Slza menisku: chirurgický zákrok, liečba, trvanie a rehabilitácia

Slza menisku alebo lézia menisku: Časté zranenie, najmä pri profesionálnom športe. Tento článok vysvetľuje, ako je štruktúrovaný meniskus, ako funguje mechanizmus úrazu a rôzne formy roztrhnutia menisku. Ďalej sa podrobnejšie zaoberáme možnosťami liečby tohto poranenia a objasňujeme, či má konzervatívna terapia alebo chirurgický zákrok na menisku väčší zmysel.

Roztrhnutie miniskusu: Prečo sa roztrhne miniskus?

V sobotu večer je tu „Schlag den RaabвЂњ“, blíži sa 3. zápas „Hádzanie oštepom“. Všetko ide dobre, Stefan Raab našiel svoju techniku vhadzovania a jednoznačne vedie. Potom však príde 4. vrh a ten sa odlomí s bolestivou tvárou. Čo sa stalo?

Zadná časť meniskov (zadné rohy) bola zovretá postupnosťou krokov a fázou odtláčania v plnom rozšírení kolena a vynaložená veľká sila pravdepodobne menisky zranila. Tento mechanizmus poranenia nie je nezvyčajný a predstavuje viac ako 40% všetkých poranení menisku.

Štruktúra a funkcia minisku

Anatómia: menisky v kolennom kĺbe

Menisky - „vnútorný a vonkajší meniskus“ sú disky chrupavky v tvare polmesiaca, ktoré vyrovnávajú asymetrické kĺbové povrchy medzi stehnom a dolnou časťou nohy. Oba menisky pozostávajú z predného rohu, strednej časti (pars intermedia) a zadného rohu.

Dodávajú ich cievy kĺbového puzdra, s ktorým sú spojené. Vďaka tomu je vonkajšia časť veľmi dobre zásobená krvou, nie však stredná. Vnútorný meniskus, ktorý je o niečo menší ako vonkajší, je roztavený po celej svojej dĺžke s kĺbovým puzdrom a vnútorným väzivom, vďaka čomu je menej pohyblivý, a preto je 5-krát pravdepodobnejšie, že bude postihnutý úrazmi. Dva disky chrupavky slúžia ako nárazník v kĺbe a umožňujú rovnomerné tlakové zaťaženie a prenos sily. Slúžia ako stabilizátory v kolene, distribuujú synoviálnu tekutinu (chrupavkové disky sa môžu kĺzať po sebe bez trenia) a obmedzujú extrémne pohyby vo flexii, extenzii a rotácii. Prostredníctvom proprioceptorov, ktoré sú sústredené najmä v zadných rohoch, majú vplyv na svalové napätie.

Meniskálna slza: príčiny, typy poranenia

Mechanizmus poranenia nepriamou silou je príčinou v 40% prípadov. Náhle úplné natiahnutie alebo prehnutie kolena zovrie zadné rohy meniskov. Ak teraz nasleduje otáčavý pohyb, menisky sa už nemôžu otáčať a trhať v mieste najväčšej sily.

8% prasklín je spôsobených priamym pôsobením sily, napríklad so zlomeninami kostí.

Najbežnejšou príčinou okolo 50% sú degeneratívne zmeny v dôsledku nadmerného používania. Činnosťou na kolenách alebo dokonca pri profesionálnych športoch tkanivo slabne a často sa objavujú slzy.

Meniskálna slza: aké sú typy?

Roztrhnutie rukoväte koša: Roztrhnutie v pozdĺžnom smere menisku s posunmi presahov v kĺbovom priestore.
Priečna trhlina/radiálna trhlina: Trhlina od voľného okraja po základňu.
Slza laloku: Slza, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v prednom alebo zadnom rohu, ako kombinácia priečnej a pozdĺžnej slzy.
Horizontálna trhlina: Trhlina v pozdĺžnom smere s vytvorením horného alebo dolného pysku.
Zbúranie základne

Liečba po roztrhnutí menisku

Starostlivosť po úraze spôsobenom športovým úrazom závisí od typu trhliny a miesta. Trhlinu v dobre prekrvenej časti mensicus možno liečiť konzervatívne. Výberom sú tu dlahy, lieky na zníženie prekrvenia, punkcie a injekcie.

Spočiatku sa pozornosť zameriava na imobilizáciu, okolo 1. fázy hojenia rán • zomierať Zápalová fázaPodporovať • počas prvých 5 dní. Tu je povolený iba pohyb závislý od bolesti, inak sa kladie dôraz na tlmenie bolesti a krvný obeh.

Od 5. dňa, kedy Fáza rozmnožovaniaKeď začne 2. fáza hojenia rán, môžete začať pohybom so zvyšujúcim sa stresom, mobilizačným a koordinačným tréningom.

Posledná fáza „zomiera“ sa začína až 10. týždňom Fáza premeny. Tu je dôležité, aby sa dodržali predchádzajúce fázy a vytvoril sa dostatok kolagénu, ktorý je možné teraz znovu vybudovať. Aby sa tak stalo, je v popredí špecifická záťaž, terapia núteným tréningom a športovo špecifický tréning.

Meniskus OP

Operácie menisku sa vykonávajú sĺzami, pri ktorých existuje riziko, že časť menisku spadne do spoločného priestoru a tým obmedzí pohyb, spôsobí bolesť a z dlhodobého hľadiska povedie k artróze.

Meniskus je buď čiastočne odstránený, alebo prešitý artroskopickou operáciou „minimálne invazívneho zrkadlenia kolenného kĺbu“, v zriedkavých prípadoch ho možno nahradiť aj náhradným materiálom. Tento typ operácie sa zvyčajne vykonáva ambulantne.

Čiastočná resekcia menisku

Po čiastočnej resekcii menisku je prvé 2-3 dni predpísané čiastočné cvičenie. Potom je povolené nosenie celej hmotnosti a použitie úplnej pohyblivosti kolena. Zvyčajne mierna bolesť, ktorá sa môže vyskytnúť, sa dá dobre liečiť pomocou liekov. Zaťaženie sa môže stabilne zvyšovať, takže po asi 2 týždňoch je možná mierna fyzická aktivita - napríklad ľahký jogging.

Je dôležité ihneď po operácii vykonať izometrické pohybové a stabilizačné cviky vo flexii a extenzii, aby sa čo najrýchlejšie obnovila plná mobilita. Asi po 14 dňoch sa vlákna približne 5 milimetrových rezov natiahnu.

Meniskusový steh

V prípade stehov meniskusu trvá následná liečba podstatne dlhšie. Čas, počas ktorého je pre túto formu liečby povolená iba čiastočná expozícia, je 6 týždňov. Ohyb kolena je obmedzený na 60 • 100 ° počas prvých 2 týždňov. Po 4–6 týždňoch je implantát pripravený na každodenné použitie, po 2–3 mesiacoch môžete opäť začať s ľahkým športom. Až po 6 mesiacoch má implantát dostatočnú stabilitu na to, aby mohol opäť začať kontaktné športy.

Slza menisku: záver

Liečba slzy menisku nie je komplikovaná a niekedy zdĺhavá. Aj keď pokroky v medicíne umožňujú rýchle hojenie, preventívnym cvičením je najlepšie vyhnúť sa léziám menisku.

Autor: Angi Peukert

Slza menisku: Náš tip od redakčného tímu Trainingsworld

Ideálna metóda na pooperačný tréning kolena

Stabilizujte koleno ľahko z domu!

Vyvinuté športovými odborníkmi z Trainingsworld: Vedeli ste, že nikde inde sa nepoužíva toľko umelých kolenných kĺbov ako v Nemecku? Prekvapujúco sú jointoskopie tiež jedným z najbežnejších postupov pri bolestiach kolena. Neuveriteľné je, že väčšina z týchto operácií je absolútne zbytočná! Potvrdzuje to rozsiahla štúdia Bertelsmannovej nadácie.

V mnohých prípadoch často stačia cielené cviky, aby sa problémy s kolenami dostali opäť pod kontrolu. Koncept online tréningového systému pre optimálne zdravie kolena zahŕňa inovatívny tréningový systém založený na troch pilieroch mobility, stability a sily.

Výcvik je zameraný na všetkých ľudí s nadmerným svalovo-fasciálnym napätím, so zápalom kolena, po operácii po absolvovaní rehabilitácie s fyzioterapeutom a celkovými bolesťami kolenného kĺbu v dôsledku asymetrií a nerovnováh, ako aj na zdravých a bezbolestných športovcov cvičiacich Radi by ste si prípadne zaistili zdravie kolena.

Kvôli rôznym možnostiam zlepšenia je každý pacient/športovec vyzdvihnutý v jeho aktuálnom stave a potom zaznamenáva pravidelný pokrok!

Z pohodlia domova: jednoduché, ale efektívne!