Ovarie

Ovarie, ktoré sa tiež nazývajú vaječníky, sú ženským pohlavným orgánom a sú potrebné nielen na reprodukciu, ale sú tiež veľmi dôležité pre blaho ženy vďaka jej hormonálnym žľazám.

V tejto zbierke informácií sa zameriavame na to, čo sa deje vo vaječníkoch, aký vplyv má ich funkcia na organizmus a čo treba hľadať pri udržiavaní zdravia vaječníkov.

Ďalej sa bližšie pozrieme na problematiku menštruácie a menopauzy, ktoré veľmi úzko súvisia s vaječníkmi.

Čo sú to vaječníky?

Vaječníky sú spolu s maternicou a pošvou jedným z hlavných ženských reprodukčných orgánov a nachádzajú sa u každého cicavca. Pokiaľ ide o ich funkciu, treba ich porovnávať s mužským semenníkom. Oba tieto orgány sú pohlavné žľazy, ktoré produkujú väčšinu pohlavných hormónov v tele, a preto sa často označujú ako pohlavné žľazy.

Vaječníky vznikajú skoro na začiatku vývoja plodu. Štruktúry podobné vaječníkom je možné spozorovať už pred 11. týždňom tehotenstva. Názov pochádza zo skutočnosti, že tento pohlavný orgán obsahuje a produkuje ženské pohlavné bunky (pohlavné bunky), ktoré sa v každodennom živote nazývajú vaječné bunky.

Pri narodení sa vo vaječníkoch nachádza niekoľko stotisíc vaječných buniek. Toto číslo sa rokmi zmenšuje, kým vaječníky neukladajú na konci sexuálnej zrelosti ženy iba asi 1 000 takýchto vaječných buniek.

Dlhý čas sa myslelo, že sa samičky narodia so všetkými vajíčkovými bunkami, ktoré dozrejú počas celého života človeka, ale pred niekoľkými rokmi sa zistilo, že vo vaječníkoch existujú kmeňové bunky, ktoré môžu produkovať nové vaječné bunky.

Funkcie a úloha

Ovarie plnia v ženskom tele mnoho funkcií súvisiacich s plodnosťou a reprodukciou. Nie ste zodpovedný iba za produkciu a skladovanie vaječných buniek, ale aj za ich transport a dozrievanie. Zároveň regulujú veľkú časť rovnováhy pohlavných hormónov, najmä hladinu hormónov progesterónu a estrogénu. Tieto hormóny majú zásadný vplyv na organizmus a okrem iného riadia menštruačný cyklus.

Menštruačný cyklus
Funkcia estrogénu v tele
Funkcia progesterónu v tele

Menštruačný cyklus

Proces menštruácie sa vyskytuje v dvoch fázach. Prvá fáza, folikulárna fáza, začína v deň krvácania. Počas krvácania sa vylučujú vaječné bunky produkované vaječníkmi a vylučovanou sliznicou maternice spolu so 100 až 200 mililitrami krvi.

Deň tohto krvácania sa počíta ako prvý deň cyklu. Len čo dôjde ku krvácaniu, vo vaječníkoch vyrastú folikulárne vezikuly, ktoré chránia a transportujú vaječné bunky. Asi 14. deň po krvácaní prichádzajú tieto vezikuly do styku s vajíčkovodmi, prasknú a uvoľnia tak vaječnú bunku, ktorú obsahujú. Tento proces sa nazýva prasknutie folikulu a začína sa druhá fáza, luteálna fáza.

Po výskoku sa z prasknutej vezikuly stane takzvané žlté teliesko, ktoré produkuje hormón progesterón vo vysokých objemoch a zvyšuje tak telesnú teplotu a plodnosť ženy, kým po niekoľkých dňoch neustúpi.

Asi sedem dní po ovulácii sa sliznica maternice pomaly opäť rozpadá, vaječné bunky sa už nedajú oplodniť a po niekoľkých dňoch opäť dôjde ku krvácaniu. Pravidelný čas pre tento cyklus je medzi 26 a 32 dňami, pričom ženy sú zvyčajne sterilné týždeň pred a po krvácaní.

Estrogén a žlté teliesko

Aká je funkcia estrogénu v tele?

Estrogén sa nachádza u žien a mužov, ale u žien má veľa funkcií v súvislosti so sexuálnou zrelosťou. Vyrába sa hlavne u žien v neaktívnych folikuloch nachádzajúcich sa vo vaječníkoch, ale tiež v žltom telese, ktoré je najaktívnejšie v stredných dňoch menštruačného cyklu.

Hormón je zodpovedný za prietok krvi v sliznici maternice a robí ho priepustným pre spermie, čo umožňuje oplodnenie. Mnoho antikoncepčných piluliek obsahuje umelé estrogény, ktoré bránia uvoľneniu zrelého vajíčka z vaječníkov, čo znamená, že vajíčka nemôžu byť oplodnené. Dobrá hladina estrogénu tiež zlepšuje sluch, môže posilniť imunitný systém a zabrániť atrofii a slabosti kostí.

Progesterón a progestín

Aká je funkcia progesterónu v tele?

Progesteróny, ktoré sa v ľudskom tele vyskytujú väčšinou ako progestín, sa vo veľkej miere produkujú v žltom telese. Ženy majú preto najvyššiu koncentráciu progestínu v krvi ihneď po ovulácii. Hormón riadi dozrievanie a vylučovanie sliznice maternice, a preto má veľký význam aj pre menštruačný cyklus.

Hormón syntetizovaný z cholesterolu má v tele ďalšie účinky okrem toho, že ovplyvňuje pohlavné orgány. Údajne má sedatívny účinok, a preto ho možno predpísať, ak majú ženy problémy so spánkom. Progesteróny sa tiež podávajú spolu s estrogénom pri hormonálnej liečbe.

Anatómia a štruktúra

Vaječníky, z ktorých má žena obvykle dva, sú umiestnené napravo a naľavo od maternice, ktorá zas leží nad pošvou a krkom maternice v panve. Vaječníky sú spojené s maternicou, maternicou, vajíčkovodmi a sú zase spojené s ostatnými orgánmi tromi väzivami.

3D ilustrácie maternice

Samotné vaječníky sú vajcovitého tvaru a dlhé asi 4 - 6 centimetrov. Veľkosť vaječníkov sa môže líšiť v závislosti od veku ženy a hladiny hormónov. Vaječník sa skladá z dvoch častí:

Kôra vaječníkov

Kôra vaječníkov je vonkajšia časť vaječníka a obsahuje folikuly, v ktorých sú uložené nezrelé vaječné bunky. Folikuly rastú so zrejúcou sa vajíčkovou bunkou ako ochranný obal, až kým nenastane ovulácia a vaječná bunka migruje do vajíčkovodov. Folikuly potom ustúpia a stanú sa žltým telieskom. Kôra vaječníkov obsahuje aj kmeňové bunky, ktoré môžu produkovať nové vaječné bunky.

Ovariálna dreň

U ľudí sa vaječníková dreň nachádza vo vnútornej oblasti vaječníkov. Tu sú nervové vlákna, ktoré spájajú vaječníky s centrálnym nervovým systémom, a tiež veľa krvných ciev, ktoré umožňujú transport dôležitých hormónov do a z vaječníkov. V dreni sú tiež lymfatické cievy, ktoré preberajú odstraňovanie odumretých buniek, ako sú staré folikuly a krvné bunky.

Choroby a choroby

Choroby, poruchy a ťažkosti s vaječníkmi

Choroby postihujúce vaječníky majú zvyčajne zásadný vplyv na organizmus, pretože vaječníky regulujú rovnováhu pohlavných hormónov a sú zodpovedné za menštruáciu.

Ovariálne cysty

Ovariálne cysty sú pravdepodobne najbežnejšou ovariálnou poruchou. Sú to nádory, ktoré sa tvoria na vaječníkoch, sú zvyčajne plné tenkého obsahu a môžu svojou polohou spôsobiť poškodenie alebo nepríjemné príznaky.

Ovariálne cysty môžu byť vrodené alebo sa môžu vyskytnúť v priebehu života. Najmä po období vysokých hormonálnych výkyvov, ako je puberta alebo menopauza, je riziko tvorby cyst najvyššie, preto sa tu dôrazne odporúča lekárske vyšetrenie.

Hormonálne výkyvy a iné vplyvy môžu tiež spôsobiť syndróm polycystických vaječníkov, ktorý je veľmi často príčinou neplodnosti u žien. Pri tomto syndróme sa na jednom vaječníku vytvára najmenej osem malých cýst, zvyšuje sa hladina hormónov, ako je testosterón a ďalšie androgény, a narušuje sa menštruačný cyklus.

Najčastejšie sú cysty na vaječníkoch benígne. Iba asi 2% všetkých takýchto cýst sú zhubné a v týchto zriedkavých prípadoch sú jedinou možnosťou liečby chirurgický zákrok alebo rádioterapia. Aj nezhubné cysty môžu spôsobiť nepríjemné pocity.

Cysty zvyčajne rastú nepozorovane, kým nie sú veľké, aby pôsobili rušivo a potom spôsobujú príznaky ako:

Poruchy menštruačného cyklu
kŕče
Bolesť v nohe
Neustála potreba močenia

Ak je cysta obzvlášť veľká alebo ak utrpí traumu, môže tiež prasknúť. Výsledkom je ťahanie za žalúdok, ktoré však zvyčajne nie je škodlivé. Ovariálne cysty sa zvyčajne dajú nahmatať cez pošvovú stenu a pri podozrení na ne treba kontaktovať gynekológa.

menopauza

Menopauza je proces, pri ktorom sa vaječné vaječníky zastavia. Tento proces sa zvyčajne začína medzi 45. a 55. rokom života a trvá niekoľko rokov.

Menopauza má tri fázy:

Premenopauza
Premenopauza je obdobie od 5. roku pred poslednou ovuláciou do poslednej ovulácie. Počas tejto doby sa mení frekvencia dozrievania vajíčok vo vaječníkoch, čo znamená, že krvácanie môže byť nepravidelnejšie a klesá koncentrácia progesterónu v krvi.
Perimenopauza
Perimenopauza zvyčajne zahrnuje posledné dva roky pred poslednou ovuláciou a dva roky po nej. Tu sa ovulácia a menštruácia stanú ešte nepravidelnejšími a progesterón naďalej klesá. Prudký pokles progesterónu môže viesť k prebytku estrogénu, čo môže viesť okrem iného k bolestiam hlavy, podráždenosti a citlivosti prsníkov.
Po menopauze
Postmenopauza je obdobie po poslednej ovulácii ženy. Vaječníky produkujú čoraz menej estrogénu, kým sa produkcia úplne nezastaví. Aj keď sa estrogén produkuje aj v obličkách, vo väčšine prípadov to nestačí na dosiahnutie zdravej hormonálnej rovnováhy a bude nevyhnutná hormonálna liečba.

Príznaky a terapia

Pretože menopauza spôsobuje silné zmeny v hormonálnej rovnováhe v tele, príznaky sú veľmi rozšírené.

Spravidla sa vyskytujú návaly horúčavy

Typické sťažnosti sú:

Aj keď tieto príznaky môžu mať aj mnoho ďalších príčin, od 40 rokov sa odporúča navštíviť gynekológa, ak existuje niekoľko príznakov na kontrolu hladiny hormónov. Najmä návaly horúčavy sú nepríjemné pre ženy stredného veku. Vyskytujú sa niekoľkokrát denne a sú výsledkom poklesu hladiny estrogénu.

Menopauza je prirodzený proces starnutia, nie choroba, preto sa dajú liečiť iba príznaky. Vo väčšine prípadov sa príznaky zmiernia pomocou HRT (hormonálna substitučná liečba), pri ktorej sa pacientovi podávajú hormóny ako estrogén alebo progestín po individuálne upravené obdobie, aby sa obnovila prirodzená hormonálna rovnováha.

Minimálna dĺžka takejto terapie je zvyčajne dva roky. Nielen, že môže zmierniť zjavné príznaky menopauzy, ale môže tiež pomôcť predchádzať osteoporóze, rakovine hrubého čreva a slabosti močového mechúra. Má však aj niektoré nevýhody, ako napríklad zvýšené riziko rakoviny prsníka a trombózy.

Typické choroby

Medzi ďalšie ochorenia vaječníkov patria:

Zápal maternice a vaječníkov
Myómy, to znamená výrastky vo vaječníkoch a maternici
Endometrióza
Zlyhanie vaječníkov
Oferitída

Často kladené otázky a odpovede

Tu nájdete odpovede na často kladené otázky o vaječníkoch.

Zdravie vaječníkov?

Ako si môžem udržať zdravé vaječníky?

Ovarie a ich funkcia závisí od hormonálnej rovnováhy v tele. Takže veci, ktoré zlepšujú túto rovnováhu, robia vaše vaječníky zdravšími. Najmä pri nadmernej nadváhe alebo podváhe je narušená hormonálna rovnováha a menštruačný cyklus sa môže nepravidelne alebo dokonca úplne zastaviť.

Mali by ste sa preto ubezpečiť, že si udržujete zdravú telesnú hmotnosť. Pretože pre syntézu progesterónu je potrebný cholesterol, odporúča sa konzumácia zdravých mastných kyselín, ktoré nájdete v orechoch, rybách a niektorých druhoch zeleniny, ako je avokádo. Aby ste znížili riziko rakoviny vaječníkov, výdatne cvičte a konzumujte dostatok zelenej, listovej zeleniny a ovocia.

Preventívne opatrenia?

Aké preventívne opatrenia existujú?

Najmä u žien v strednom veku sa dôrazne odporúča preventívna starostlivosť o vaječníky. Pôrodníci a gynekológovia odporúčajú každoročne vyšetrovať od 45 rokov, aby včas odhalili choroby, ako je rakovina vaječníkov. Používa sa tu vaginálna sonografia, ktorá poskytuje nielen informácie o vaječníkoch, ale aj o celých sexuálnych orgánoch.

Ale aj keď práve prechádzate menopauzou a nemáte žiadne choroby, ísť k lekárovi je dobrý nápad. Vzdelávaním ľudí o menopauze a vyšetrením hladín hormónov možno včas rozpoznať mnohé príznaky menopauzy a ľahšie ich liečiť.

Liečba poruchy?

Aké možnosti liečby existujú pri poruche vaječníkov?

Ak máte problémy s vaječníkmi, napríklad ovariálnu cystu, bude možno potrebné podstúpiť operáciu. Ak cysta nie je príliš veľká, je možné ju operačne odstrániť bez poškodenia vaječníkov. Existuje však tiež možnosť, že sa musí vykonať ooforektómia, t. J. Odstránenie jedného alebo obidvoch vaječníkov.

Ak sa vyberie iba jeden vaječník, je možné, že nedôjde k hormonálnej nerovnováhe alebo zníženiu plodnosti. Dominantný primárny folikul, ktorý má telo najradšej, sa zvyčajne tvorí v menštruačnom cykle. Ak vyrastie iba jeden folikul, je to vždy primárny folikul.

Ak sa vykonáva bilaterálna ooforektómia, napríklad po menopauze alebo ak chcete mať deti, produkcia vajec sa zastaví. Na potlačenie príznakov nedostatku estrogénu a progesterónu je tu nevyhnutná hormonálna liečba.