Jedzte a pite to, čo dokáže žalúdok

FRANKFURT. Staršie lekárske učebnice sú plné receptov na stravu. Takmer pri každej chorobe zvykli lekári určovať, čo má pacient jesť a čomu sa má vyhnúť. Dnes v gastroenterológii prevláda iný názor. Pacient so žalúdkom, črevom alebo pečeňou by mal jesť to, čo znáša. Iba v prípade niekoľkých chorôb, napríklad intolerancie vriedkov a laktózy, je strava rozhodujúcou liečbou.

Pri sprue alebo celiakii sa vytvárajú protilátky proti zložke bielkoviny lepok, ktorá je obsiahnutá v pšenici, raži a jačmeni. Strava vylučujúca tieto zrná zlepšuje tráviace poruchy. Intolerancia laktózy je zameraná proti mliečnemu cukru obsiahnutému v mliečnych výrobkoch. Nemôžu ho odbúravať postihnutí črevá, čo vedie k plynatosti, bolestiam brucha a hnačkám. Ak pacient konzumuje mliečny cukor iba v malom množstve a ako mliečny výrobok uprednostňuje jogurt so živými kultúrami, príznaky zmiznú.

Pre mnoho ďalších chorôb tráviaceho traktu však už neexistujú žiadne prísne stravovacie predpisy. Pacient môže a mal by jesť a piť to, čo znáša - iba alkohol by mal byť pri ochoreniach pečene a pankreasu prísne tabu. Mnoho diétnych tipov sa používa proti problémom so žlčovými cestami, ale ich úspech je kontroverzný. Nízkotučné stravovanie by mohlo aspoň brániť tvorbe cholesterolových kameňov. Žiadna diéta však nepomáha proti existujúcim žlčovým kameňom. Nie je isté, či je možné zabrániť vzniku žlčovej koliky zmenou stravovania. Koniec koncov, existujú jedlá, ktoré často vyvolávajú tieto bolestivé kŕče žlčníka.

Boris Pfaffenbach, gastroenterológ zo Solingenu, uviedol niektoré z nich v časopise „MMW - Pokroky v medicíne“:

Tuky, ktoré sú tekuté pri telesnej teplote

Cibuľa, strukoviny, kapusta,

Kyslá kapusta, uhorka, reďkovka

Údené a vyprážané jedlá

Žiadna všeobecne záväzná strava nechráni pred pálením záhy. Každý si musí sám zistiť, aké potraviny spôsobujú pálenie záhy. Podľa Pfaffenbacha to často býva takto:

Citrusové plody a ich šťavy

Mnoho malých jedál v podstate spôsobuje pálenie záhy menej často ako veľmi veľké porcie. Neskorá večera sa tiež ukázala ako nepohodlná - niekto by mal byť bdieť najmenej tri hodiny po poslednom jedle, aby nevyvolával spätný tok obsahu žalúdka do pažeráka.

V prípade syndrómu dráždivého čreva má veľa pacientov dojem, že príznaky ako nepravidelná stolica, plynatosť alebo bolesti brucha súvisia s diétou. Štúdie však zatiaľ nepreukázali, že špeciálna strava skutočne ovplyvňuje príznaky. Ak sú však v popredí plynatosť a nadmerná tvorba plynov, vyhýbanie sa potravinám, ktoré produkujú najmä plyn, môže mať upokojujúci účinok. Patria sem mliečne výrobky, vajcia, veľa druhov zeleniny, marhule, hrozno, bobule a citrusové plody, ako aj orechy, droždie, pšeničné pivo a všetky ostatné sýtené nápoje.