Mužská menopauza so stratou a prebytočným brušným tukom

Autor: Katja Bigalke

Klesajúce libido, návaly horúčavy a zmeny nálady - to sú príznaky, ktoré by mnohí mali poznať ako vedľajšie účinky ženskej menopauzy. Nie je však známe, že s pribúdajúcim vekom trpia týmito sťažnosťami aj mnohí muži.

"Toto sa cíti v údive, že sa zmenšujú príležitosti na sex, že sa to už nekoná každý deň, ale iba raz týždenne. V 40 rokoch ste takúto osobnú situáciu nečakali."

„Všimol si si, že v tomto zlomovom okamihu, v ktorom slabne sila a vypadávajú vlasy, sa vrások nezbavíš ani pri najlepšom kréme a vieš: to bol teraz vrchol.“

„Motor už neštartuje tak rýchlo, varí sa na menšom plameni - aké hlúpe obrázky.“

Obrázky, ktoré v každom prípade veľmi jasne popisujú, že aj u mužov vo veku okolo 40 rokov niečo klesá: či už sila, energia, túžba alebo potencia. Ak sú príznaky závažné, muži niekedy skončia u Tobiasa Jägera, špecialistu na urológiu na Urologickej klinike v Essene. A urobí najskôr jednu vec: Hladinu testosterónu má stanovenú odberom krvi. Pretože od určitého veku klesá: niekedy rýchlejšie, inokedy menej rýchlo.

"Je to dosť lineárna krivka, ktorá pokľakne od veku 40 alebo 45 rokov, okolo 1 až mínus 2% ročne. Potom existuje skutočnosť, že vo vyššom veku sa vytvorí molekula proteínu, ktorá viaže testosterón a testosterón.", ktorý je viazaný na molekulu proteínu, už pre svoju skutočnú funkciu telo nie je k dispozícii. ““

Klesajúca hladina testosterónu

A čím hlbšie a rýchlejšie klesá hladina testosterónu, tým skôr a bližšie sa dostanete do oblasti, ktorá je medicínsky definovaná ako nedostatok testosterónu.

"Normálna hladina testosterónu je pomerne široká: ak sa na ňu pozriete v jednotkách nanogramov na deciliter, potom je normálna hladina medzi 2,5 a 8,3 nanogramami na deciliter. A to je značný rozsah fluktuácie. To znamená, že že mladý muž je pravdepodobnejšie, že sa bude nachádzať v hornom normálnom rozmedzí, a ak pociťuje túto stratu testosterónu o 1 až 2% vo veku od 40 do 45 rokov, potom vo veku 60 alebo 70 rokov nebude v rozmedzí príliš nízkom Hladina testosterónu menej ako 2,5 nanogramu na deciliter je v súčasnosti definovaná ako jednoznačne nízka hodnota. Diagnóza je vždy symptomatický nedostatok testosterónu. Neodporúčali by sme liečbu laboratórnej hodnoty, ale vždy symptómy v poskytnúť kontext. ““

Príznaky sú však pomerne nešpecifické. Napríklad Gustav Fröhlich stratil schopnosť zaspať niekedy v rozmedzí 40 až 50:

"Mám naozaj nespavosť, spánok cez noc už nie je to isté, čo bývalo. Preto som robil behaviorálnu terapiu, ktorá bola úspešná, ale len na krátky čas. To je pre mňa neustály problém."

Je však porucha spánku príznakom poklesu hladiny hormónov? To vôbec nemusí byť. Môže ale.

„Najmä tieto mäkké príznaky, ktoré sa trochu ťažšie merajú a uchopujú: Takže psychologické príznaky: únava, únava, poruchy spánku, zmeny nálady, to sú veci, ktoré sa často javia ako prvé príznaky, sú to príznaky, ktoré sú už na úrovni testosterónu v Čím je zrkadlo hlbšie, tým viac sa dostáva do organickej oblasti. ““

U mužov je proces postupný

Na rozdiel od náhleho poklesu hormónov počas ženskej menopauzy, ktorému možno viac alebo menej zreteľne pripísať určité vedľajšie účinky, je pokles testosterónu u mužov často taký zákerný, že skoré príznaky sa ani len nepovažujú za možné vyjadrenie klesajúcej hladiny hormónov. Preto si Jäger myslí, že je dobré, že sa pojem „andropauza“ v poslednej dobe v médiách objavuje častejšie. Chce zvýšiť povedomie o tejto fáze, ktorá - ak už o nej muži vôbec počuli - znamená pre nich predovšetkým jednu vec:

„Schopnosť dosiahnuť erekciu je čoraz menšia.“

„Toto je ten vystrašený strach z príznaku toho, že už nechcem mať sex, už by som to nezúžil na to, že už nebudem mať erekciu, ale už nechcem mať sex.“

Téma, o ktorej nikto rád nehovorí.

"Muži o tom nehovoria, pretože ak muž prizná, že má sexuálne problémy, je to neúspech."

„Hovorí sa len o tom - v kruhoch homosexuálov - že mladí muži už nemajú šancu. To je skutočne zvuková hranica viac ako 50 rokov. To je príznak toho, ako sa o tom hovorí.“

Príznaky andropauzy idú ďaleko za hranice sexuality:

"Je to veľmi podobné menopauze u žien. Testosterón tiež zohráva úlohu v mužskom organizme na rôznych miestach. Testosterón je vo väčšine prípadov spájaný so svalmi a sexualitou zo strany lekára aj pacienta, ale toto je len veľmi malá časť funkcie testosterónu. Testosterón má veľmi dôležité metabolické funkcie. Napríklad má vplyv na rovnováhu cukru. U mužov je testosterón schopný prepašovať cukor do svalov a potom ho používať. Takže že existuje jasná korelácia medzi nízkou hladinou testosterónu a diabetes mellitus.Na druhej strane existujú jasné súvislosti medzi metabolizmom cholesterolu a hladinou testosterónu a v konečnom dôsledku veci, ktoré sú známe aj u žien s nedostatkom estrogénu - stabilita kostí závisí aj od testosterónu. Aby sme sa v prípade nedostatku tiež zaoberali Muži pociťujú osteoporózu - čo je inak dosť neobvyklé. ““

Životný štýl hrá hlavnú rolu

V prípade diagnostikovaného nedostatku hormónov terapia zabezpečuje pravidelné podávanie testosterónu vo forme injekcií alebo gélov. Avšak vo väčšine prípadov má nedostatok testosterónu veľa spoločného so životným štýlom, hovorí Jäger.

"Najčastejšou príčinou je obezita. Keď muži priberajú brušný tuk z dôvodu nedostatku pohybu alebo nadmerného príjmu kalórií, v brušnom tuku je obsiahnutá aromatáza, ktorá zaisťuje premenu testosterónu na estrogén. Tento problém, v ktorom potom muži padajú Zbaviť sa brušného tuku je veľmi ťažké, pretože hladina testosterónu je v tom okamihu príliš nízka. A preto je základom takejto terapie fyzická aktivita a tiež pohľad na stravu. U mužov to často funguje oveľa ľahšie, keď aspoň v počiatočnej fáze sa nedostatok koriguje medikamentóznou terapiou. Ak sa mužom podarilo za šesť mesiacov zlepšiť svoju konštitúciu, je možné znova zastaviť prísun testosterónu zvonka. ““

Ako sa muži radšej vidia - ale človek nad 50 rokov sa už nestane Schwarzeneggerom (imago/Ikon Images)

Mužská menopauza - existuje, aj keď je trochu iná ako u väčšiny žien. Ale nakoniec si tým musí každý prejsť. Niekedy s viac, niekedy s menej vedľajšími účinkami. Samotné toto uvedomenie by mohlo u oboch pohlaví trochu uvoľniť pohľad na starnutie. Pretože hormonálna terapia nesplní ani u mužov túžbu po návrate mladosti:

„Berieš do úvahy, že nezamestnávaš starších mužov, ako to robil Arnold Schwarzenegger v najlepších rokoch.“

A niekedy môžete byť radi, že určité fázy pomaly necháte za sebou.

"Som už roky v andropauze a musím povedať, že je to pekné, pretože nemusím stále myslieť na sex."

viac na túto tému

Prax Dr. Fontána mladosti
(Deutschlandfunk, Science in Focus, 31. decembra 2006)