Farebne rozlíšená duplexná sonografia krčných tepien

Karotické tepny dodávajú krv do tváre a mozgu. Zúženia sú väčšinou spôsobené artériosklerózou (kalcifikáciou ciev). Zriedkavejšie môžu byť aj vrodené po nehode alebo radiačnej terapii alebo v dôsledku zápalu. Tieto zúženia je možné vizualizovať farebne kódovanou duplexnou sonografiou

Akonáhle je prietok krvi významne narušený v dôsledku zúženia (stenózy), môžu sa vyskytnúť príznaky, pretože mozog už nie je dostatočne zásobený krvou. Ak je prietok krvi z dlhodobého hľadiska príliš nízky, vyskytujú sa trvalé neurologické poruchy, ako je paralýza laterálneho krku. Tento klinický obraz je známy ako mŕtvica.

Aké príznaky naznačujú zúženie?

Zúžené krčné tepny spôsobujú množstvo varovných signálov. Toto zahŕňa

Náhle nevysvetliteľné závraty
Nestálosť
Stagger alebo spadnúť
Poruchy videnia
Jednostranné senzorické poruchy
Poruchy artikulácie
Jednostranná slabosť
Dezorientácia, zmätok

Neváhajte včas informovať svojho kardiológa. Včasné vyšetrovanie môže byť rozhodujúce pri predchádzaní vážnym následkom. Ak však máte akútne príznaky s podozrením na cievnu mozgovú príhodu (obrna, poruchy reči, porucha vedomia), musíte okamžite ísť do nemocnice.

Čo sa stane počas farebného duplexného sonografického vyšetrenia?

Farebne rozlíšená duplexná sonografia je ultrazvukové vyšetrenie. Nespôsobuje bolesť a je neškodný.

Najskôr sa na pokožku nanesie kontaktný gél. Váš lekár potom presunie podlhovastý snímač cez krčné tepny. To vysiela ultrazvukové vlny, ktoré sú rôznymi spôsobmi vrhané späť rôznymi spôsobmi. Takto možno na jednej strane veľmi presne znázorniť steny nádoby a presne určiť a tiež zmerať hrúbky steny, usadeniny vápnika a zúženie. Metóda farebného duplexu je tiež schopná zviditeľniť a počuť prietok krvi v tepnách. Je tak možné veľmi presné posúdenie rozsahu prekážky prietoku. To je dôležité pri rozhodovaní, či a ktorá terapia je potrebná.

Čo sa stane po farebne označenej duplexnej sonografii?

Počas vyšetrenia môžete počuť zvuk svojej krvi a vidieť tok krvi na monitore. Váš kardiológ vám nálezy vysvetlí na mieste. Ak je liečba nevyhnutná, sú možné rôzne prístupy.

A konzervatívna terapia sa vykonáva pomocou liekov.

Na tento účel sa používajú prostriedky na zriedenie krvi, takzvané inhibítory agregácie krvných doštičiek, ako je kyselina acetylsalicylová (aspirín, ASA) alebo klopidogrel. Ďalej sa používajú lieky znižujúce lipidy (väčšinou statíny). Veľmi dôležité je tu tiež zníženie vysokého krvného tlaku a zlepšenie životného štýlu (chudnutie, odvykanie od fajčenia, šport). Účinnosť konzervatívnej terapie sa v posledných rokoch výrazne zvýšila pomocou liekov, ktoré sú teraz k dispozícii. Dôležitá však zostáva pravidelná kontrola u špecialistu.

Pri a operatívna terapia nádoba sa pozdĺžne otvorí v zúžených bodoch a zúženia sa odlepia. Prístup je cez rez na krku. Takáto operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii a trvá asi hodinu.

Tretia metóda je taká intervenčná terapia. Balónikový katéter je vedený do krčnej tepny zo slabín. Zúženie sa rozšíri a súčasne sa zavedie stent. Stent (vaskulárna podpora) je malá sieťka, ktorá drží krvnú cievu otvorenú. Tento postup nie je možný u všetkých pacientov. Tento postup sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii.

Váš kardiológ vám v osobnom rozhovore vysvetlí najvhodnejšiu metódu a prediskutuje, ako postupovať.

Čo môžete urobiť, aby ste si zabránili

Zúženie krčných tepien je spôsobené kalcifikáciou ciev (arterioskleróza) vo viac ako 80% prípadov.

Rozvoj artériosklerózy podporuje fajčenie, vysoký krvný tlak, obezita, nedostatok pohybu, zvýšená hladina lipidov v krvi a diabetes mellitus.

Preto môžete spomaliť vývoj a progresiu artériosklerózy chudnutím, abstinenciou od nikotínu, pravidelným cvičením (najmenej 2 x/týždeň, 45 minút), zmenou stravovania bez živočíšnych tukov a potravín s obsahom cukru, a tak aktívne prispievať k zúženiu krčných tepien ( Krkavice).

Skríning aterosklerózy

Meranie hrúbky steny cievy (intima-media-depth = IMD) v oblasti krčných tepien pomocou ultrazvuku s vysokým rozlíšením poskytuje informácie o vašom riziku srdcového infarktu alebo mozgovej príhody alebo iných vaskulárnych komplikácií..

Toto meranie IMD je užitočné ako skríningová metóda, aj keď nemáte žiadny z vyššie opísaných príznakov, napr. B. o

Obezita (nadváha)
Fajčiari
Cukrovka
Srdcové arytmie (fibrilácia predsiení)
Hyperlipdémia (zvýšené hladiny tukov v krvi)
Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
Ischemická choroba srdca (ochorenie koronárnych artérií)
Periférna arteriálna okluzívna choroba (PAD)
Riziko alebo stav po infarkte myokardu (srdcový infarkt) po infarkte myokardu
Zvýšený CRP (C-reaktívny proteín)

Výsledky merania merania hrúbky média intima sa hodnotia takto: