Fluoróza

The Fluoróza je ochorenie, ktoré môže postihnúť rôzne časti tela. V boji proti fluoróze je potrebné najskôr zastaviť nadmerný príjem fluóru.

Obsah

Čo je to fluoróza?

V medicíne sa termín fluoróza používa na zhrnutie chorôb, ktoré možno vysledovať späť k nadmernej ponuke ľudského organizmu fluórom (okrem iného minerálom nachádzajúcim sa v kostiach a zuboch).

Medzi formy fluorózy patria napríklad zubná a kostná fluoróza (skeletálna fluoróza). Zatiaľ čo zubná fluoróza predstavuje najbežnejšie prípady fluorózy, skeletálna fluoróza sa vyskytuje pomerne zriedka. V závislosti od závažnosti sa môže zubná fluoróza prejaviť napríklad miestami hnedasto-žltkastým alebo kriedovo-bielym sfarbením zubov.

Odolnosť zubnej skloviny voči zubnému kazu sa znižuje v prípade fluorózy, ktorá ovplyvňuje zuby. V súvislosti s fluorózou, ktorá sa vyskytuje v kostiach, môže okrem iného dôjsť k stuhnutiu alebo zhutneniu kostného materiálu; v dôsledku toho postihnuté kosti strácajú svoju pružnosť a stávajú sa krehkejšími.

príčiny

Fluoróza je spôsobená nadmerným dlhodobým príjmom fluóru. Jednou z možných príčin takejto nadmernej ponuky fluóru je napríklad dlhodobý príjem pitnej vody, ktorá má prirodzene vysokú saturáciu fluórom. V rôznych krajinách sa fluór pridáva do pitnej vody, a preto sa v zodpovedajúcich oblastiach pozoruje zvýšený výskyt fluorózy.

Fluór v tele sa môže tiež chronicky predávkovať v dôsledku dlhodobého používania vysoko koncentrovaných fluoridových prípravkov. Pretože rôzne výrobky na starostlivosť o zuby sú obohatené aj o fluór, môže sa fluoróza, najmä u detí, občas vysledovať až k častému prehltnutiu zodpovedajúcej zubnej pasty počas čistenia zubov.

Lieky nájdete tu

Príznaky, ochorenia a znaky

V závislosti od typu fluorózy môže choroba spôsobiť množstvo príznakov a sťažností. Pri zubnej fluoróze sa na zuboch objavuje hnedé až biele sfarbenie a škvrny, ktoré sa časom zväčšujú a môžu v konečnom dôsledku spôsobiť aj psychologické ťažkosti. Kostná fluoróza spočiatku neprodukuje žiadne jasné príznaky.

S progresiou ochorenia chrbtica stuhne a kosti sa zahustia, vďaka čomu sú kosti a kĺby citlivejšie. Postihnutí trpia častejšie zlomeninami kostí a sú celkovo fyzicky menej produktívni. Kostná fluoróza môže spôsobiť trvalé obmedzenia pohybu, ako aj opotrebovanie kĺbov, zlé držanie tela a ďalšie sekundárne problémy.

Akútna otrava fluoridom vedie po niekoľkých minútach až hodinách k nevoľnosti a zvracaniu. Ľudia trpia hnačkami, bolesťami brucha a občas majú zápchu. V priebehu ochorenia sa môže vyskytnúť porucha vedomia, ako sú závraty a príznaky zlyhania.

Okrem toho existujú kardiovaskulárne ťažkosti, ktoré sa dajú prejaviť napríklad potením, palpitáciami a záchvaty paniky. Príznaky fluorózy sa môžu vyvinúť zákerne alebo sa môžu prejaviť akútne, vždy v závislosti od toho, ako intenzívne je dotknutá osoba látke vystavená. Včasnou liečbou sa dá spoľahlivo vyhnúť závažným komplikáciám.

Diagnóza a priebeh

V závislosti od typu fluorózy je diagnóza iná; podozrenie na zubnú fluorózu môže často urobiť zubný lekár na základe príznakov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú.

Ak existuje podozrenie na fluorózu ovplyvňujúcu kosti, takzvané zobrazovacie metódy, ako sú röntgenové lúče, môžu poskytnúť ďalšie diagnostické informácie: existujúcu skeletálnu fluorózu možno rozpoznať na röntgenových snímkach napríklad kvôli významnej novej tvorbe kostí, vďaka ktorej sú kosti úplne biele. Všeobecné indikácie fluorózy možno získať aj z krvného obrazu človeka.

Ak sa neprijmú žiadne protiopatrenia na boj proti existujúcej fluoróze, príznaky sa zvyčajne zväčšujú s progresiou ochorenia. Zatiaľ čo zubná fluoróza sa môže prejaviť v počiatočných štádiách, napríklad len ako minimálne sfarbenie zubov, v neskorších štádiách majú zuby často ploché, kriedovo biele sfarbenie; zuby sú čoraz pórovitejšie a môžu sa rozkladať. Neskoršie štádia kostnej fluorózy môžu v niektorých prípadoch viesť k obmedzeniu pohyblivosti kĺbov v dôsledku tvorby novej kosti.

Komplikácie

V najhoršom prípade môže fluoróza viesť k smrti. Tento prípad sa však dosiahne iba vtedy, ak sa nezastaví zvýšený prísun fluóru. Vo väčšine prípadov fluoróza zafarbí zuby. Môžu byť biele alebo hnedé.

Kosti sú tiež menej odolné, takže sa zvyšuje riziko zlomeniny kostí. Fluoróza zahŕňa aj hnačky, zvracanie a nevoľnosť. Kvalita života je znížená príznakom, ťažké fyzické námahy už nemožno vykonať.

Ak sa fluoróza zastaví, príznaky môžu ustúpiť, takže už nebudú žiadne ďalšie komplikácie. Pretože fluoróza ovplyvňuje aj zuby, je nevyhnutné ošetrenie zubným lekárom napraviť. Zuby je zvyčajne možné obnoviť alebo nahradiť implantátmi.

To znamená, že neexistujú žiadne ďalšie sťažnosti. Ak dôjde k akútnemu výskytu fluorózy v dôsledku zvýšeného príjmu fluóru, môže to viesť k smrti. Preto je v tomto prípade nevyhnutná urgentná lekárska starostlivosť. Najčastejšie sa pacientovi vyplavuje žalúdok.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Akútna otrava fluoridom musí byť okamžite liečená. Napríklad, ak dieťa prehltlo celú tubu zubnej pasty, je indikovaná návšteva lekára. Varovné príznaky otravy zahŕňajú nevoľnosť a zvracanie, bledosť a hnačky.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť poruchy zrážania krvi a srdcové arytmie, ktoré je tiež potrebné okamžite objasniť. Fluoróza sa nemusí nevyhnutne liečiť. Príznaky sa väčšinou prejavia iba na zuboch a ustupujú hneď, ako dotknutá osoba zmení inú zubnú pastu alebo sa zníži príjem fluórovaných tabliet.

Ak máte veľmi viditeľné žltohnedé sfarbenie, mali by ste určite ísť k zubárovi. Postihnuté zuby sa musia zvyčajne vytrhnúť, aby sa zabránilo ich rozšíreniu. Návšteva lekára je tiež nutná, ak použitie zubnej pasty s obsahom fluóru spôsobuje ďalšie nepríjemné pocity.

Napríklad, ak máte gastrointestinálne ťažkosti alebo bolesti hlavy, mali by ste sa obrátiť na svojho rodinného lekára, ktorý určí možnú fluorózu a odošle pacienta k zubárovi. Pacienti s fluorózou by mali pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia, aby sa vylúčili komplikácie.

Liečba a terapia

Ak bola diagnostikovaná fluoróza, je najskôr dôležité prerušiť nadmerný príjem fluóru. Ak je to možné, zmeny kostí spojené s ochorením môžu čiastočne znovu ustúpiť.

Aké kroky liečby nasledujú po regulácii množstva fluoridu dodávaného pri dentálnej fluoróze, závisí od poškodenia zuba, ku ktorému už došlo v dôsledku choroby. Jedným z cieľov v zubnom lekárstve je spravidla ochrana poškodených zubov. Ak je však vplyv fluorózy vážne poškodený jeden alebo viac zubov, bude pravdepodobne potrebné zodpovedajúce zuby odstrániť alebo ich umelo vymeniť.

Takzvaná akútna fluoróza (otrava fluoridom) si vyžaduje v niektorých prípadoch pohotovostnú lekársku starostlivosť alebo môže byť život ohrozujúca (najmä u detí). Akútna fluoróza tohto druhu sa môže vyskytnúť v dôsledku jednorazového (zvyčajne neúmyselného) požitia toxického množstva fluóru. Lekárske opatrenia pri akútnej fluoróze zahŕňajú vyplachovanie žalúdka; v ideálnom prípade by sa tak malo urobiť najneskôr do dvoch hodín po požití fluoridu.

Výhľad a predpoveď

V prípade fluorózy je potrebné rozlišovať medzi akútnou a chronickou formou. Akútna fluoróza, hoci je nepríjemná, nie je nebezpečná pre inak zdravého dospelého človeka. Môžu sa vyskytnúť nevoľnosť, zvracanie alebo hnačky a môže sa vyskytnúť sprievodná parestézia. Len čo sa prebytočný fluorid vylúči, príznaky opäť zmiznú a pacient je čoskoro na tom lepšie. U detí je toxická dávka fluóru nižšia, takže sa u nich môžu vyskytnúť horšie príznaky ako u dospelých.

Chronická fluoróza má dlhodobejšie účinky, ktoré je možné cítiť v kostiach alebo zuboch. V zuboch vedie nadmerný prísun fluoridu k bielym škvrnám a jasnému veľkoplošnému sfarbeniu zubov. Podľa stupňa závažnosti predstavuje zafarbený vzhľad pre dotknutú osobu estetický problém. Okrem toho sa zuby v postihnutých oblastiach rýchlejšie opotrebúvajú, pretože ide o zmenu minerálneho zloženia zubnej skloviny a už nemôže zaručiť adekvátnu ochranu zubov.

Keď fluoróza postihuje kosti, určité štruktúry kostí sa zahusťujú, čo zvyšuje náchylnosť k zlomeninám a zlomeninám. Okrem toho môžu byť kĺby obmedzené v mobilite alebo v najhoršom prípade nemôžu vôbec hýbať, ak sú ovplyvnené zhrubnutím spôsobeným fluorózou.

Lieky nájdete tu

prevencia

Fluoróze sa dá predchádzať kontrolou množstva vášho vlastného príjmu fluoridov (pokiaľ je to možné). Ak sa fluoridové prípravky užívajú zo zdravotných dôvodov, môže mať zmysel (ak je to v konkrétnom prípade lekársky odôvodnené) vyhnúť sa dávke, ktorá presahuje denné množstvo fluoridu 2 miligramy.

Následná starostlivosť

Opatrenia alebo možnosti následnej starostlivosti o fluorózu veľmi závisia od presnej príčiny a presných symptómov fluorózy. Z tohto dôvodu nie je možné uviesť nijakú všeobecnú predpoveď. V prvom rade sa však musí liečiť samotné ochorenie alebo jeho základné ochorenie, pričom sa musí najskôr zastaviť zvýšený prísun fluóru.

Ak je fluoróza otravou, zvyčajne nie sú potrebné žiadne ďalšie následné opatrenia. Po detoxikácii by sa mala dotknutá osoba vyhnúť zvýšenému zdroju fluóru a zvýšené množstvo už neprijímať. Je tiež dôležité zabezpečiť správnu výživu a pomôcť vám môže lekár.

Ak fluoróza spôsobí poškodenie zubov, musia sa s nimi správne zaobchádzať. Bezprostredne po detoxe by mal byť spravidla navštívený zubár, aby sa predišlo ďalším komplikáciám v ústnej dutine. Ak je však množstvo fluóru veľmi vysoké, choďte do nemocnice alebo ihneď zavolajte pohotovostného lekára. Všeobecne sa nedá predvídať, či ochorenie povedie k zníženiu strednej dĺžky života.

Môžete to urobiť sami

Najskôr by ste mali skontrolovať všetky zdroje fluóru v domácnosti: Zubná pasta a kuchynská soľ môžu niekedy obsahovať veľmi veľké množstvo. Zubná pasta bez obsahu fluoridov a soľ bez prísad sú komerčne dostupné. Ak sa fluórové tablety podávajú deťom v rámci zubnej profylaxie, ich ďalší príjem by sa mal prekonzultovať s ošetrujúcim lekárom.

Pretože fluór napáda zásoby vápnika v tele, mala by sa venovať pozornosť strave bohatej na životne dôležité látky a vápnik. Týmto spôsobom je možné doplniť vlastné zásoby tela. Mliečne výrobky a zelená zelenina, ako je brokolica a kel, sú obzvlášť bohaté na vápnik. Minerálna voda môže tiež prispieť k dobrému prísunu vápnika.

Existujúce zafarbenie zubov je možné eliminovať kokosovým olejom. To má zosvetľujúci a antibakteriálny účinok súčasne. Zubný lekár sa bude vždy snažiť zachovať choré zuby. V niektorých prípadoch sa však musí vykonať výmena s umelými zubnými náhradami. V prípade akútnej fluorózy, ktorá často postihuje deti, je nevyhnutné urgentné lekárske ošetrenie. V nemocnici sa najskôr odčerpá a prepláchne žalúdok, aby zvládol otravu.

Homeopatia ponúka alternatívu na ochranu zubov pred zubným kazom bez pridania fluoridu. Prípravky Calcium fluoratum (D12), Calcium phosphoricum (D6) a Silicea tiež pôsobia posilňujúco na zuby, ďasná a ústnu flóru. Dôležitá je tiež vyvážená acidobázická rovnováha, pretože kyslá orálna flóra napáda zubnú sklovinu.