Stav moču

Vyšetrenie moču môže poskytnúť informácie o rôznych chorobách obličiek, močových ciest a metabolizmu (napr. Diabetes mellitus, žltačka).

Prečo sa robí test stavu moču?

Vyšetrenie moču je jednou z najstarších diagnostických špecializácií v anamnéze a je dodnes veľmi dôležité.
V lekárskej laboratóriu sa vyšetrujú dve formy močových látok:

Spontánny moč (tiež ranný moč) a
Odber moču (zvyčajne 24-hodinový moč).

Vyšetrenie moču môže poskytnúť informácie o rôznych stavoch, napríklad:

Infekcie močových ciest (zápaly),
Ochorenie obličiek (krv a/alebo bielkovina v moči),
Metabolické poruchy (napr. Cukrovka, žltačka).

Ako sa zhromažďuje spontánny moč?

V ideálnom prípade by sa na test moču mal použiť prvý moč v strede prúdu získaný ráno. Pri odbere moču v strede prúdu sa prvá a posledná časť moču zlikvidujú. Toto musí mať na pamäti pacient pri odbere moču na účely vyšetrenia.

Čo zahŕňa močový stav?

Rutinný stav moču zahŕňa:

Fyzický stav: objem moču, špecifická hmotnosť (na posúdenie schopnosti obličiek sa sústrediť), farba (pozor: konzumácia červenej repy môže odfarbiť moč), zakalenie (moč je zvyčajne číry), zápach (zvyčajne mierne aromatický - patologický zápach acetónu typu I) - cukrovka).
chemický stav: glukóza, ketóny, bilirubín, urobilinogén, dusitany, hustota, pH, bielkoviny, erytrocyty, leukocyty.
mikroskopický stav: erytrocyty, leukocyty, obličkové bunky (pochádzajú z obličiek), extrarenálne bunky (pochádzajú napríklad z močového mechúra, močových ciest), valce (valcovité štruktúry vytvorené z tubulov obličiek - často pri závažnom ochorení obličiek), kryštály, baktérie, huby, trichomonády (Paraziti - prenos okrem iného sexuálnym kontaktom) atď.

Aj v moderných lekárskych laboratóriách sa najdôležitejšie chemické analýzy moču vykonávajú pomocou prúžkových testov na moč. V laboratóriu sa stripové testy používajú na odber vzoriek moču, ktoré sa odosielajú na ďalšiu chemickú analýzu alebo na mikroskopické vyšetrenie močového sedimentu (mikroskopické vyšetrenie moču).

Ako sa interpretuje močový stav?

Nasledujúce laboratórne hodnoty sa zvyčajne zisťujú pomocou prúžkových testov moču:

Čo sa rozumie pod pojmom „močový sediment“?

Pri vyšetrovaní močového sedimentu sa moč vyšetruje pod mikroskopom.

Vyšetrenie močového sedimentu sa vykonáva po skríningu testovacích prúžkov moču, ak je možné preukázať pozitívne reakcie na testovacom prúžku aspoň pre jednu z nasledujúcich nameraných hodnôt:

červené krvinky (erytrocyty),
červený krvný pigment (hemoglobín),
biele krvinky (leukocyty),
dusitany.

Pri výrobe a mikroskopickom vyšetrení močového sedimentu sa postupuje v laboratóriu nasledovne: Najskôr sa moč centrifuguje. Väčšina supernatantu sa potom vyleje (vyhodí). Zvyšný sediment (to je sediment) sa potom nanesie na malú sklenenú doštičku (podložné sklíčko) vybavenú krycím sklom (ďalšia extrémne tenká sklenená doska) a vyšetrí sa pod mikroskopom.

Výsledok tohto mikroskopického hodnotenia je nakoniec zhrnutý vo forme nálezu. V sedimente moču sa nachádzajú tieto mikroskopické štruktúry:

Ďalším mikroskopicko-morfologickým vyšetrením moču je
Cytológia moču.

Referenčná hodnota

Existujú zodpovedajúce referenčné hodnoty pre namerané hodnoty zhromaždené ako súčasť stavu moču, ktoré možno nájsť v príslušných laboratórnych hodnotách.

Poznámka Referenčné hodnoty uvedené v tomto bode sa nesmú použiť na interpretáciu laboratórneho nálezu, pretože ide o príkladné približné rozpätie z lekárskej literatúry pre túto laboratórne meranú veličinu v skúmanej telesnej tekutine. Normálne laboratórne hodnoty v zásade závisia od veku a pohlavia pacienta. Okrem toho môžu denné výkyvy alebo množstvo biologických rytmov ovplyvniť laboratórne výsledky. Preto sa na lekársku interpretáciu môžu použiť iba referenčné hodnoty uvedené na príslušných laboratórnych výsledkoch. Ak sú jednotlivé laboratórne hodnoty laboratórnych výsledkov mimo zodpovedajúcich referenčných rozsahov, nikdy sa nemôže dospieť k záveru, že je prítomná choroba. Pretože mierne odchýlky od referenčného rozsahu sa môžu vyskytnúť aj u zdravých ľudí. Laboratórne výsledky navyše závisia aj od testovacej metódy použitej v príslušnom lekárskom laboratóriu (nie všetky laboratóriá používajú rovnakú metódu). Viac informácií nájdete v časti: Čo sú to normálne hodnoty?

posledná aktualizácia 18. apríla 2018
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Dr. Gerhard Weigl Do skupiny odborníkov