Kölner Stadt-Anzeiger Aktuálne správy z Kolína nad Rýnom a z celého sveta

Prihláste sa tu

Zobraziť a upraviť osobné údaje

Prehľad nastavení vášho bulletinu

Spravujte predplatné (vrátane KStA PLUS)

Ešte nemáte účet? Zaregistrujte sa tu

Vaša osobná oblasť

Stav predplatiteľa: Momentálne nie je aktívne žiadne predplatné

Ako predplatiteľ PLUS máte prístup k viac ako 250 článkom KStA-PLUS týždenne

Máte prístup k viac ako 100 PLUS článkom za týždeň a môžete si vychutnať naše prémiové zobrazenie článkov

Aktivujte si prosím svoj účet

profilu

Zobraziť a upraviť osobné údaje

Spravodaj

Prehľad nastavení vášho bulletinu

Spravovať predplatné

Spravujte predplatné (vrátane KStA PLUS)

Mŕtvy a zranený: 51-ročné preteky pešou zónou v Trevíri na SUV

Zabráňte stukovateniu pečene

V chladných zimných mesiacoch je na stole často výdatná pečienka, okolo sviatkov si ľudia radi vypijú pohár navyše. A lahodné sladkosti sú také lákavé. Ale buďte opatrní: Ak je telu dodané viac kalórií a viac znečisťujúcich látok, ako dokáže pečeň spracovať po dlhšiu dobu, dôjde k poškodeniu najdôležitejšieho detoxikačného orgánu u ľudí. Jedným z najbežnejších typov poškodenia pečene je tuková pečeň.

„Odhadujeme, že asi každý štvrtý dospelý človek v tejto krajine je postihnutý touto formou poškodenia pečene,“ hovorí profesor Richard Raedsch z Nemocnice St. Josefs vo Wiesbadene. „Mastná pečeň nie je choroba sama o sebe, ale je to varovný signál,“ dodáva gastroenterológ.

Odborník hovorí o tukovej pečeni, keď sa v pečeňových bunkách ukladajú takzvané neutrálne tuky. Rozlišuje sa podľa rozsahu skladovania: Ak má jedna tretina pečeňových buniek tukové usadeniny, je tu mierne tuková pečeň, z dvoch tretín stredne tučná pečeň a viac ako dve tretiny silná tuková pečeň.

Varovné príznaky sú spočiatku až príliš ľahké na prehliadnutie. Pečeň je trochu zväčšená, ale plne funkčná. „Príznaky sú veľmi nešpecifické: patrí medzi ne aj únava, únava alebo mierny pocit tlaku v pravej hornej časti brucha,“ vysvetľuje profesor Claus Niederau z nemeckej organizácie Liver Aid v Kolíne nad Rýnom. Pacienti často tiež nič necítia.

Podľa Niederau sa asi desať percent všetkých postihnutých vyvinie z tukovej pečene (steatosis hepatis) na tukový zápal pečene (steatohepatitída). „Zápal vzniká, pretože sa pečeňová bunka bráni proti usadeninám,“ vysvetľuje Raedsch. Svoju úlohu zohrávajú aj genetické faktory.

Mastnú hepatitídu pečene spočiatku sprevádzajú príznaky podobné chrípke alebo bolesť pod pravým klenbou. Neskôr, rovnako ako pri vírusovej hepatitíde, dôjde k žltému sfarbeniu očnej gule a kože. Zápal pečene ovplyvňuje aj tvorbu žlče, čo spôsobuje zafarbenie stolice a tmavnutie moču.

Chronický zápal nesie veľké riziko, že mŕtve tkanivo žľazy bude nahradené spojivovým tkanivom. „Toto zjazvenie sa často prejavuje ako nevyliečiteľná cirhóza pečene a tiež zvyšuje riziko vzniku rakoviny pečene,“ varuje profesor Mathias Plauth, hlavný lekár na klinike vnútorného lekárstva v Dessau a odborník na choroby pečene v Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu.

Tomuto neopraviteľnému poškodeniu pečene sa dá vyhnúť, ak sa tukové usadeniny rozpoznajú čo najskôr. Vzhľadom na nešpecifické počiatočné príznaky môže túto diagnózu urobiť iba lekár. Neexistuje žiadne uznávané preventívne opatrenie, napríklad odporúčané včasné diagnostické vyšetrenie hradené zdravotnými poisťovňami. „Mastné ochorenie pečene je často neočakávaným nálezom v úplne inom vyšetrovaní,“ hovorí Plauth.

Potom je potrebné konkrétne objasniť: Aký je rozsah tukovej pečene? Aké sú príčiny? Zväčšená pečeň je zvyčajne ľahko cítiť. „Tukové usadeniny sú viditeľné pomocou sonografie,“ vysvetľuje Niederau. Na zistenie, či už existuje zápal, sa môže použiť punkcia pečene, t. J. Odobratie vzorky tkaniva.

Bez ohľadu na rozsah poškodenia pečene platí toto: „Neexistujú žiadne možnosti liečby drogami a žiadna špecifická liečba pečeňou,“ hovorí Plauth. Hlavnou liečbou je preto vždy boj proti príčinám ukladania tukov. „Hlavnými príčinami sú obezita a nadmerná konzumácia alkoholu, často v kombinácii,“ zdôrazňuje Niederau. Tukové usadeniny môžu spôsobiť aj niektoré metabolické choroby, ako je diabetes mellitus a lieky.

„Takže nakoniec treba zmeniť životný štýl, treba sa vyhýbať alkoholu a kalorickým, najmä tučným jedlám a zároveň treba podporovať spaľovanie kalórií fyzickou aktivitou,“ radí. Ak je spúšťačom cukrovka, hladinu cukru v krvi je možné dobre upraviť. Možno bude možné upustiť od škodlivých liekov.

V ideálnom prípade, v prípade tukových ochorení pečene alebo tukových pečeňových hepatitíd, sa tkanivo môže pomocou týchto opatrení samo zotaviť. V prípade cirhózy pečene sú naopak bunky nenapraviteľne poškodené. Choroba sa dá zastaviť iba.

INFO BOX: Tučná pečeň súvisiaca s tehotenstvom

V poslednom trimestri tehotenstva sa z doteraz neznámych dôvodov môže vyvinúť tuk známy ako akútne tehotenstvo. Tento typ tukovej pečene je veľmi zriedkavý. Spravidla je spojené s vážnym poškodením pečene a malo by sa brať veľmi vážne.