Transplantácia tenkého čreva

obsah

Tenké črevo tvorí najdlhšiu časť tráviaceho traktu. V dôsledku určitých chorôb môže dôjsť k výraznému skráteniu tenkého čreva. V takýchto prípadoch je darovaná transplantácia tenkého čreva jedinou liečebnou terapiou.

transplantácii

Transplantácia tenkého čreva - fakty a čísla

Transplantácie tenkého čreva sú v porovnaní s inými transplantáciami orgánov veľmi zriedkavé. V Nemecku sa každoročne vykonávajú asi tri transplantácie tenkého čreva.

Tenké črevo má obzvlášť veľký počet buniek z vlastného obranného systému tela (imunitného systému). Sú dôvodom, prečo sa obzvlášť často pri transplantáciách tenkého čreva vyskytujú rejekčné reakcie na darovaný orgán.

Vďaka pokroku v medicíne, najmä v oblasti potlačenia rejekčných reakcií pomocou liekov (imunosupresív), sa šance na úspech transplantácie tenkého čreva neustále zvyšujú. Zo 100 transplantovaných tenkých čriev je rok po operácii stále funkčných takmer 90. Po troch rokoch je ich stále okolo 70.

Dôvody pre transplantáciu tenkého čreva

Ochorenie tenkého čreva (syndróm krátkeho čreva) sú najčastejšími dôvodmi na transplantáciu tenkého čreva. Pri ochoreniach tenkého čreva je tenké črevo výrazne skrátené. Vďaka tomu je narušený príjem potravy, aby telo neprijímalo dostatok živín, vitamínov a tekutín. Príčin ochorenia tenkého čreva je niekoľko. Môžu to byť odstránenie častí tenkého čreva chirurgickým zákrokom na zápalové ochorenia čriev (napríklad Crohnova choroba) alebo smrť častí tenkého čreva pri poruchách krvného obehu. Transplantácia darovaného tenkého čreva je potom jedinou zostávajúcou terapiou.

Spravidla je potrebných viac darcovských orgánov, ako sa daruje. To znamená, že ľudia, ktorí potrebujú darcovský orgán, musia byť zaradení na zoznam čakateľov na tento orgán. Na zaradenie do zoznamu čakateľov na transplantáciu tenkého čreva musia byť pacienti celoživotne závislí od umelej výživy kontinuálnou infúziou (parenterálna výživa). Potrebné živiny sa dodávajú priamo do krvi.

Umelé kŕmenie môže vyžadovať rôzne choroby:

  • Syndróm krátkeho čreva,
  • funkčné poruchy tenkého čreva,
  • Nádory,
  • Zápal čreva po ožarovaní (radiačná enteritída).

Nie je neobvyklé, že po dlhodobej umelej výžive dôjde k život ohrozujúcim sekundárnym ochoreniam, ako sú blokády ciev, infekcie, obličky alebo žlčníkové kamene a vážne poškodenie pečene. Ľudia čakajúci na transplantáciu tenkého čreva sú často závislí od iných orgánov, ktoré sa majú transplantovať.