PCOS ženská brada a obezita spôsobená metabolickou poruchou - DER SPIEGEL

Samota: Mnoho postihnutých sa stiahne

Strnište na brade a páperie nad hornou perou: asi 10 až 15 percent žien v plodnom veku má problémy so svojimi pohlavnými hormónmi; trpia syndrómom polycystických vaječníkov, skrátene PCOS. Dôsledky môžu byť rôzne a rôzne, ale syndróm sa často prejaví ako nadmerný rast vlasov na tvári a tele. Podobne ako u mužov, aj vlasy môžu klíčiť tak výrazne, že fúzy, ktoré sú ráno starostlivo oholené, sú do večera viditeľné pre všetkých.

"Psychika vždy trpí. Pacienti majú pocit, že je narušená ich ženská identita," hovorí Susanne Reger-Tan, odborníčka na PCOS a špecialistka na vnútorné lekárstvo a endokrinológiu a diabetológiu vo fakultnej nemocnici v Essene. „Pre ženy s PCOS nie je život ľahký v spoločnosti, ktorá si cení bezchybný vzhľad.“ Mnohí sa stiahnu namiesto toho, aby šli hneď po práci na výstavu alebo sa kúpali s kolegami.

Zmätok hormónov

Samotná ženská brada a silné ochlpenie na tele však nie sú istým znakom PCOS, takzvaný hirzutizmus môže mať rôzne príčiny. V PCOS sa vyskytuje spolu s ďalšími príznakmi, ktoré môžu zahŕňať nepravidelný cyklus, obezitu, akné, vypadávanie vlasov, zhoršený metabolizmus cukrov až po cukrovku typu 2, vysoké hladiny lipidov v krvi a vysoký krvný tlak. Ďalším veľmi typickým dôsledkom metabolickej poruchy sú folikulárne cysty zoradené do perličiek vo vaječníkoch, ktoré tejto chorobe dajú meno.

Neexistuje jednotný klinický obraz, príznaky môžu byť u každej ženy odlišné. Všetci postihnutí majú však príliš vysoké hladiny mužských pohlavných hormónov, androgénov a vysoké hladiny estrogénu, ktoré sú len v normálnom rozmedzí. Na druhej strane luteálny hormón progesterón je prítomný v príliš nízkych koncentráciách. Nepomer vedie k tomu, že k ovulácii nedochádza.

S PCOS sa v bludnom kruhu zhoršuje niekoľko endokrinologických, t.j. hormonálnych, porúch. To sa ďalej zintenzívňuje, ak, ako je to v prípade mnohých žien s PCOS, prítomnosť - pravdepodobne genetickej - inzulínovej rezistencie. Môže spustiť reťazovú reakciu: bunky tela takmer nereagujú na signály z inzulínu, ktorý prenáša cukor z krvi do buniek tela.

V reakcii na to pankreas produkuje viac inzulínu. To zase vedie k zvýšenému uvoľňovaniu luteinizačného hormónu hypofýzou, čo stimuluje produkciu estrogénov a androgénov vo vaječníkoch. Inzulín navyše zaisťuje, že sa energia v prípade potreby uloží ako tuk. To je dôvod, prečo mnoho postihnutých trpí nadváhou.

Preoblečenie antikoncepčnými tabletkami

„Niektoré z postihnutých žien dlho o„ probléme “nič nevedia,“ hovorí Reger-Tan. "Napriek tomu, že nemajú ovuláciu, ženy majú pravidelný cyklus alebo od puberty užívajú antikoncepčné tabletky." To pravidelne vedie k krvácaniu z vysadenia a znižuje ochlpenie na tele. „Iba vtedy, keď existuje túžba mať deti a tabletka sa vysadí, sa zrazu ukáže, že niečo nie je v poriadku, pretože žena neotehotnie a vypadávajú jej vlasy,“ uviedol esenský lekár.

Mnoho postihnutých hovorí Reger-Tanovi, že svoje príznaky najskôr pretiahli od lekára k lekárovi. „Je dôležité, aby žena, ktorá má opísané príznaky, navštívila gynekológa alebo endokrinológa, ktorý je veľmi dobre oboznámený s témou PCOS a má dobrú sieť lekárov z iných odborov,“ hovorí Reger-Tan.

Aj keď stanovenie hormonálneho stavu a ultrazvuk vagíny poskytujú dôležité informácie, nie je ľahké diagnostikovať PCOS. "Existuje celý rad ďalších chorôb, ktoré môžu spôsobiť jeden z typických príznakov PCOS a ktoré je potrebné najskôr vylúčiť. Môže ísť napríklad o dedičný enzýmový defekt v nadobličkách," hovorí Reger-Tan.

Ak tehotenstvo funguje napriek metabolickému ochoreniu, existuje zvýšené riziko komplikácií, ako je predčasný potrat alebo gestačný diabetes. Riziká možno znížiť vhodnou liečbou, rovnako ako riziko akýchkoľvek dlhodobých účinkov. PCOS zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky 2. typu. Riziko rakoviny endometria je tiež výrazne vyššie, pretože sliznica zostáva v tele a môže sa meniť.

Viac informácií o PCOS sa dozviete tu.