Príliš málo plodovej vody - dôvod na obavy?

Moderná lekárska technológia je pre tehotné ženy prekliatím aj požehnaním. Napríklad ultrazvuk po celú dobu odhaľuje takmer neobmedzený pohľad na hrčku dieťaťa. Výsledok hovorí budúcim rodičom nielen o tom, ako sa dieťaťu darí, ale aj o tom, či je stehenná kosť príliš krátka, príliš malý priemer hlavičky alebo či je dieťa príliš veľké na týždeň tehotenstva.

A - zvyčajne na konci tehotenstva - váš gynekológ môže zistiť, že vaše dieťa nie je obklopené dostatkom plodovej vody.

Dnes vám vysvetlím, čo je úlohou plodovej vody, prečo váš gynekológ určuje množstvo plodovej vody a čo spôsobuje jej nedostatok.

Na čo je potrebná plodová voda v brušku dieťaťa

Vaše dieťa nepláva voľne v brušku, je obklopené bublinou. Tento plodový vak chráni plod pred vonkajšími poraneniami a tiež pred infekciami počas tehotenstva. Plodová voda sa tiež používa pri tvorbe orgánov dieťaťa a pri dozrievaní pľúc dieťaťa.

Ak na začiatku tehotenstva nie je dostatok plodovej vody, môže sa stať, že vaše dieťa nemôže dobre rásť a že kosti trpia malformáciami. Pľúca sa navyše nemôžu dobre vyvíjať.

Koľko plodovej vody je normálne?

Váš plodový vak je naplnený tekutinou nazývanou plodová voda. Tú tvorí vnútorná koža plodového vaku, amnion. Na začiatku tehotenstva je vaše dieťa ešte stále malé a množstvo plodovej vody je primerane nízke: v 12. týždni tehotenstva je v plodovom vaku len asi 40 až 50 ml plodovej vody.

Okolo 20. týždňa tehotenstva je množstvo plodovej vody takmer pol litra a stále stúpa. Krátko pred pôrodom je vaše dieťa obklopené viac ako jedným až maximálne dvoma litrami plodovej vody.

Ako sa meria množstvo plodovej vody?

Lekár pomocou ultrazvukového prístroja „zmeria“ množstvo plodovej vody. Skúsený gynekológ obyčajne voľným okom vidí, či je toto množstvo obzvlášť vysoké alebo obzvlášť nízke. Avšak na porovnanie hodnôt s normou je vaša maternica vizuálne rozdelená do štyroch miestností a merajú sa najväčšie plochy. Na základe jednotlivých hodnôt sa počíta počet, takzvaná plodová voda alebo index plodovej vody.

Tento index je skrátený skratkou AFI (z angličtiny: Index plodovej vody). Pomocou tabuľky váš gynekológ pozná smerné hodnoty pre každý týždeň tehotenstva a môže tak určiť, či je množstvo plodovej vody príliš nízke, správne alebo príliš vysoké.

AFI sa meria u každej tehotnej ženy?

Nie každý lekár určuje množstvo plodovej vody pre každú tehotnú ženu alebo pri každej preventívnej prehliadke. Toto vyšetrenie sa vykonáva iba v prípade určitých predchádzajúcich chorôb, vysokého krvného tlaku alebo žien, ktoré v predchádzajúcom tehotenstve porodili dieťa, ktoré bolo príliš malé a ľahké, alebo ak má vaša pôrodná asistentka alebo lekár podozrenie, že množstvo vašej plodovej vody je príliš vysoké alebo príliš vysoké môže byť nízka. Okrem toho sa množstvo plodovej vody určuje, keď máte pocit, že pohyby dieťaťa klesajú.

Nemusíte sa báť, ak sa chystáte mať svoje dieťa a váš lekár ešte nestanovil množstvo plodovej vody. Toto je dobré znamenie.

Ak váš lekár zistil, že máte dostatok plodovej vody, nemusí to nutne znamenať, že vaše dieťa má chorobu alebo iný problém. V mojom prípade sa toto zistenie uskutočnilo pri dvoch tehotenstvách a pozorovalo sa iba. Obidve deti boli zdravé a po narodení mali normálnu veľkosť a hmotnosť.

Všetko o tehotenstve a dieťati

Prihláste sa teraz na odber nášho bulletinu a každý týždeň dostávajte zaujímavé články

Príliš málo plodovej vody: aké sú príčiny?

Odborným výrazom pre príliš málo plodovej vody je oligohydramnión. Nasledujúce dôvody môžu zabrániť tehotnej žene v tvorbe príliš malého množstva plodovej vody:

Dieťa vylučuje (príliš) málo moču. Môže to byť napríklad v prípade ochorenia obličiek u dieťaťa alebo abnormalít močovej trubice alebo obličiek, čo znamená, že množstvo plodovej vody sa takmer nezvýši.
Placenta už nefunguje dobre. Toto je častá príčina, najmä na konci tehotenstva. Dôvodom je to, že placenta je orgán s obmedzenou životnosťou a na konci často kalcifikovaný. Ak placenta už nie je zásobovaná krvou, zníži sa alebo stagnuje aj množstvo plodovej vody. Jedným z dôvodov môže byť vysoký krvný tlak u tehotných žien.
Nepijete dosť: v skutočnosti je to niekedy také jednoduché. Ak budúca matka nedodá dostatok tekutín, k dieťaťu sa dostane príliš málo tekutín. Výsledkom je, že sa tvorí príliš málo plodovej vody.
Prasknutie alebo prasknutie močového mechúra: Plodový vak sa môže pred narodením dobre roztrhnúť alebo prasknúť v dôsledku infekcie alebo úderu. To sa môže stať aj bez povšimnutia tehotnej ženy.
A v neposlednom rade je možné, že sa váš lekár pri zisťovaní množstva plodovej vody zmeral sám.

Opatrenia pre oligohydramnión

Vo väčšine prípadov bude gynekológ jednoducho naďalej sledovať množstvo plodovej vody a pravidelne ho merať. Ak lekár zistí na ultrazvuku ďalšie neobvyklé alebo znepokojujúce prvky, vyšetrí ich.

V jednotlivých prípadoch je možné plodovú vodu doplniť roztokom cukru a kuchynskej soli. Za týmto účelom sa do plodového vaku vloží dlhá ihla a vstrekne sa do nej tekutina. Podľa príčiny stačí jediný zásah alebo sa musí opakovať niekoľkokrát.

Ak si nie ste istí výsledkami, poraďte sa so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou. V prevažnej väčšine prípadov je však príliš málo alebo príliš veľa plodovej vody vlastne čudák z prírody.