Individuálne terapie cukrovky, štítnej žľazy a metabolických chorôb

Klinika vnútorného lekárstva lieči pacientov s výživovými a metabolickými chorobami, ako je cukrovka alebo dysfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok, osteoporóza a choroby nadobličiek, vrátane porúch krvného tlaku súvisiacich s hormónmi. V spolupráci s odborníkmi na stravu, cukrovku a výživu vám ponúkame komplexnú a kompetentnú lekársku starostlivosť.

Metabolické choroby/cukrovka

Špeciálnym zameraním našej kliniky je diabetes mellitus, najbežnejšie metabolické ochorenie. Na našom oddelení sa liečia pacienti s diabetes mellitus 1. a 2. typu, gestačný diabetes a všetky ostatné zriedkavé formy cukrovky.

Diabetes mellius je najbežnejšie metabolické ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v dvoch rôznych formách. U diabetes mellitus 1. typu stúpa hladina cukru v krvi, pretože sú zničené určité bunky pankreasu, a preto už neprodukujú inzulín. U viac ako 90% pacientov s cukrovkou sa objaví diabetes mellitus typu 2, predtým známy ako cukrovka pre dospelých. Pankreas uvoľňuje dostatok inzulínu, ale bunky čoraz viac nie sú schopné absorbovať hormón. Preto aj v tomto prípade stúpa hladina cukru v krvi.

Diabetes typu 2 je obvykle bez príznakov dlhší čas, ale vedie k dlhodobému poškodeniu. Na detekciu abnormálnych zmien, napríklad zúženia ciev alebo oklúzií, používame špeciálnu ultrazvukovú technológiu, takzvanú farebnú Dopplerovu sonografiu. Úlohou našej diabetológie je obmedziť alebo dokonca zvrátiť akékoľvek následné poškodenie, napríklad obličiek, očí alebo krvných ciev.

V úzkej spolupráci s chirurgickou klinikou v našej nemocnici a s centrom maltských nôh sa interdisciplinárne stará aj o pacientov s diabetickými nohami. Liečime najmä pacientov

s počiatočným prejavom juvenilnej cukrovky
s akútnymi dekompenzáciami cukrovky (hypoglykémia, ketoacidóza, hyperosmolárna kóma)
Pacienti liečení inzulínovou pumpou
diabetická neuropatia rezistentná na liečbu
diabetická nefropatia
pokročilé diabetické ochorenie srdca so srdcovým zlyhaním a srdcovými arytmiami
psychosociálnych problémových diabetikov, ktorých ambulantné nastavenie je ťažké

V úzkej spolupráci v rámci nadregionálnej siete diabetologických ordinácií, vaskulárnych chirurgov a v spojení s neurológmi a oftalmológmi dostávajú naši pacienti komplexnú starostlivosť.

Na včasné zistenie a liečbu pacientov s častou a nezistenou hypoglykémiou, a teda na optimalizáciu metabolických nastavení, je k dispozícii možnosť nepretržitého merania glukózy v krvi trvajúceho niekoľko dní.

O tehotné diabetičky 1. typu a gestačné diabetičky sa stará v úzkej spolupráci s našimi gynekologickými kolegami a pôrodnými asistentkami.

Pre starostlivosť o pacientov s neskorými komplikáciami, najmä s diabetickou nefropatiou, prebieha špecializovaná konzultácia.

Liečba pacientov v konečnom štádiu diabetickej nefropatie (požiadavka na dialýzu) sa uskutočňuje v spolupráci s rezidentnými špecialistami pre interné lekárstvo a nefrológiu v dialyzačnom stredisku PHV v Malteserovej nemocnici Bonn/Rhein-Sieg. Pre starostlivosť o pacientov vyžadujúcich dialýzu je k dispozícii celkovo 14 ošetrovacích staníc vybavených najnovšími lekársko-technickými prístrojmi.

Spolu s asociáciou Medical Training Association Bonn/Rhein-Sieg e.V. pravidelne organizujeme štruktúrované skupinové školiace kurzy pre diabetikov DMP (Disease Management Program). Na tento účel máme k dispozícii 3 školiace miestnosti. Okrem toho ponúkame individuálne školiace kurzy na všetky témy spojené s cukrovkou podľa potreby.

O pacientov s akútnym a chronickým syndrómom diabetickej nohy sa stará úzka interdisciplinárna spolupráca s našimi chirurgickými kolegami, pedikérmi, nožnými chirurgmi z nášho maltského centra nôh, diabetológmi a terapeutmi na rany.

Informácie o syndróme diabetickej nohy v Maltézskom centre pre nohy

Dôležitú úlohu u nás zohráva aj rozpoznávanie a liečba metabolických chorôb. Okrem diabetes mellius patria:

Poruchy metabolizmu lipidov (napr. Hypercholesterolémia)
Dysfunkcia štítnej žľazy (nadmerne/nedostatočne aktívna)
Obezita
Poruchy metabolizmu kostí (napr. Osteoporóza, ochorenia prištítnych teliesok)

Ochorenie štítnej žľazy

Hormóny štítnej žľazy sú dôležité pri regulácii nášho metabolizmu. Ochorenie tohto orgánu má často ďalekosiahle následky pre celý organizmus. Na našej klinike vám ponúkame moderné metódy detekcie a liečby; potrebné ultrazvukové vyšetrenia, napríklad pri hypertyreóze a hypotyreóze, je možné v prípade potreby vykonať aj ambulantne. Po predbežných vyšetreniach s vami hovoríme o potrebnom terapeutickom pláne.

Informácie o operácii štítnej žľazy