Nové terapie cievnych chorôb

Na výročnej konferencii Nemeckej spoločnosti pre angiológiu (DGA) v Münsteri boli pre pacientov s vaskulárnymi chorobami dobré správy - najmä s prerušovanou klaudikáciou a venóznou trombózou.

Na výročnej konferencii Nemeckej spoločnosti pre angiológiu (DGA), ktorá sa konala 12. až 15. septembra v Münsteri, predstavili vaskulárni špecialisti z celého Nemecka najnovšie terapie vaskulárnych chorôb. Pre pacientov sú obzvlášť dobré správy v oblasti periférnych arteriálnych okluzívnych chorôb (PAOD) a venóznych okluzívnych chorôb, ako je hlboká žilová trombóza (DVT). Mnoho zo 720 vaskulárnych špecialistov, ktorí sa zúčastnili výročného stretnutia, predstavilo najnovšie výsledky štúdie.

Milióny ľudí v Nemecku trpia cievnymi chorobami, len asi päť miliónov z nich trpí „prerušovanou klaudikáciou“, ktorá sa medicínsky nazýva okluzívna choroba periférnych tepien alebo PAD. Kvalita života postihnutých je často výrazne obmedzená: bolesť a opuch nôh sú súčasťou každodenného života.

„Pacientom s vaskulárnymi ochoreniami by sa dalo oveľa lepšie pomôcť, keby sa viac používali štandardné terapie a nové terapie,“ vysvetľuje prof. Dr. Holger Reinecke, vaskulárny špecialista Nemeckej spoločnosti pre angiológiu (DGA) v Münsteri, ktorý predsedal výročnej konferencii. Cievne choroby sú príliš často rozpoznávané príliš neskoro. S hroznými následkami: zúženie krvných ciev môže viesť k mŕtvici, infarktu alebo dokonca k amputácii nôh.

Toto nemusí byť! Prof. Reinecke radí: „Postihnutí by mali okamžite kontaktovať vaskulárneho špecialistu (angiológa). Pretože je schopný najlepšie zahájiť potrebné liečby a veľmi dobre pozná aj najnovšie terapie. ““

Existuje niekoľko dobrých nových terapií, najmä v oblasti „prerušovanej klaudikácie“. Príčinou príznakov je porucha krvného obehu v nohách. Bolesť je v oblasti lýtok alebo zadku, pretože sa zúžili krvné cievy. Svalstvo už neprijíma dostatok živín a kyslíka. Ak sa porucha krvného obehu zvýrazní alebo ak je tepna úplne upchatá, bolesť nastáva aj v pokoji. Cievy môžu byť poškodené mnohými rizikovými faktormi, predovšetkým však dlhodobým fajčením. Preto sa nohy postihnuté PAD často nazývajú „nohy fajčiara“. Ďalšie rizikové faktory: cukrovka, vysoký krvný tlak, porucha metabolizmu lipidov, sedavý životný štýl, dna, obezita a stres.

Liečba je vždy viacnásobná. Prvou prioritou je eliminácia rizikových faktorov. To znamená: prestať fajčiť a liečiť všetky základné choroby, ako je vysoký krvný tlak. Len čo sa to stane, štruktúrovaný tréning chôdze pod dohľadom by sa mal pokúsiť zlepšiť prietok krvi do zvyšných ciev. Aktívna cvičebná terapia môže za určitých okolností otvoriť a rozšíriť malé krvné cievy okolo vaskulárnej oklúzie. Toto sa nazýva obtokový cyklus. Ak pohybový tréning nepomôže, musia sa prijať ďalšie opatrenia.

Nové terapie prerušovanej klaudikácie:

Na výročnom stretnutí Nemeckej spoločnosti pre angiológiu sa vaskulárni odborníci intenzívne zaoberali aj hlbokou žilovou trombózou (DVT). Pretože nové žilné stenty dávajú novú nádej.

Hlboká žilová trombóza je tretím najčastejším akútnym kardiovaskulárnym ochorením po infarkte myokardu a mozgovej príhode. Rovnako ako pacienti s PAD majú postihnutí pacienti bolesti nôh a často ich možno prekonať iba na krátke vzdialenosti. Aj tu je príčinou ochorenia zúženie cievy, v tomto prípade však väčšinou v panve. "Toto spôsobuje hromadenie krvi v nohách." Vďaka tomu sa vytvorí trombus a dôjde k upchatiu krvných ciev, “vysvetľuje profesor Reinecke. DVT, ktorá sa teraz vyvinula, sa môže rýchlo stať životu nebezpečným. Pretože trombus sa môže uvoľniť a migrovať do pľúc. Hrozí život ohrozujúca pľúcna embólia.

Na trvalé odstránenie zúženia a na udržanie otvorenej cievy sú potrebné špeciálne stenty. „Najnovšie venózne stenty sú na jednej strane veľmi stabilné a na druhej strane veľmi flexibilné, takže ich pacient pri pohybe necíti,“ informuje profesor Reinecke. Venózny stent postúpi malou punkciou v slabinách alebo vyhĺbení kolena do zúženia pod röntgenovou kontrolou. "To natrvalo odstráni zúženie žily." Krv z nôh môže nerušene prúdiť späť do srdca. Opuch a bolesť klesajú, “vysvetľuje profesor Reinecke.