Diagnóza rakoviny pľúc - staging

The rozhodnutie ktorá terapia je najlepšia, závisí od typu nádoru (malobunkový/nemalobunkový) a od typu nádoru Štádium choroby. Z tohto dôvodu zdravotnícki pracovníci určujú: Veľkosť nádoru a vyšetrovať lymfatické uzliny v hrudníku pre možné napadnutie. Tiež kontrolujú, či rakovina pľúc už vytvorila nádorové usadeniny (metastázy) v iných orgánoch alebo oblastiach tela. Presné stanovenie je obvykle možné až po lekároch Tkanivo lymfatických uzlín vyšetrovali.

Aby dostali rakovinu pľúc v jednom Štádium choroby Aby bolo možné nádor klasifikovať, musia lekári najskôr presne určiť vlastnosti nádoru.

Malobunkový a nemalobunkový karcinóm pľúc

Označenie Nádor pľúc je veľmi rozsiahly a zahŕňa boľavé rany rôzneho pôvodu. Rovnako ako si pacienti nie sú podobní, majú jednotlivé typy nádorov tiež odlišné vlastnosti. V rámci typov rakoviny pľúc lekári klasifikujú nádory nielen podľa ich benígnej alebo malígnej povahy a podľa príslušného typu Pôvod tkaniva. Tiež určíte, či je to tak malá bunka (SCLC - malobunkový karcinóm pľúc) alebo nemalou bunkou Rakovina pľúc (NSCLC - nemalobunkový karcinóm pľúc). Túto klasifikáciu možno odvodiť z: Nájdená veľkosť rakovinových buniek odvodiť. Charakterizácia typu rakoviny je dôležitá z dôvodu Priebeh choroby a prognóza sa líšia v závislosti od nádoru.

Od nemalobunkový karcinóm pľúc postihnutých je oveľa viac ľudí. Lekári ho diagnostikujú u 85 percent všetkých prípadov rakoviny pľúc Nemalobunkový karcinóm pľúc zvyčajne rastie v obmedzenej miere a vytvára menej metastáz ako malobunkový karcinóm pľúc. Preto sú jeho šance na zotavenie v počiatočných štádiách často lepšie.

The malobunkový karcinóm pľúc často však rastie obzvlášť rýchlo a rozptyľuje metastázy v iných orgánoch. Rovnako ako pri rozdiele medzi benígnymi a malígnymi nádormi platí to isté: iba prostredníctvom jedného mikroskopické vyšetrenie z tkaniva môžu lekári v jednotlivých prípadoch určiť, o aký typ nádoru ide.

Hodnotenie rastu nádoru

The Veľkosť nádoru upresňuje,

či a koľko tkaniva je možné odobrať v rámci operácie,
či je kombinovaná liečba prostriedkom voľby a
Aké vedľajšie účinky možno očakávať v súvislosti s terapiou.

Toto je rozhodujúce, kde je nádor v pľúcach:

Rastie v jednom alebo viacerých pľúcnych lalokoch?
Ak sa vyskytne v úplných pľúcach?

Lekári navyše objasňujú, či je nádor už ten Lymfatické uzliny napadnutý alebo v iných orgánoch Dcérske nádory (Metastázy). Okrem týchto otázok je Rozhodnutie pre alebo proti terapii tiež z Vek a všeobecná kondícia v závislosti od pacienta: Preto lekári vždy vyšetria celé telo skôr, ako sa spáchajú.

Lekári používajú na určenie funkcie obličiek a pečene, zrážania krvi a krvotvorby Krvné testy. Hľadajú ho tiež pomocou zobrazovacích techník Metastázy v tele. Nízkoaktívne rádioaktívne látky, ktoré sa používajú pri scintigrafii, môžu tiež zistiť dcérske nádory v kostiach. Lekári merajú aj činnosť srdca a pľúc. Všetko závisí od Funkcia zdravého úseku pľúc na - teda na časti, ktorá sa má počas liečby ušetriť. Bude to musieť urobiť neskôr prebrať úplné dýchanie môcť.

Štádium malobunkového karcinómu pľúc

Na malobunkový karcinóm pľúc rozlišovať zdravotníckych pracovníkov dve etapy:

Obmedzená fáza: Nádor je iba v jednej pľúcach.
Pokročilá fáza: Nádor sa už rozšíril do druhých pľúc, mimo pľúca - napríklad do steny hrudníka - alebo do iných orgánov.

Štádium nemalobunkového karcinómu pľúc

O nemalobunkový karcinóm pľúc inscenácia je komplikovanejšia. Lekári používajú schému, ktorá klasifikuje nádor podľa určitých kritérií. Pomocou tohto tzv Klasifikácia TNM možno určiť štádium ochorenia, aby lekári mohli naplánovať vhodnú terapiu.

The Klasifikácia TNM poskytuje informácie o:

T (nádor): Rozsah a správanie pôvodného nádoru,
N (latinsky Nodus, uzol): Absencia alebo prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách,
M (metastáza): Absencia alebo výskyt vzdialených metastáz.

List T znamená nádor a popisuje, aký veľký je nádor a ako ďaleko sa rozšíril. Metastázy sa delia na lokálne a regionálne metastázy, ako aj na vzdialené metastázy: Lokálne metastázy vznikajú blízko nádoru, regionálne metastázy v lymfatických uzlinách (N). Vzdialené metastázy (M) sú nádory, ktoré sa usadili v iných orgánoch alebo v kostiach.

Pre chirurgov a následných lekárov je toto Klasifikácia TNM veľmi dôležité: potom upravíte postup liečby a následnej starostlivosti. Pomáha tiež lekárom, ostatným Priebeh choroby a Lepšie odhadnite šance na zotavenie. Lekári tiež často hovoria o „Inscenácia“, keď určujú štádium ochorenia.

Štádium pri nemalobunkovom karcinóme pľúc

Vysvetlenia etáp

skoré štádium	IA	T1	N0	M0	Nádor je obmedzený na jednu pľúca.
	IB	T2	N0	M0	Nádor je obmedzený na jednu pľúca.
	IIA	T1	N1	M0	Rakovina tiež zasiahla najmenej jednu lymfatickú uzlinu v koreňoch tých istých pľúc. Nie sú však dôkazy o vzdialených metastázach v iných orgánoch.
	IIB	T2	N1	M0
	IIB	T3	N0	M0
pokročilé štádium	IIIA	T1	N2	M0	Rozsah nádoru je už v jednej pľúcach veľmi veľký. Rakovina zasiahla druhé pľúca alebo ich lymfatické uzliny.
		T2	N2	M0
		T3	N1, N2	M0
	IIIB	T4	Každé N	M0
	IIIB	Každý T	N3	M0
	IV	Každý T	Každé N	M1	Rakovina pľúc metastázovala.
	M1a	Nádor spôsobuje hromadenie vody v perikarde alebo medzi pohrudnicou a pohrudnicou
	M1b	Nádor vytvoril vzdialené metastázy v jednom alebo viacerých ďalších orgánoch (pečeň, kosti, mozog).

T = nádor, N = lymfatická uzlina, M = metastáza

The Inscenácia v zásade závisí od nasledujúcich faktorov:

Typ nádoru (malobunková alebo nemalobunková forma),
Šírenie choroby,
Celkový stav pacienta,
Funkcia pľúc,
Komorbidity.