Celiakia

Intolerancia lepku (celiakia) je autoimunitná reakcia na lepok, zložku rôznych druhov obilia.

Vo Švajčiarsku je asi jedno percento populácie postihnutých celiakiou. U ľudí s celiakiou lepok (lepok v rôznych druhoch zrna) poškodzuje sliznicu tenkého čreva. Ak sa dodržiava bezlepková diéta, zvyčajne je možný život bez príznakov.

Príčiny, spúšťače

Ľudia s celiakiou majú genetickú predispozíciu. Vďaka tomu vedie príjem lepku k poškodeniu sliznice tenkého čreva. Lepok je súhrnný pojem pre lepok v rôznych druhoch obilia (pšenica, špalda, raž, jačmeň, ovos, emmer, špalda zelená, kamut, einkorn a triticale). Poškodenie vedie k rozpadu klkov tenkého čreva, čo zmenšuje povrch čreva. Živiny (sacharidy, tuky, bielkoviny, vitamíny a minerály) sa preto môžu vstrebávať horšie a pre telo už nie sú dostatočne dostupné. Tieto nedostatky živín môžu v priebehu choroby vyvolať príznaky nedostatku (napr. Nedostatok železa) a zodpovedajúce následky (napr. Anémia).

Príznaky

Príznaky celiakie sú charakterizované ich rozmanitosťou a rôznymi formami. Existujú aj formy celiakie, pri ktorých sa vyskytujú len malé alebo žiadne viditeľné príznaky.

Bežné príznaky u malých detí

Chudnutie, nechutenstvo, hnačky, nadúvanie, spomalený rast, spomalenie vývoja, plačlivosť a podráždenosť.

Bežné príznaky u dospievajúcich a dospelých

Únava/vyčerpanie, anémia, nedostatok železa a ďalšie nedostatky, hnačka alebo zápcha, opakujúce sa bolesti brucha, bolesti kostí, strata hmotnosti a sily, znížený výkon, problémy s koncentráciou, depresívne nálady, neplodnosť a predčasné pôrody u žien.

diagnóza

Ak existuje podozrenie na celiakiu, mali by sa zmerať špecifické protilátky proti celiakii v krvi (anti-tkanivová transglutamináza IgA a IgG, anti-endomýzium IgA a IgG a anti-gliadín IgA a anti-gliadín IgG). Ďalším diagnostickým vyšetrením je obyčajne tenký črevo s odberom tkaniva (biopsia).

Množstvo protilátok špecifických pre celiakiu v krvi závisí od stravy a pri dodržaní bezlepkovej diéty sa znižuje. Je preto dôležité začať s bezlepkovou diétou až po potvrdenej diagnóze. Inak by to bolo ťažké alebo nemožné.

Celiakia sa vyskytuje častejšie aj pri iných ochoreniach, napríklad: diabetes mellitus typu 1, reumatoidná artritída, trizómia 21. V dôsledku celiakie, ktorá nebola objavená (dlhodobo), sa u postihnutých môže vyvinúť aj intolerancia laktózy alebo osteoporóza.

Liečba/terapia

Jedinou známou terapiou na celiakiu je celoživotná bezlepková strava. Ľudia s celiakiou môžu zvyčajne žiť zdravo a bez symptómov, ak sa vyhnú lepku.

Nasledujúce body sa preto vzťahujú na ľudí s celiakiou:

Je nevyhnutné vyhnúť sa nasledujúcim látkam: Pšenica, raž, jačmeň, špalda, kamut, zelená špalda, emmer, triticale, einkorn a všetky potraviny z nich vyrobené (napr. Chlieb, pečivo, cestoviny, omáčky z múky atď.)
Pre väčšinu postihnutých je povolený bezlepkový ovos (bez kontaminácie pšenicou, ražou, jačmeňom alebo špaldou) v malom množstve. Ošetrujúci rodinný lekár alebo gastrointestinálny špecialista môže poskytnúť informácie.
Bezlepkové sú: Dodávatelia sacharidov, ktorí sú prirodzene bezlepkoví, ako sú zemiaky, kukurica, ryža, pohánka, quinoa, amarant, proso, teff a strukoviny. Vhodné sú aj nespracované potraviny ako mäso, ryby, vajcia, mlieko a mliečne výrobky, zelenina, ovocie, rastlinné oleje a cukor.
V prípade hotových výrobkov je dôležité prečítať si vyhlásenie, aby ste zistili, či je alebo nie je vhodný výrobok.
Na trhu je k dispozícii široká škála bezlepkových špeciálnych jedál. Postihnutí môžu ako sprievodcu použiť schvaľovaciu pečiatku proti alergii (odporúča ju aha! Alergické centrum Švajčiarsko) a symbol bezlepku (preškrtnuté ucho pšenice).

Redaktor: aha! Alergické centrum Švajčiarsko, v spolupráci s vedeckým poradným výborom. Údaje o prevalencii nájdete v odkazoch.