Metódy opravy chrupavky ukazujú nádej pri liečbe pacientov starších ako 40 rokov

Postup OCA pri opravách skla displeja Galaxy S8/S8 Plus/S7 Edge/S6 Edge (november 2020).

Pacienti, ktorí majú poškodené chrupavky v kolenách, často pociťujú bolesť a nemôžu vykonávať športové a iné činnosti, ktoré ich bavia. Dve štúdie v Nemocnici pre špecializovanú chirurgiu (HSS) zistili, že postupy na opravu chrupavky sú životaschopnou možnosťou liečby pacientov starších ako 40 rokov.

„Rôzne postupy opravy chrupavky preukázali úspešnosť v rozmedzí od 50 do 90 percent, ale väčšina hlásených výsledkov bola u pacientov vo veku 30 rokov a mladších,“ uviedol Riley J. Williams, MD, hlavný autor štúdie a riaditeľ Inštitútu na opravu chrupavky. v nemocnici na špeciálnu chirurgiu. „Naše štúdie ako prvé skúmajú výsledky troch konkrétnych metód opravy poškodenej chrupavky u pacientov starších ako 40 rokov.“

Štúdia predstavená na výročnom stretnutí Americkej akadémie ortopedických chirurgov zistila, že postupy využívajúce rôzne typy „zátok“ chrupavky znižujú bolesť a zlepšujú funkciu u pacientov s poškodením kĺbových chrupaviek.

Kĺbová chrupavka je hladké biele tkanivo, ktoré pokrýva konce kostí, kde sa stretávajú, aby vytvorili kĺb. Môže sa poškodiť poranením alebo bežným opotrebením. Pretože sa chrupavka sama nehojí, boli vyvinuté rôzne chirurgické techniky na opravu poškodeného miesta, ale so zmiešanými výsledkami.

Pacienti v štúdii HSS mali degeneratívne zmeny na chrupavke a izolované oblasti bolesti a opuchu charakteristické pre artritídu. Väčšina pacientov nespĺňala kritériá úplnej náhrady kolena. Obnova chrupavky nie je určená pre pacientov s pokročilou artrózou.

Prvá štúdia zahŕňala 35 pacientov, ktorých poškodená chrupavka bola pod kolenom. Druhá štúdia zahŕňala 61 pacientov, ktorých poškodenie chrupavky bolo na konci stehennej kosti v kolennom kĺbe. Priemerný vek v oboch štúdiách bol 51,5 a účastníci nemali žiadne poranenie kolena okrem lézie chrupavky. Všetci mali sledovacie obdobie najmenej dva roky po operácii.

DR. Williamsová vykonala operáciu obnovy chrupavky rôznymi druhmi „zátok“, aby vyplnila dieru alebo poškodené miesto. Viac ako polovica pacientov dostala syntetickú zátku. Ostatní pacienti dostali buď darcovskú chrupavkovú zátku, alebo malú chrupavkovú zátku, ktorá bola prenesená z inej zdravej oblasti kolena, ktorá podporovala ich váhu.

S priemernou dobou sledovania 3,5 roka veľká väčšina pacientov hlásila vyššiu úroveň aktivity a zníženie bolesti, rovnako ako bola s procedúrou veľmi spokojná, tvrdí Dr. Williams. Medzi rôznymi liečbami neboli štatisticky významné rozdiely vo výsledkoch.

„Prvýkrát môže mať táto skupina atletických jedincov stredného veku niekoľko dobrých možností na opravu lézií chrupavky,“ uviedol Dr. Williams. „Okrem zlepšenia kvality ich života môže pomôcť oddialiť potrebu výmeny kolena na ulici.“