Profylaxia zubného kazu Ako zabrániť znalostiam zdravia nadácie

Zubný kaz sa v posledných rokoch znížil - aj vďaka zlepšenej profylaxii. Tu môžete zistiť, ako zabrániť zubnému kazu alebo ho skôr zastaviť.

Posledná aktualizácia 15. októbra 2020
Vytvorené 21. 2. 2019
Ďalšia plánovaná revízia: január 2022

Tento symbol predstavuje informačný kôš. V tejto časti môžete zhromaždiť všetky informácie, ktoré sú pre vás dôležité, a neskôr ich vytlačiť ako PDF.

Ako môžem zabrániť zubnému kazu? Vložte do informačného košíka

Aby ste zabránili zubnému kazu, použite príčiny a Rizikové faktory choroba. Profylaxia kazu zahŕňa kroky, ktoré môže urobiť každý sám. Existujú aj opatrenia, ktoré zvyčajne vykonávajú zubní pracovníci.

Prevencia zubného kazu: môžete to urobiť sami

Medzi dobrú starostlivosť o zuby patrí pravidelné a dôkladné čistenie všetkých povrchov zubov zubnou kefkou a pastou, ako aj čistenie medzi zubami a jazykom. Na čistenie medzier medzi zubami sú k dispozícii zubná niť a medzizubné kefky.

Fluorid pôsobí proti vyplavovaniu minerálov zo zubov. Podporuje tiež opätovné ukladanie minerálov. Fluoridy sa môžu absorbovať jedlom, napríklad vo fluoridovanej kuchynskej soli alebo minerálnej vode. Nachádzajú sa tiež v mnohých zubných pastách, zubných géloch a ústnych vodách.

Sliny chránia pred zubným kazom rôznymi mechanizmami. Napríklad žuvačka bez cukru stimuluje tok slín medzi jedlami.

Baktérie podporujúce kazy potrebujú pre svoj metabolizmus cukor. Vyhýbanie sa sladeným nápojom a obmedzenie občerstvenia medzi jedlami zníži množstvo cukru v ústach a hlavný rizikový faktor pre zubný kaz.

Kyselina napáda zubnú sklovinu. Množstvo malého občerstvenia medzi jedlami prerušuje proces, pri ktorom sliny neutralizujú kyselinu v ústach. Fázy, v ktorých sa minerály môžu ukladať naspäť do zuba prostredníctvom sliny, sú tiež kratšie alebo sa nedostávajú vôbec. Menej časté jedlo alebo občerstvenie môže pomôcť znížiť kyslosť v ústach a znížiť nadmernú stratu zubných minerálov v zubnom kaze.

Skríningové testy sa používajú na kontrolu zdravia zubov, ďasien a sliznice ústnej dutiny. Týmto spôsobom by sa s chorobami malo zaobchádzať čo najskôr a vylúčiť existujúce rizikové faktory.

Čo robí zubár, aby zabránil vzniku zubného kazu? Vložte do informačného košíka

V zubnej ordinácii sa profylaxia kazu zameriava na vzdelávanie. Ostatné zubné opatrenia sú určené na prevenciu zubného kazu. Spravidla sa vykonávajú pri kontrolách a vyšetreniach včasnej detekcie, ktoré môžu pacienti pravidelne absolvovať po konzultácii so zubným lekárom.

Prevencia zubného kazu - v zubnej ordinácii sú k dispozícii tieto možnosti:

Vyšetrujú sa zuby a celá ústna dutina. Týmto spôsobom možno v počiatočnom štádiu nájsť indikácie chorôb zubov alebo ďasien alebo rizikových faktorov pre ne. Môžu sa prijať nevyhnutné opatrenia.

Vhodná výživa a správna ústna hygiena podporujú zdravie zubov. Zubný lekár skontroluje, či je možné zlepšiť ústnu hygienu, a informuje a motivuje pacienta. Tiež sa kontroluje, či existujú prípadne nepriaznivé stravovacie návyky, ktoré môžu podporovať zubný kaz. Toto sa tiež prediskutuje s pacientmi.

Ďalším opatrením na prevenciu zubného kazu môže byť cielené nanášanie fluoridového laku alebo fluoridového gélu zubným lekárom. Fluorid pôsobí proti vyplavovaniu minerálov zo zubov. Podporuje tiež opätovné ukladanie minerálov, a tak môže pôsobiť proti vývoju zubného kazu.

Zubný personál v prípade potreby tiež odstráni tvrdý povlak (zubný kameň). V prípade potreby alebo na požiadanie je možné vykonať aj profesionálne čistenie zubov (PZR). To však neplatia všetky zdravotné poisťovne a možno si ich budete musieť platiť sami.

Pre malé deti do šiestich rokov existujú špeciálne programy včasnej detekcie. Vo veku od šesť do 18 rokov majú deti nárok na takzvanú individuálnu profylaxiu dvakrát ročne. Pri tomto vymenovaní zubný lekár okrem iného hodnotí ústnu hygienu a poskytuje informácie o dobrom zdravotnom stave ústnej dutiny. Okrem toho sú trhliny a jamky stálych molárov v prípade potreby utesnené plastom na ochranu pred zubným kazom.

Ako je možné včas zistiť a liečiť kaz? Vložte do informačného košíka

Pri pravidelných zubných prehliadkach je možné včas zistiť zubný kaz a liečiť ho v ranom štádiu. Tieto vyšetrenia venujú pozornosť aj ochoreniam ďasien alebo ústnej dutiny.

Prvými známkami začínajúceho zubného kazu môžu byť kriedovo biele škvrny na povrchu zuba. Navrhujú sa rôzne opatrenia, aby sa zabránilo progresii zubného kazu v tejto fáze. Ich cieľom je zabrániť nadmernému vyplavovaniu minerálov z vašich zubov. Minerály by sa navyše mali ukladať späť do zubov.

Ako vzniká zubný kaz?

Pri zubnom kaze stráca zub čoraz viac minerálov. Je to spôsobené interakciou sladkého jedla a baktérií, ktoré spôsobujú kaz. Na karte Pozadie môžete zistiť, ktoré procesy prebiehajú a ako postupuje zubné ochorenie, ak sa nelieči.

Medzi všeobecné opatrenia, ktoré sa majú prijať, ak sa objavia príznaky nástupu zubného kazu, patrí napríklad zmena stravovania. To zahŕňa konzumáciu čo najmenšieho množstva cukru, aby sa pripravili baktérie, ktoré spôsobujú kaz, o jedlo, pretože baktérie sa živia cukrom.

Tok slín a tým aj ochranný účinok slín možno zvýšiť napríklad žuvaním žuvačiek bez cukru.

Vylepšená starostlivosť o zuby odstraňuje zubný povlak a baktérie, ktoré v ňom spôsobujú kaz. Existujú aj oplachovacie roztoky, gély a laky, ktoré majú tiež zabíjať takéto baktérie.

Roztoky a gély obsahujúce fluorid pomáhajú ukladať minerály späť do zubnej skloviny.

Okrem týchto liečebných prístupov sú v počiatočných štádiách kazu k dispozícii aj takzvané mikroinvazívne terapie. Jedná sa o šetrnejšie postupy, ktoré poškodia štruktúru zuba menej ako vŕtanie.

Medzi mikroinvazívne terapie patrí tesnenie a infiltrácia kazu. Pomocou rôznych techník a materiálov zabezpečujú utesnenie povrchu zuba. To by malo chrániť zub a zabrániť postupu kazu.

Zvyčajne sa tu používa kyselina. Počas tesnenia leptá povrch zuba, aby mohol tesniaci materiál priľnúť. Počas infiltrácie kazu má kyselina odstraňovať povrchovú vrstvu tak, aby riedke plasty mohli preniknúť cez pórovitý smalt.

Čo je to infiltrácia kazu? Vložte do informačného košíka

Keď začne zubný kaz, zubár nemusí hneď vŕtať. Najprv sa môžu použiť iné spôsoby liečby, napríklad fluoridácia zubov. Infiltrácia kazom (terapia Icon®) je ďalšou, pomerne novou technikou, ktorú je možné použiť v počiatočnom štádiu kazu. Na chorý zub sa nanáša tekutý plast, aby sa miesta uzavreli začínajúcim kazom. Cieľom je zastaviť kaz v ranom štádiu skôr, ako sa objaví „diera“. Zubný lekár nemusí vŕtať žiadne otvory, aby bolo miesto kazu prístupné na ošetrenie.

Infiltrácia kazu sa uskutočňuje v jednom sedení a je zvyčajne bezbolestná. Nie všetci zubári ich ponúkajú. Navyše nejde o zdravotnú poisťovňu, ale o individuálnu zdravotnú službu (IGeL), a preto si ju musíte platiť sami.

Infiltrácia kazu: Výhody a poškodenie

Infiltrácia bola vyvinutá na zastavenie kazu v ranom štádiu a na maximálnu ochranu zuba. Účinnosť tohto postupu bola skúmaná v niekoľkých randomizovaných kontrolovaných štúdiách. Výsledky:

Prečo si niektoré liečby musíte platiť sami?

Niektoré zo služieb ponúkaných v lekárskej alebo zubnej ordinácii sú služby samoplatcu. Nazývajú sa tiež Individuálne zdravotnícke služby (IGeL). Prečo za tieto služby neplatia zdravotné poisťovne? A čo to hovorí o účinnosti?

Ako funguje infiltrácia kazu? Vložte do informačného košíka

Keď začne zubný kaz, povrch zubov je väčšinou stále nedotknutý v postihnutej oblasti kvôli prebiehajúcemu opätovnému ukladaniu minerálov, zatiaľ čo pod povrchom sú väčšie póry. Preto sa povrchové minerály najskôr rozpustia kyselinou, aby tekutý plast mohol prúdiť do pórov dole.

Plast sa vtiahne hlboko do týchto pórov. Hovoria tiež „infiltruje sa“ - a tam sa vytvrdzuje.

Tvrdený plast zabraňuje ďalšiemu prenikaniu baktérií, ktoré spôsobujú kaz. Prieniku cukrov a kyselín, ktoré zohrávajú úlohu pri vzniku kazu, bráni aj plast.

Infiltrácia kazu: jednotlivé kroky Vložte do informačného košíka

Otvoriť v dialógovom okne predchádzajúca téma nasledujúca téma

Na začiatku je zub vyčistený.
Nasadí sa ochranná gumička.
Na leptanie sa na povrch zuba nanáša gél s kyselinou chlorovodíkovou.
Aplikuje sa tekutý plast a steká do zubnej skloviny.
Studené svetlo má tvrdiť plast.
Postup sa opakuje niekoľkokrát.

Nemecká spoločnosť pre zubné lekárstvo, orálnu a maxilofaciálnu medicínu, Nemecká spoločnosť pre ochranu zubov. Profylaxia kazu v trvalom chrupe - základné odporúčania. Register AWMF č. 083-021 [online]. 2016. https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/083-021.html [15.01.2019].

Krois J, Göstemeyer G, Reda S, Schwendicke F. Tesnenie alebo infiltrácia do proximálnych karyóznych lézií. J Dent 2018; 74: 15-22.

Maheswari SU, Raja J, Kumar A, Seelan RG. Manažment kazu podľa hodnotenia rizika: prehľad súčasných stratégií prevencie a manažmentu kazu. J Pharm Bioallied Sci 2015; 7 Suppl 2: S320-4.

Marinho VCC, Chong LY, Worthington HV, Walsh T. Fluoridové ústne vody na prevenciu zubného kazu u detí a dospievajúcich. Cochrane Database Syst Rev 2016; 7: CD002284.

Marinho VCC, Worthington HV, Walsh T, Chong LY. Fluoridové gély na prevenciu zubného kazu u detí a dospievajúcich. Cochrane Database Syst Rev 2015; (6): CD002280.

Poklepovic T, Worthington HV, Johnson ™, Sambunjak D, Imai P, Clarkson JE a kol. Medzizubné kefky na prevenciu a kontrolu chorôb parodontu a zubného kazu u dospelých. Cochrane Database Syst Rev 2013; (12): CD009857.

Riley P, Lamont T. Triclosan/kopolymér obsahujúci zubné pasty pre zdravie ústnej dutiny. Cochrane Database Syst Rev 2013; (12): CD010514.

Riley P, Worthington HV, Clarkson JE, Beirne PV. Pripomeňme si intervaly pre zdravie ústnej dutiny u pacientov primárnej starostlivosti. Cochrane Database Syst Rev 2013; (12): CD004346.

Selwitz RH, Ismail AI, Pitts NB. Zubný kaz. Lancet 2007; 369 (9555): 51-9.

Walsh T, Oliveira-Neto JM, Moore D. Liečba chlórhexidínom na prevenciu zubného kazu u detí a dospievajúcich. Cochrane Database Syst Rev 2015; (4): CD008457.

Naše informácie sú založené na najlepších vedeckých poznatkoch, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii. Nepredstavujú konečné hodnotenie.

Aj keď čísla pôsobia dojmom presnosti, sú spojené s neistotou. Pretože čísla z vedeckých štúdií sú takmer vždy iba odhadmi. Pre jednotlivca nie je možné urobiť nijaké spoľahlivé predpovede.

Naše informácie môžu podporiť vaše rozhodnutia týkajúce sa zdravia. Nie sú však náhradou za osobný rozhovor s lekárom.

Viac dôležitých informácií o našich zdravotných informáciách nájdete tu.

Pri príprave týchto informácií o zdraví nedošlo ku konfliktu záujmov.