Liečba hypotyreózy; Pediatria; Immanuel Clinic Bernau

Asi každé 3000. dieťa sa narodí s nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy (hypotyreóza). Ak sa ochorenie nelieči, vedie k závažným vývojovým poruchám, ale pri adekvátnej liečbe sa u deviatich z desiatich detí vyvinie normálne.

pediatria

Čo je nedostatočná činnosť štítnej žľazy?

Hypotyreóza je nedostatočne aktívna štítna žľaza, takže telo je nedostatočne zásobené hormónmi štítnej žľazy. Môže to byť vrodené cez vývojovú poruchu štítnej žľazy alebo cez poruchy syntézy hormónov. Avšak nedostatok jódu alebo liekov atď. Môže tiež viesť k hypotyreóze.

V zriedkavých prípadoch môžu poruchy hypotalamu alebo hypofýzy (mozgových žliaz) viesť k nedostatočnej činnosti štítnej žľazy. Tvoria tyreoliberín (TRH) alebo tyreotropín (TSH), ktorý stimuluje štítnu žľazu k produkcii hormónov štítnej žľazy.

Ako sa prejavuje hypotyreóza?

Typickými znakmi nedostatočnej činnosti štítnej žľazy sú pomalý rast, lenivosť piť, ospalosť, prírastok hmotnosti, intolerancia na chlad, suchá alebo mramorovaná pokožka, matné vlasy a zápcha. Môže tiež viesť k dlhotrvajúcej žltačke u novorodencov. U starších detí môže byť neaktívna tiež príčinou depresie alebo nepravidelného menštruačného cyklu. Ak je nedostatočne aktívna štítna žľaza zistená príliš neskoro, môže sa spomaliť aj vývoj motorických a duševných schopností.

Aké sú tam vyšetrovacie metódy?

Hormóny štítnej žľazy sú nevyhnutné pre zdravý vývoj, najmä v novorodeneckej a rastovej fáze dieťaťa. Z tohto dôvodu bol zavedený metabolický skríning (predtým: Guthrieov test), ktorý by sa mal vykonať u každého novorodenca medzi 36. a 72. hodinou života. Počas tohto skríningu sa kontroluje aj štítna žľaza.

Ďalej, ak existuje podozrenie na nedostatočnú činnosť štítnej žľazy, v krvi sa merajú voľné hormóny T3 a T4, ako aj TSH. Okrem toho je možné vykonať ultrazvuk štítnej žľazy a stanovenie kostného veku pomocou röntgenového žiarenia.

Ako sa dá liečiť hypotyreóza?

Pacienti dostávajú hormón štítnej žľazy L-tyroxín. Bežne sa používa vo forme solí ako levotyroxín sodný. Cieľom je udržať hladinu TSH na nízkej hodnote a fT3 a fT4 vo vekovo primeranom normálnom rozmedzí. Pravidelná kontrola parametrov štítnej žľazy v krvi je nevyhnutná.