Izotretinoín

Izotretinoín - vitamín podobné liečivo z retinoidnej skupiny s účinkami proti akné, protizápalovými, proti seboroickými a dermato-ochrannými účinkami.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávkové formy liečiva - tablety a kapsuly na perorálne podanie 10 mg a 20 mg.

Aktívna zložka izotretinoínu je látka s rovnakým názvom.

Inštrukcie na používanie

Izotretinoín sa používa na liečbu:

Závažné formy akné (konglobátové, nodulárno-cystické a akné s rizikom zjazvenia;
Akné, neprístupné pre iné terapie.

Kontraindikácie

Izotretinoín je kontraindikovaný:

Počas tehotenstva;
Počas plánovania tehotenstva;
Pri ťažkej hyperlipidémii;
Dojčiace ženy;
Pacienti so závažným zlyhaním pečene;
Súčasne s tetracyklínmi a inými retinoidmi;
Keď hypervitaminóza A;
V prípade precitlivenosti na liek.

Produkt je možné používať, ale s maximálnou opatrnosťou, keď

Zlyhanie obličiek;
Cukrovka;
Obezita;
Depresia v histórii;
Poruchy metabolizmu lipidov;
alkoholizmus.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa má užívať perorálne počas jedla. Dávkovanie sa volí individuálne, pretože účinnosť izotretinoínu a jeho vedľajšie účinky závisia od dávky a môžu mať u rôznych pacientov rôzny stupeň závažnosti.

Počiatočná dávka je zvyčajne 0,1 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Po 4 týždňoch sa zvyšuje o 0,1 - 1 mg/kg/deň, v závislosti od účinnosti a znášanlivosti lieku.

Priemerná terapeutická dávka je 0,4-0,5 mg/kg/deň rozdelená do dvoch dávok. V závažných prípadoch ochorenia, ako aj v prípade lézií kufra na akné, sa denná dávka zvyšuje na 2 mg/kg.

Maximálna povolená dávka pre pacientov so závažným chronickým zlyhaním obličiek je 10 mg/deň.

S prihliadnutím na reakciu na liečbu a/alebo na závažnosť vedľajších účinkov sa dávka upravuje v priebehu liečby.

Izotretinoín trvá 16 - 24 týždňov. Ak sa počas tejto doby počet lézií znížil najmenej o 70%, terapia sa zastaví. V prípade pretrvávajúceho alebo opakujúceho sa ochorenia sú predpísané opakované liečebné cykly v intervaloch najmenej 2 mesiacov.

Vedľajšie účinky

Pri používaní izotretinoínu sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

Pri dlhodobom používaní izotretinoínu a/alebo vo vysokých dávkach sa môže vyvinúť hypervitaminóza A, ktorá sa prejavuje krvácaním z nosa, cheilitídou, reverzibilným nepriehľadnosťou rohovky, konjunktivitídou, intoleranciou kontaktných šošoviek, suchou pokožkou, hrtanom a hltanom a poruchami nálady.

Špeciálne pokyny

Podľa klasifikácie FDA (vystavenie liečiva plodu) patrí izotretinoín do kategórie X - liečivá, ktoré sa vyznačujú vysokým rizikom trvalého poškodenia plodu a vývoja vrodených abnormalít. Z tohto dôvodu je prostriedok kontraindikovaný počas tehotenstva a vo fáze plánovania. Pred začatím liečby sa ženám v plodnom veku odporúča podstúpiť test na vylúčenie tehotenstva a spoľahlivá antikoncepcia sa má používať jeden mesiac pred začiatkom liečby, počas celého obdobia a do 4 týždňov po jej ukončení. Ak tehotenstvo pokračuje počas užívania izotretinoínu, bude zo zdravotných dôvodov prerušené.

Liečba sa má prerušiť v prípade poškodenia zraku, kolitídy alebo príznakov pseudotumoru mozgu. Pri podozrení na pseudotumor je predpísané neurologické vyšetrenie.

Počas obdobia liečby:

Je potrebné kontrolovať funkciu pečene, hladinu lipidov a glukózu, najmä u pacientov s diabetes mellitus;
Malo by sa zabrániť zvýšenému vystaveniu slnku vrátane UV terapie;
Vyhnite sa epilácii pomocou vosku, pretože je plná epidermálneho olupovania, zjazvenia a vývoja dermatitídy;
Nemali by ste súčasne užívať žiadne ďalšie lieky zo skupiny s retinoidmi. možný vývoj hypervitaminózy A;
Pri vedení vozidiel buďte opatrní, najmä večer.
Nemali by ste užívať lieky, ktoré zvyšujú fotocitlivosť (vrátane tiazidových diuretík, tetracyklínov a sulfónamidov), pretože zvyšujú riziko spálenia.

Pri použití izotretinoínu je možná intolerancia kontaktných šošoviek. V prípade vedľajších účinkov pôsobiacich na orgán zraku je potrebné použiť okuliare.

Izotretinoín môže znížiť účinnosť progesterónu, ak to ženy berú do úvahy pri užívaní perorálnych kontraceptív.

Analógové

Accutane, 13-cis-retinoic acid, Aknekutan, Retinoesalbe, Erase, Retasol, Roaccutan.

Všeobecné podmienky skladovania

Izotretinoín by sa mal uchovávať na mieste chránenom pred slnečným žiarením pri teplote do 25 ° C. Čas použiteľnosti - 4 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.