jedlom (interval medzi jedlom a injekciami).

K dispozícii sú tiež zmiešané inzulíny, ktoré kombinujú základný bolusový účinok. Aký typ a kombinácia inzulínu je pre diabetika správna, je otázkou postoja, ktorý s diabetikom zaujíma diabetológ.

Pomoc pre metabolizmus: Perorálni diabetici

Pri cukrovke typu 2 pankreas pôvodne stále produkuje inzulín. Bunky tela však už nie sú schopné na hormón reagovať. Pokiaľ výroba inzulínu stále funguje, užívajú sa po diagnostikovaní cukrovky lieky podporujúce metabolizmus. Volajú sa orálni diabetici. Na rozdiel od inzulínu, ktorý sa musí podať injekciou, sú dostupné vo forme tabliet.

Tablety zabezpečujú metabolizmus cukrov rôznymi spôsobmi: napríklad stimuláciou citlivosti na inzulín, ovplyvňovaním uvoľňovania inzulínu v pankrease alebo spomalením vstrebávania sacharidov z potravy. Ktorá účinná látka je vhodná, závisí okrem iného od telesnej hmotnosti, veku, znášanlivosti a akýchkoľvek iných liekov.

Udržiavanie kontroly nad krvným cukrom: liečba cukrovky

Cukrovka je veľmi premenlivá: hladina cukru v krvi reaguje ako seizmograf na všetky prejavy života. Napríklad cvičenie spotrebováva energiu - klesá hladina cukru v krvi. S malým dúškom limonády sa zvyšuje míľovými krokmi. Stres má vplyv aj na rovnováhu cukru. Aj v určitých denných dobách môže byť hladina glukózy vyššia alebo nižšia v závislosti od biorytmu. Je takmer nemožné vyvinúť pre ňu „cit“, riziko hypoglykémie alebo hypoglykémie je príliš veľké. Potrebné je skôr dobré zvládnutie cukrovky, ktoré zohľadňuje všetky nastavovacie skrutky, ktoré ovplyvňujú hladinu cukru v krvi.

Na čo je dobrý denník o cukrovke?

Prvým krokom v liečbe cukrovky je absolvovanie pravidelných testov na hladinu cukru v krvi. Zmeny je potrebné pravidelne a rýchlo prispôsobovať liečebným metódam. Tieto merania sa zvyčajne musia robiť niekoľkokrát denne a dajú sa ľahko naučiť. Hodnoty sa zapisujú do takzvaného diabetického denníka. V tomto „denníku“ si postihnutí tiež všimnú, čo jedli a pili, fyzické aktivity a ako sa im darí. Tento denník je spolu s ďalšími hodnotami krvi a tela základom pre ošetrujúceho lekára.

Strava vhodná pri cukrovke

Akákoľvek liečba cukrovky typu 2 závisí od stravovacích návykov. Terapia bez stravovacích pravidiel nie je možná. Na rozdiel od pred 20 rokmi však už neexistujú žiadne špeciálne „diabetické jedlá“. Strava vhodná pri cukrovke v podstate neznamená nič iné ako zdravé a rozmanité jedlo. Zdravé znamená: konzumácia vyváženej zmesi bielkovín, tukov, sacharidov a životne dôležitých látok.

Osobitnú úlohu v tom majú sacharidy. Dodávajú glukózu, dodávateľa energie pre naše bunky. Sacharidy sa v potrave vyskytujú v rôznych formách, ktoré náš tráviaci systém menia rýchlejšie alebo pomalšie na glukózu. Tie „pomalé“ sú pre telo prospešnejšie. Nájdete ich v celozrnných výrobkoch, v zemiakových šupkách, orechoch, zelenine, ovocí a strukovinách. „Sladké“ sacharidy sú menej lacné: cukor, ktorý sa dostane do krvi takmer okamžite a spôsobí tak uvoľnenie veľkého množstva inzulínu.

Na tréningu cukrovky sa diabetici naučia rozvíjať cit pre množstvo sacharidov v strave. Pojem „chlebová jednotka“ (BE) sa v tejto súvislosti ustálil. Pri inzulínovej terapii sa dávka počíta z jednotky spotrebovaného chleba a z nameranej hladiny cukru v krvi.