Leták o liečbe chorôb pôsobením nadmerného tlaku

1 Odborný výbor pre stavebné inžinierstvo v Centre bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci pri Hlavnom združení obchodných združení Predmetová oblasť: Pracovné lekárstvo (stlačený vzduch a potápačské práce) príručky HVBG BGI 690 Leták na liečbu chorôb spôsobených nadmerným tlakom (práca na stlačenom vzduchu, potápačské práce) Október 1996 Výbor pre OCHRANU PRI PRÁCI liečby chorôb HVBG Stránka 1 z 15

2 Obsah Strana Úvodná poznámka 3 1 Jednotka merania pretlaku 3 2 Prípravné opatrenia 2.1 Informačné stretnutie na stanici prvej pomoci Plánovanie ďalších záchranných opatrení Núdzová karta Základné vybavenie pri liečbe chorôb pôsobením pretlaku 4 3 Vykonávanie liečby 3.1 Liečba barotraumy Liečba chorôb pri poklese tlaku Všeobecné informácie o dekompresnej chorobe a nehody Rekompresná liečba Rekompresná liečba kyslíkom Liečba relapsov Prevod do hyperbarického liečebného centra Adresár tlakovej komory Tabuľky liečby Čakacie doby po rekompresnej liečbe Protokoly liečby g 3.4 Núdzová evakuácia/núdzový výstup 9 Príloha 1: Vzorka na pohotovostnú kartu 10 Príloha 2: Vysvetlenie použitia liečebných tabuliek 11 Príloha 3: Protokol liečby pri chorobe spôsobenej nadmerným tlakom 15 Liečba chorôb Strana 2 z 15

8 Nasledujúce úrady majú osobitné skúsenosti s liečením chorôb spôsobených poklesom tlaku (od mája 1996): Schifffahrtmedizinisches Institut der Marine Kopperpahler Allee 120, Kronshagen Mimo pracovnú dobu: Tel.: 0431/(poddôstojník v službe; nadväzuje kontakt) Počas Úradné hodiny: Tel.: 0431/(lekár s tlakovou komorou) Tel.:/(FachGrpLtr. Potápačská a hyperbarická medicína) Tel.:/(Depot. Potápačská a hyperbarická medicína) Bundeswehr Hospital Ulm Intenzívna starostlivosť, Oberer Eselsberg 40, Ulm/Donau Tel.: 0731/alebo adresár tlakových komôr Informácie o liečebných komorách, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii v Spolkovej republike Nemecko, poskytuje zoznam stavebného profesijného združenia Am Knie 6, Mníchov, tel .: 089/Je však potrebné včas skontrolovať prevádzkovú pripravenosť tu uvedených komôr. Tabuľky ošetrenia Tabuľky ošetrenia ošetrenia pokles tlaku a choroba z potápania sú uvedené v prílohe 2. Pri použití liečebných tabuliek sa rozlišuje medzi miernou formou ochorenia na pokles tlaku (kožné príznaky, bolesti kĺbov a končatín) a ťažkou formou ochorenia na pokles tlaku (poruchy centrálneho nervového systému) alebo vzduchovou embóliou. Liečba chorôb strana 8 z 15

10 Príloha 1 Ukážka núdzovej karty na červenom kartóne (formát DIN A 7) Núdzová karta na prednej strane pre pracovníkov/potápačov na stlačený vzduch Mr/Ms. Dátum narodenia. je profesionálne vystavený stlačenému vzduchu. V prípade bolesti kĺbov alebo končatín, ale aj v prípade iných akútnych príznakov je potrebné zvážiť ochorenie spojené s poklesom tlaku (dekompresná choroba). Späť Žiadame prvého ošetrujúceho lekára, aby okamžite kontaktoval zodpovedného lekára na stlačený vzduch prostredníctvom telefónneho čísla č. Stavenisko. Kontaktujte nás, aby ste v prípade potreby okamžite zahájili povinné hyperbarické ošetrenie. Liečba chorôb strana 10 z 15

12 Ak je zlyhanie prívodu kyslíka známe pred začiatkom liečby, musí byť pacient prevezený do nasledujúceho hyperbarického liečebného centra pripraveného na použitie s normobarickým dýchaním kyslíka mwt celkový čas TAB v hodinách L1 (v minútach): 00 L2 (v minútach): 55 Skrátené ošetrenie pri práci so stlačeným vzduchom ( s kyslíkovým dýchaním) Tabuľku S1 je možné skrátiť pre miernu dekompresnú chorobu, ale iba pri práci so stlačeným vzduchom do hĺbky 15 m (tabuľka D1); alternatívne je možné vziať do úvahy aj tabuľku D2, ktorá má hĺbku liečby iba 12 m (napr. v prípade intolerancie O2). Dýchanie kyslíka v tabuľkách D1 a D2 je prerušené spôsobom naznačeným dýchaním vzduchu na 5 min. mwt celkový čas TAB v hodinách D1 (v min.) 2x (25 + 5): 30 D2 (v min.) 4x (25 + 5) 30 02:30 Liečba chorôb Strana 12 z 15

13 Liečba chorôb strana 13 z 15

14 Liečba chorôb strana 14 z 15