Diéta dráždivého čreva - Syndróm dráždivého čreva: diéta FODMAP (pro & contra) Prevzaté z informačného materiálu: Praxis

Dokumenty

Prepis diéty dráždivého čreva - syndróm dráždivého čreva: diéta FODMAP (pro & contra) Prevzaté z informačného materiálu: Praxis

Syndróm dráždivého čreva: diéta FODMAP (pro & contra)

syndróm

FODMAP: anglická skratka pre fermentovateľné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly), t. J. Skupina uhľohydrátov a cukrových alkoholov.

Diéta je dôležitým faktorom pri vzniku bolesti brucha, nepravidelností plynov a stolice, ako sú poruchy, ktoré sa často vyskytujú pri syndróme dráždivého čreva (IBS).

V zodpovedajúcom pokyne Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, choroby zažívacieho traktu a metabolických chorôb (DGVS) sa z hľadiska výživy neodporúča žiadna všeobecná strava, ale vzťahuje sa iba na zohľadnenie individuálnych intolerancií. Ak je podozrenie správne, je vhodné vylúčiť poruchu trávenia sacharidov (napr. Dýchacími skúškami s laktózou, fruktózou, sorbitolom). Okrem toho sa ako pokus odporúča bezlepková diéta.

Nedávno sa preukázalo, že takzvaná diéta Iow FODMAP „viedla k významnému zlepšeniu príznakov syndrómu dráždivého čreva (Halmos et al., 2014). Diéta s nízkym obsahom FODMAP“ je odporúčaním stravy, ktoré obsahuje jednoduchý cukor fruktózu ( Ovocný cukor), dvojitý cukor laktóza (mliečny cukor), ďalšie viacnásobné cukry (fruktány, galaktány) a cukrové alkoholy (napr. Izomalt, sorbitol, manitol) z ponuky do veľkej miery vylučuje. V zásade možno opísať tri charakteristiky FODMAP:

1. Zlá absorpcia v tenkom čreve (veľkosť, znížený transport, nedostatok enzýmov) 2. Vytlačovanie tekutín vďaka osmoticky aktívnym molekulám 3. Rýchle trávenie črevnými baktériami

Napriek pôsobivému účinku „diéty s nízkym obsahom FODMAP“ pri syndróme dráždivého čreva v kontexte vyššie uvedeného skúmania je potrebné z nutričného hľadiska kritizovať, že aj bez testovania na intoleranciu sacharidov by sa všetci pacienti mali vyhnúť spomínaným cukrom a pravdepodobne by ich diéta mala byť nevyhnutne prísne obmedzená. Bez sprievodného výživového poradenstva by nedostatočne informovaní alebo opatrní pacienti mohli skončiť nedostatočnou zásobou a podvýživou, pretože by sa vyhýbali dôležitým potravinovým skupinám.

Ak existuje príslušné podozrenie, testovanie na laktózu, fruktózu a sorbitol má naďalej zmysel, aby sa zabránilo cielenejšiemu vyhýbaniu sa jedlu. Viaceré cukry a cukrové alkoholy (napr. Náhrady cukru izomalt, sorbitol alebo manitol) sa v čreve všeobecne zle absorbujú, takže môže mať zmysel sa týmto látkam zásadne vyhýbať. Úlohou individuálneho výživového poradenstva je spolu s pacientom zistiť, či má úžitok z diéty .Jow FODMAP, a najmä do akej miery musí stravu dodržiavať.

Výber potravín bohatých alebo chudobných na FODMAP (metóda merania nie je štandardizovaná)

Možné FODMAP bohaté na FODMAP (nevhodné) bohaté na FODMAP (vhodné)

Ovocie/viacnásobné cukry, cukrové alkoholy, napr. Náhrady cukru)

Ovocný džús, jablko, broskyňa, mango, hruška, slivka, konzervované ovocie, sušené ovocie

Banán, malina/jahoda/čučoriedka, pomaranč, limetka, medový melón, mandarínka, kiwi

Zeleninové ovocie/viacnásobné cukry, cukrové alkoholy, napr. Náhrady cukru)

Špargľa, brokolica, kapusta, šampiňóny, cesnak, cibuľa, karfiol

Baklažán, mrkva, zeler, šalát, tekvica, paradajky

Mliečny cukor Mliečne výrobky obsahujúce laktózu Mliečne výrobky bez mlieka, tvrdé syry. maslo

Viaceré výrobky z cukru obsahujúce lepok (pšenica, raž)

Bezlepkové výrobky (ryža, proso, polenta, quinoa)

Ovocný cukor, cukrové alkoholy (napr. Náhrady cukru)

HFCS (kukuričný sirup), manitol (E421), sorbitol (E420, napr. V cukríkoch/žuvačkách bez cukru)

Malý stolový cukor, glukóza, javorový sirup, látky, ktoré nekončia -ol

Gastroenterológ Franz-Kail-Strae 2 51375 Leverkusen