Lymfedém: "splaškový kanál" v tele narušený

Lymfatický systém je druhý tekutinový systém v tele popri krvi. Zatiaľ čo krvné cievy dodávajú bunkám tela živiny a znova odstraňujú časť vody z tkanív, lymfatický systém so svojimi kanálmi je zodpovedný za likvidáciu tekutín a väčších odpadových materiálov, ako sú bielkoviny. Asi 50 litrov „odpadovej vody“ z tela sa každý deň „vyčistí“ v lymfatických uzlinách a vráti sa do krvi. Ak je tento systém kanálov narušený, lymfatická tekutina sa hromadí pod kožou a vytvára tam lymfatické vankúše, známe ako lymfedém.

VIDEO: Zmiernte edém nôh cieleným svalovým tréningom (16 min)

Primárny lymfedém

Primárny lymfedém je vrodená vývojová porucha lymfatických ciev. Znamená to, že tkanivová tekutina sa dá odstrániť iba v malom rozsahu, a preto sa hromadí v tele. Vďaka gravitačnej sile sa táto najskôr prejaví v nohách, ktoré masívne napučiavajú.

Sekundárny lymfedém

Lymfedém sa môže vyskytnúť aj v rukách a rukách, napríklad v dôsledku chirurgického zákroku na rakovinu prsníka s odstránením metastatických lymfatických uzlín v podpazuší. Takáto operácia poškodzuje „kanalizačný systém“, takže ak nedôjde k funkčnému odklonu, hromadí sa lymfa v tkanive. Lekári potom hovoria o sekundárnom lymfedéme. Zranenia a iné operácie môžu tiež narušiť lymfodrenáž a viesť k sekundárnemu lymfedému.

Príčiny opuchu nohy

Nadváha môže spôsobiť lymfedém

Diéta hrá pri vzniku lymfedému veľmi dôležitú úlohu, pretože lymfatické cesty sú veľmi jemné a sú navyše obmedzené tukovými vankúšikmi. Veľká nadváha môže byť dokonca zodpovedná za sekundárny lymfedém. U pacientov s extrémnou nadváhou sa lymfedém vždy skôr či neskôr objaví.

Diagnóza lekárom

Počas vyšetrenia sa lekár pokúsi zdvihnúť pokožku na druhom prste - vedľa veľkého - medzi dvoma prstami. Ak sa to nepodarí, pozitívny je takzvaný Stemmerov príznak: klinický príznak lymfedému.

Liečba: Obnovte prúdenie lymfy

Bez ohľadu na príčinu liečba lymfedému spočíva v prvom rade v opätovnom prúdení nahromadenej lymfy.

Na jednej strane to funguje prostredníctvom cieleného pohybu: svaly - napríklad lýtkový sval - sú schopné ako pumpa transportovať tkanivovú tekutinu z končatín proti gravitácii. Svalové napätie tlačí krv a lymfu smerom k srdcu.

Odblokovaná je aj takzvaná lymfodrenáž vo fyzioterapii: opäť čistí veľké „stoky“ a vytvára tak základ pre udržateľnú terapiu kompresnými pančuchami, ktoré zabraňujú novému preťaženiu.

Obézni pacienti musia tiež výrazne schudnúť, aby si uľavili lymfatické cesty. Ak sa dá sekundárny lymfedém vysledovať až k extrémnej nadváhe, môže po chudnutí úplne ustúpiť - na rozdiel od iných príčin.

Odtok lymfy: neadekvátna situácia v zásobovaní

Svojpomocná skupina LiLy HH

LiLy HH je regionálna svojpomocná skupina pre pery a lymfedémy v Hamburgu a okolí. externý

Lymfatická sieť Hamburg

Lymphnetz Hamburg je združenie lekárov, lekárov špecializujúcich sa na lymfodrenáž a špecializovaných obchodov so zdravotníckymi potrebami. externý

Sieť lymfy

Portál LymphNetzwerk poskytuje informácie pre pacientov. externý

Pre pacientov s ťažkým lymfedémom v Nemecku nie je ľahké nájsť správnu liečbu. Po prvé, mnoho lekárov nedokáže chorobu dlho rozpoznať alebo ju liečiť nesprávne, pretože príznaky pripisujú obezite alebo domnelému srdcovému zlyhaniu. Odborníci kritizujú, že doteraz bol lymfedém v lekárskych štúdiách zanedbávaný. Až počas špecializovaného školenia sa lekári naučili rozlišovať medzi rôznymi formami edému.

Okrem toho v tejto krajine takmer neexistujú akútne kliniky, ktoré by zohľadnili tento klinický obraz a ponúkali potrebnú lymfodrenáž so sprievodnou kompresnou liečbou. Namiesto toho sú pacienti odosielaní na rehabilitačné kliniky, čo znamená dlhé schvaľovacie postupy u platiteľov pre postihnutých a často znamená, že sú liečení veľmi neskoro alebo vôbec.

Okrem toho si fyzioterapeuti, ktorí vykonávajú manuálnu lymfodrenáž, musia platiť ďalšie drahé školenia sami. Neskôr však dostanete za lymfodrenáž menej náhrady ako pri klasickej fyzioterapeutickej liečbe. To je ďalší dôvod, prečo je pre pacientov ťažšie nájsť terapeuta na lymfodrenáž.

Cviky, ktoré zmierňujú opuchnuté nohy

Keď svaly pracujú, tekutina sa pumpuje smerom k srdcu - to odblokuje nohy. Okrem stepperov alebo vodného aerobiku môžu pomôcť aj ľahké cviky doma. viac

Akútny nedostatok vo fyzioterapii

Štatisticky má iba Hamburg dostatok fyzioterapeutov - v ostatných spolkových krajinách je ich akútny nedostatok. To znamená dlhé čakacie doby pre pacientov. viac

Fyzioterapia: žiadne peniaze na liečbu

Fyzioterapia môže zabrániť operáciám a zmierniť bolesť. Ale lekári často nepredpisujú fyzioterapiu, pretože sa obávajú žiadosti o postih. viac