Dychové skúšky H2 s laktózou, fruktózou, sorbitolom

Toto tiež ako Výdychové skúšky H2 určené dychové skúšky sú okrem iného. na stanovenie intolerancie na cukor (alebo sacharidy) (tzv. neznášanlivosť) ako možnej príčiny plynatosti, hnačiek a bolesti brucha. Ďalej sa môže použiť glukóza/laktulóza na kontrolu prítomnosti bakteriálneho premnoženia v tenkom čreve (napríklad po operácii skrátenia čreva alebo na základe chronického zápalového ochorenia čriev). Pri použití xylózy je možné zaznamenať všeobecnú absorpčnú kapacitu horného tenkého čreva a pomocou laktulózy sa meria čas prechodu látky z úst do začiatku hrubého čreva (slepého čreva).

Môže sa vykonať iba jeden test za deň, aby sa zabezpečila jeho zmysluplnosť. Ak má z lekárskeho hľadiska zmysel vyšetriť vás na niekoľko intolerancií, musíme vám zavolať ambulantne niekoľko dní (nie nevyhnutne po sebe nasledujúcich).
Špeciálne sa tešíme na návštevu našich malých pacientov, a preto sme pripravili možnosti hrať sa a maľovať.

Princíp týchto testov je založený na tvorbe vodíka (H2) bakteriálnym metabolizmom pridaného cukru.
Pridaný cukor sa zvyčajne štiepi a absorbuje enzýmami v tenkom čreve. Vytvára sa iba malé množstvo vodíka, ktoré môže telo absorbovať, vydychovať a merať vo vydychovanom vzduchu.

Ak dôjde k malabsorpcii (poruche využitia) podaného cukru, dostane sa nestrávený do hrubého čreva a je metabolizovaný črevnými baktériami, ktoré sú tam fyziologicky prítomné, takže okrem iného Vodík (H2) sa produkuje vo veľkom množstve v hrubom čreve. To sa rýchlo vstrebáva a vydychuje pľúcami.

Pri príprave na test by sa malo pamätať na to, že počas 4 dní pred testami nie je povolený žiadny prípravok na čistenie čriev na kolonoskopiu, príjem antibiotík alebo konzumáciu strukovín. Najmenej 12 hodín pred a počas vyšetrenia musí byť pacient triezvy, nesmie fajčiť, umývať si zuby ani žuvať žuvačky, pretože všetky tieto vplyvy môžu skresliť výsledok.
Počas procedúry stačí, aby pacient opakovane dodával vzorku dychu do praktického meracieho prístroja v intervaloch 20 - 30 minút, ktorý zmeria nameranú hodnotu obsahu H2 vo vydychovanom vzduchu a potom ju okamžite zobrazí.

Na začiatku vyšetrenia sa stanoví hodnota nalačno. Ak je to najmenej pod 20 ppm, lepšie pod 10 ppm, pokračuje sa v orálnom podaní štandardizovaného množstva cukru (laktózy, fruktózy, sorbitolu atď.). Ak sa nameraná hodnota počas testu zvýši o viac ako 20 ppm, je to patologický výsledok.
Zodpovedajúce hodnotenie pohotovo vykoná zodpovedný vedúci lekár na klinike všeobecného interného lekárstva a gastroenterológie, zvyčajne s vami na mieste diskutovaný a zaslaný odporúčajúcemu lekárovi ako písomná správa.