Analýza semena

Vyšetrenie spermií (spermiogram) poskytuje informácie o plodnosti človeka a kvalite mužských spermií. Ak chcete zistiť príčiny nenaplnenej túžby mať deti, je nevyhnutné vyhodnotenie spermiogramu.

Po čakacej dobe najmenej 3 a najviac 7 dní, počas ktorej by nemalo dôjsť k pohlavnému styku, musí byť sperma odovzdaná na analýzu približne do jednej hodiny po odbere masturbáciou. Spravidla je na to k dispozícii tichá miestnosť (ejakulátor) vybavená príslušnými časopismi alebo videami. Partner môže pomôcť pri odbere spermy. Je dôležité, aby sa pri odbere nepoužíval žiadny lubrikant, pretože to znižuje pohyblivosť spermií. Okrem masturbácie existuje aj možnosť odberu spermií pomocou kondómu počas pohlavného styku. Na tento účel je potrebné použiť sterilný špeciálny kondóm bez obsahu spermicídov a lubrikantov.

Ak je čakacia doba medzi dodaním vzorky a analýzou príliš dlhá, pohyblivosť semenných nití sa rýchlo zhoršuje. Z tohto hľadiska je optimálna extrakcia priamo v praxi alebo v nemocnici. V prípade potreby je možné ejakulát priniesť čo najrýchlejšie z domu aj vo vyčistenom sterilnom laboratórnom pohári, ktorý ste dostali vopred. Je tiež dôležité, aby sa preprava uskutočňovala pri „telesnej teplote“, ideálne vo vrecku.

Spermie sa vyšetrujú mikroskopicky v špeciálnom laboratóriu (Analýza spermií alebo analýza ejakulátu). Predovšetkým si dajte pozor

the objem vzorky (najmenej 1,5 ml),
the číslo spermií (najmenej 39 miliónov),
tvoj svižnosť (najmenej 50% sa posúva dopredu, 25% sa posúva rýchlo dopredu) a
tvoj príroda (minimálne 4% by mali mať normálny tvar).

Ďalej je možné určiť hodnotu pH (medzi 7 a 8), hodnotu fruktózy (najmenej 13 mikromólov), viskozitu a bakteriálnu kolonizáciu semennej tekutiny.

Ďalším kritériom kvality spermií je takzvaný MAR test (Mixed Antiglobulin Reaction Test). Za týmto účelom sa ejakulát vyšetruje na prítomnosť autoprotilátok proti spermiám. Tieto protilátky vznikajú napríklad pri poranení spermatického potrubia vo vnútri. Lepia na spermie a sťažujú im preplávanie endometria. Usmernenie teda spočíva v tom, že takéto častice nemôže obsahovať viac ako 50 percent spermií.

Pretože kvalita semena môže enormne kolísať aj u normálne plodných mužov, je vlastne vždy po troch mesiacoch potrebné druhé vyšetrenie, pretože samotná vzorka odráža iba aktuálny stav plodnosti. Na druhej strane: mužská plodnosť by sa nemala hodnotiť iba na základe spermiogramu, pretože tehotenstvo môže určite nastať aj pri trvalo zhoršenej kvalite spermií - len nie tak často. Naopak, ak je kvalita spermií zjavne normálna, tehotenstvo môže zlyhať. Preto je dôležité aj fyzické vyšetrenie mužských pohlavných orgánov (vrátane ultrazvuku). Ak pravidelne užívate lieky, je dôležité, aby ste to spomenuli pri podávaní ejakulátu.

Ak je kvalita spermií veľmi zlá, môže byť užitočné aj vyšetrenie genetického materiálu, pretože určité genetické choroby sa môžu prejaviť aj zmenami v kvalite a počte spermií. Musí sa vylúčiť napríklad predispozícia na dedičnosť cystickej fibrózy (CF) alebo cystickej fibrózy. Cystická fibróza je pomerne časté dedičné ochorenie, ktoré spôsobuje zhrubnutie sekrécie slizníc, čo má primárny vplyv na funkciu pľúc a pankreasu, ale aj na kvalitu spermií.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch je niekedy potrebné vykonať biopsiu semenníkov alebo nadsemenníkov, aby sa získali spermie na umelé oplodnenie (MESA alebo TESE). Podľa názoru väčšiny odborníkov by sa však tieto zložité zákroky nemali vykonávať na diagnostické účely.

Vedomosti

Tiker správ

Chlamydia v semenníku | 06.06.2019

Ak tehotenstvo nevyjde, asi v tretine prípadov je to kvôli neplodnosti muža. Vedci teraz po prvýkrát zistili baktérie v tkanive semenníkov, ktoré, ak sa neliečia, môžu viesť k neplodnosti u žien. Chlamýdie sa našli v takmer polovici z 95 vzoriek od mužov s reprodukčnými problémami. Infekcia sa zvyčajne prejavuje ako výtok, pocit pálenia pri močení alebo bolesť počas sexu. Mnoho postihnutých však nemá vôbec žiadne príznaky a môžu nevedomky prenášať chlamýdie počas sexu. Zistenie chlamýdií v testikulárnom tkanive ešte nepreukázalo, že infekcia robí mužov sterilnými, pretože v štúdii na porovnanie chýba kontrolná skupina zdravých mužov. Vyšetrovanie myší infikovaných chlamýdiami preukázalo zníženú produkciu a pohyblivosť spermií.

Vzorka spermií je úplne súkromná | 24.04.2019

Získať spermu na analýzu kvality spermy je pre mnohých mužov veľmi trápna záležitosť - a často nič nefunguje. Doteraz odborníci v oblasti reprodukčnej medicíny trvali na tom, aby sa liek odovzdal na kliniku alebo do laboratória, najmä aby nedošlo k ohrozeniu vzorky počas prepravy. Teraz porovnávacia štúdia 101 mužov zistila, že domáce spermie sú rovnako dobré. Pri hodnotení podľa kritérií WHO sa nezistili významné rozdiely v celkovom počte, vzhľade a motilite spermií. Ak sa ejakulát získava pohlavným stykom, sú potrebné špeciálne transportné kondómy, doba prepravy do laboratória nesmie presiahnuť jednu hodinu a ejakulát sa musí udržiavať na telesnej teplote. Niet divu, že 85% mužov uprednostnilo známe domáce prostredie, kde bola ich partnerka „nápomocnejšia“ ako na klinike.

Aký otec taký syn | 05.12.2016

Muži, ktorí sa narodili po intracytoplazmatickej injekcii spermií (ICSI), majú len asi polovicu koncentrácie spermií a o dve tretiny nižší počet spermií a dobre motivovaných spermií ako ich prirodzene počatí rovesníci, ako určili belgickí vedci . To dokazuje teóriu, že synovia dedia problémy s plodnosťou svojich otcov. Pri postupe ICSI sa spermiová bunka vloží priamo do vaječnej bunky. To môže pomôcť mužom, ktorí majú iba malý počet spermií, ktorých spermie sú abnormálne tvarované alebo málo pohyblivé. Metóda ICSI existuje už od začiatku 90. rokov. V súčasnosti sa používa vo viac ako polovici všetkých spôsobov liečby plodnosti.