Čo je exacerbácia CHOCHP a ako sa dá liečiť?

Pacienti sa môžu naučiť núdzové postupy

Exacerbácia definuje zhoršenie zdravotného stavu v prípade chronického ochorenia. V prípade pľúcnej choroby CHOCHP môže dôjsť k veľkej strate funkcie pľúc veľmi náhle a nepravidelne a príznaky ako dýchavičnosť, kašeľ a spútum sa drasticky zvyšujú. Exacerbácia môže byť postupná, ale môže byť aj náhla a neočakávaná. Baktérie sú často zodpovedné za to, že sa výrazne zhoršujú funkcie pľúc a prognóza pacienta, sú však možné aj iné spúšťače.

Ako rozpoznať exacerbáciu

Exacerbácia zhoršuje existujúcu CHOCHP na pľúcach a môže sa vyskytnúť niekoľkokrát, pričom najmä závažné exacerbácie tiež znižujú kvalitu života a dĺžku života pacienta. Cvičenie je často spojené s baktériami v prieduškách, ktoré môžu spôsobiť zápalové reakcie. Tie následne spôsobujú zhoršenie funkcie pľúc. Exacerbácia však nie je zápal pľúc a podľa toho sa s ním nezaobchádza. Nasledujúce body naznačujú exacerbáciu CHOCHP:

Zhoršenie funkcie dýchania
zvýšenie dýchavičnosti
zvýšené nutkanie na kašeľ
zvýšené vykašliavanie pri kašľaní
Zmeňte farbu spúta na žltú alebo zelenú
Únava a celkový pocit choroby
horúčka

Príčiny exacerbácie

Ako už bolo spomenuté, široká škála baktérií môže spôsobiť rýchle zhoršenie CHOCHP. Existuje zvýšené riziko exacerbácie v dôsledku chrípkových infekcií alebo iných sprievodných ochorení, ako sú srdcové choroby. Znečistenie ovzdušia a vdýchnutie toxických výparov môže tiež spôsobiť drastické zhoršenie funkcie pľúc. Okrem toho, keď pacienti s CHOCHP užívajú lieky, napríklad prášky na spanie, uistite sa, že neovplyvňujú dýchanie.

Ak dôjde k exacerbácii náhle

Ak spozorujete náhle zhoršenie príznakov, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom. Pretože exacerbácia môže byť postupná aj veľmi náhla, môže mať zmysel, aby bol pacient pripravený a aby urobil nejaké kroky. V prvom rade to znamená neprepadať panike. Niektoré polohy, ako napríklad sedadlo vodiča, uľahčujú dýchanie. Užitočná môže byť aj takzvaná brzda na pery, ktorá poskytuje úľavu. Pacienti s CHOCHP majú zvyčajne doma pohotovostný liek, ktorý by sa mal použiť proti objavujúcemu sa dýchavičnosti. Ak nedôjde k zlepšeniu ani po 10 až 15 minútach, je potrebné o tom informovať pohotovostného lekára.

Liečba exacerbácie

Existuje mnoho prístupov k zvládnutiu exacerbácie a zmierneniu symptómov pacienta.

Patrí sem najmä zásobovanie tela dostatkom kyslíka, ak zhoršenie vedie k dýchavičnosti a nedostatočnému prísunu kyslíka. Môže byť potrebné použiť dýchací prístroj a v prípade potreby podať kyslík cez noc.

Ak je pri kašli hnisavé spútum, vyšetrí sa prítomnosť baktérií, aby sa zistil bakteriálny kmeň zodpovedný za exacerbáciu a v prípade potreby sa podali vhodné antibiotiká. Pretože antibiotiká sú pre pacienta s CHOCHP rizikové, ak sa používajú nesprávne, je veľmi dôležité predbežné vyšetrenie na stanovenie baktérií.

Lieky na exacerbáciu CHOCHP

Existuje množstvo liekov, ktoré rozširujú dýchacie cesty, ktoré sa väčšinou používajú vo forme sprejov na akútne dýchacie ťažkosti na krátku dobu alebo sa môžu podávať aj dlhodobo. V prípade veľmi ťažkých dýchavičností spôsobených exacerbáciou sa môže okrem núdzových liekov podať aj kortizónová tableta alebo injekcia, ktorá pomôže dýchacím cestám rozšíriť.

Svojpomoc s exacerbáciou

Prvé mimoriadne opatrenia boli popísané už v predchádzajúcej časti. Avšak aj keď ešte nedošlo k exacerbácii, pacienti s CHOCHP by si mali byť vedomí, že toto riziko existuje. Preto má zmysel sa podľa toho pripraviť. Existujú rôzne poradenské centrá, ktoré poskytujú informácie o chorobe. Poskytujú sa tu aj užitočné informácie, ako napríklad použitie núdzových liekov alebo techniky, ktoré majú uľahčiť dýchanie. Patrí sem napríklad takzvaná retná brzda. Pysky sú nad sebou a otvor ústa je zúžený. Keď vydýchnete, v ústach a dýchacích cestách je tlak, ktorý uľahčuje dýchanie. Sedadlo vodiča je tiež jedným z opatrení prvej pomoci pri akútnej dýchavičnosti. Ľahko si sadnete na stoličku alebo niečo podobné, nohy máte pevne položené na zemi a nohy zvierajú pravý uhol. Predlaktia alebo lakte sú na kolenách a celé telo je ohnuté mierne dopredu. Vaše ramená a krk by mali byť uvoľnené a dýchanie pokojné a rovnomerné.