Mužská obezita viac zaťažuje srdce

Mannheim, 30. marca 2016 - Hoci ženy s nadváhou majú vyššie percento telesného tuku ako muži s nadváhou, muži majú vyšší obvod pása a väčší rozvoj srdcového tuku. Okrem toho majú obézni muži horšiu hladinu cukru a triglyceridov v krvi, vykazujú silnejšie príznaky aterosklerózy a je pravdepodobnejšie, že budú trpieť metabolickým syndrómom. Ukazuje to štúdia z Mníchova a Regensburgu, ktorá bola predstavená na 82. ročníku konferencie Nemeckej kardiologickej spoločnosti (DGK). Od 30. marca do 2. apríla 2016 sa na tomto kongrese v Mannheime stretne okolo 8 500 aktívnych účastníkov z 25 krajín.

Celkovo bolo vyšetrených 301 ľudí s nadváhou a 76 osôb s normálnou hmotnosťou. Metabolický syndróm sa predpokladal, ak boli splnené aspoň tri z nasledujúcich štyroch kritérií: obvod pása viac ako 102 cm u mužov alebo viac ako 88 cm u žien; zvýšené hladiny triglyceridov 150 mg/dl a viac; zvýšený krvný tlak 130/85 mmHg a viac; zvýšená glukóza nalačno o 110 mg/dl a viac. Ak tieto kritériá neboli splnené, autori štúdie predpokladali „metabolicky zdravú“ obezitu. To bolo trikrát častejšie u skúmaných žien ako u mužov v študovanej skupine.

Relevantnosť pojmu „metabolicky zdravá obezita“ pre zdravie srdca by sa však nemala preceňovať. Vyplýva to z ďalšej analýzy údajov z tejto štúdie uskutočnenej v Mníchove a Regensburgu. Podľa definície metabolického syndrómu bolo 8,1% skúmaných ľudí s nadváhou „metabolicky zdravých“ (11,2% žien a 3,3% mužov). Ak sa ako faktory zohľadnila aj normálna funkcia pečene a inzulínová rezistencia, podiel metabolicky zdravých ľudí klesol na 4,3 percenta účastníkov štúdie, teda všetkých žien. Po období pozorovania v priemere 6,2 roka malo 30 percent predtým „metabolicky zdravých“ ľudí vysoký krvný tlak, 12 percent malo manifestný diabetes typu 2. Počas tohto obdobia sa tiež nepriaznivo vyvinul rad ďalších srdcových rizikových faktorov. Stav predpokladaného „metabolického zdravia“ je preto podľa autorov štúdie menej neškodný, ako sa často myslí.

Zdroj: DGK Abstract P 1806, Strack a kol., Genderové rozdiely v metabolickom ochorení spojenom s obezitou. Clin Res Cardiol 105, Suppl 1, marec 2016; DGK Abstract P 1807, Mohr a kol., Metabolicky zdravá obezita, je to skutočne benígny stav? Suppl 1, marec 2016