Posadnutosť tučnými ľuďmi z vás robí psychicky chorých - DER SPIEGEL

Obézni na verejnosti: Neustále pod dohľadom

Foto: ROB GRIFFITH/PRIDRUŽENÉ TLAČ

Ľudia s morbídnou nadváhou majú v porovnaní s mnohými inými chronicky chorými ľuďmi nevýhodu: Poznáte to podľa ich problému. V metre, v práci. Nehovoriac o vonkajšom bazéne, do ktorého už nechodia. Názor mnohých štíhlych ľudí na tuk je jasný a jednoducho štruktúrovaný: Ak príliš vážite, je to vaša vlastná chyba, koniec koncov, môžete schudnúť.

Ignoruje sa však to, že takmer neexistuje správanie, ktoré by sa dalo zmeniť tak ťažko ako jedlo. To, čo sa človek dozvie celoživotne a upevňuje v priebehu rokov alebo desaťročí, je možné natrvalo zmeniť iba s veľkými ťažkosťami. Pokus sťažuje prostredie, ktoré je lacné a bohaté na kalórie.

Stigma podporuje depresiu a úzkosť

Podľa prieskumu univerzity v Lipsku negatívne vnímanie verejnosti zvyšuje zdravotné problémy ľudí s nadváhou. Vedci pomocou dotazníkov zaznamenali 1158 Nemcov s nadváhou, ako sa vyrovnávajú s typickými predsudkami voči tučným ľuďom, ako si ich sami voči sebe aplikujú, stigmatizujú - a ako to ovplyvňuje ich riziko zdravotných problémov.

Ľudia s nadváhou a obezitou - teda s veľkou nadváhou - trpia stigmatizáciou svojej plnosti. Sebavedomie a sebadôvera klesajú, obavy a depresie sú pravdepodobnejšie, píše Anja Hilbert a jej kolegovia v odbornom časopise „Obezita“. Podľa štúdie si ľudia s nadváhou a obezitou osvojujú bežné predsudky: Považujú sa za lenivých, nedisciplinovaných a môžu si za svoju nadváhu vinu.

To platí najmä pre ľudí, ktorí o sebe hovoria, že sú príliš tuční. U postihnutých sa zároveň zvyšuje riziko príznakov úzkostnej poruchy alebo depresie. Čím vyšší bol index telesnej hmotnosti (BMI) respondentov, tým závažnejšia bola sebastigmatizácia. Ženy sú postihnuté viac ako muži.

„Keď sa negatívny vonkajší obraz zmení na sebaobraz, títo ľudia potrebujú psychoterapeutickú pomoc pri prekonávaní škodlivej sebastigmy,“ hovorí autor štúdie Hilbert. „Aj pri liečbe obezity je dôležité venovať jej pozornosť a už sa jej ďalej nevenovať.“ Lipskí vedci sa obávajú, že úsilie postihnutých bude trpieť aj negatívnym obrazom seba samého - o čom však zatiaľ neexistujú nijaké dôkazy zo štúdií. Predchádzajúce štúdie priniesli protichodné výsledky.

Lekári a zdravotné sestry obviňujú z utrpenia tučných ľudí

Vedcov prekvapilo, že ľudia s veľkou nadváhou vyhľadávajú lekársku pomoc častejšie, nie menej. To sa však zhoduje s predchádzajúcimi štúdiami, ktoré preukázali rastúce náklady na choroby so zvyšujúcou sa obezitou. Hľadanie pomoci od lekárov by tiež mohlo naznačovať, že postihnutí neveria, že si stále môžu pomôcť sami - typický problém pre pacientov s depresiou. To, do akej miery trpia ľudia s nadváhou aj touto naučenou bezmocnosťou, sa zatiaľ neskúmalo.

Z predchádzajúcich štúdií je tiež známe, že ľudia s nadváhou používajú preventívne prehliadky a programy včasného odhalenia menej často ako ľudia s normálnou hmotnosťou. Jedným z vysvetlení je, že sa obávajú, že ich lekár stigmatizuje - o čom opäť existujú dôkazy: Lekári a zdravotné sestry majú rovnaké predsudky voči tučným ľuďom ako bežná populácia. Sú menej motivovaní liečiť obéznych ľudí a trávia menej času tučnými pacientmi ako štíhlymi, píšu autori.

Štúdia financovaná univerzitou v Lipsku a federálnym ministerstvom pre výskum je reprezentatívna pre Nemecko. Problém je v tom, že respondenti uvádzali svoju telesnú hmotnosť a výšku pre výpočet BMI sami, čo znamená, že sa zaznamenávajú hodnoty, ktoré sú zvyčajne príliš nízke. Osobný prieskum s vyšetrením pacienta by bol navyše presnejší ako čistý dotazníkový prieskum.

Vedci navrhujú študovať účinky sebastigmatizácie u ľudí s nadváhou na život postihnutých. Zdá sa zrejmé, že obviňovanie nadváhy zo zodpovednosti za ich sťažnosti môže riešenie problému sťažiť.