Obezita: Nadváha: príliš málo buniek s obsahom hormónov sýtosti

Ľudia s veľkou nadváhou majú znížený pocit sýtosti - uvoľňujú oveľa menej hormónov sýtosti ako ľudia s normálnou hmotnosťou, pretože bunky zodpovedné za to v gastrointestinálnom trakte ľudí s nadváhou sú masívne redukované.

V sliznici horného gastrointestinálneho traktu sa nachádzajú vysoko špecializované bunky - takzvané enteroendokrinné bunky, ktoré nepretržite analyzujú črevný obsah. Počas jedla uvoľňujú do krvi hormóny sýtosti. Telo tým signalizuje, že bolo dodané dostatok potravy a že jedlo je možné dokončiť. Pocit plnosti vzniká v centrálnom nervovom systéme.

Odobraté vzorky tkaniva

U ľudí s výraznou nadváhou je uvoľňovanie látok prenášajúcich pocit sýtosti znížené v porovnaní s látkami s normálnou hmotnosťou. Po intervenciách na zníženie hmotnosti, ako je operácia bypassu žalúdka alebo operácia žalúdočných rukávov, sa uvoľňovanie týchto látok opäť zvyšuje.

Vedci z oddelenia biomedicíny vo Fakultnej a univerzitnej nemocnici v Bazileji a Claraspital Basel spolu s kolegami z University of Liverpool skúmali príčiny zníženého uvoľňovania hormónov nasýtenia. Za týmto účelom odobrali vzorky tkaniva z gastrointestinálneho traktu 24 pacientov s normálnou hmotnosťou a 30 pacientov s nadváhou pred a po znížení hmotnosti pomocou gastroskopie.

„Bohužiaľ často stigmatizované“

Tím okolo Dr. Bettina Wölnerhanssen ukázala, že počet enteroendokrinných buniek bol významne nižší u ľudí s nadváhou ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Preto dochádza k zníženému uvoľňovaniu hormónov sýtosti a tým k zmenenému správaniu k chuti do jedla. U ľudí s nadváhou sa zmenilo aj zloženie takzvaných transkripčných faktorov, ktoré sú zodpovedné za tvorbu enteroendokrinných buniek z kmeňových buniek. Po operácii sa počet enteroendokrinných buniek a zloženie transkripčných faktorov takmer úplne obnovili.

„Bohužiaľ, pacienti s nadváhou sú často stigmatizovaní obvinením z nedostatku sebakontroly a nedostatku stravovacej disciplíny,“ komentuje výsledky štúdie Wölnerhanssen. Dôležitú úlohu pri nadváhe nepochybne hrajú aj zmeny metabolizmu. Štúdia ukazuje, že medzi ľuďmi s normálnou hmotnosťou a ľuďmi s nadváhou existujú štrukturálne rozdiely, čo by mohlo vysvetliť nedostatok sýtosti u ľudí s nadváhou.

Pôvodný článok: Bettina K. Wölnerhanssen, Andrew W. Moran, Galina Burdyga, Anne Christin Meyer-Gerspach, Ralph Peterli, Michael Manz, Miriam Thumshirn, Kristian Daly, Christoph Beglinger & Soraya P. Shirazi-Beechey: Deregulácia transkripčných faktorov riadiacich intestinálny epitel bunková diferenciácia; predisponujúcim faktorom pre zníženie počtu enteroendokrinných buniek u morbídne obéznych jedincov. Scientific Reports (2017), doi: 10.1038/s41598-017-08487-9