Vitajte na stránkach DAZ.online

V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.

Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.

Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.

Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.

Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.

Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.

konzultácia

Ako materské mlieko chráni pred alergiami

Na jednej strane sú dôležité alergie na atopickú formu. „Atopiou“ sa všeobecne rozumie sklon k rozvoju alergie; najbežnejšími prejavmi sú atopický ekzém (neurodermatitída, atopická dermatitída), alergická rinokonjunktivitída („senná nádcha“) a alergická bronchiálna astma. Atopia sa vyskytuje v rodinách, deti, v ktorých sú jeden alebo obaja rodičia alebo súrodenec atopici, sa považujú za „rizikové deti“. Atopická dermatitída sa spravidla najskôr objavuje v dojčenskom veku alebo batoľa, ktoré často zmizne do veku základnej školy. Riziko vzniku sennej nádchy alebo alergickej astmy neskôr je však vysoké. Asi u 30% detí s neurodermatitídou sa súčasne vyvinú ďalšie alergie, väčšinou na jedlo.

Medzi neatopikmi sa iba u 2% až 4% detí vyvinie skutočná potravinová alergia. Mnoho laikov si neuvedomuje rozdiel medzi alergiou na určitú potravinu a potravinovou intoleranciou. Zatiaľ čo v Alergie Najmenšie množstvo potravy môže spôsobiť nadmernú imunitnú reakciu tela Neznášanlivosť Inkompatibility z iných dôvodov, napr. B. porucha enzýmu, ktorá vedie k neúplnému tráveniu. Toleruje sa tu malé množstvo postihnutej potravy; medzi požitou látkou a reakciou tela existuje jasný vzťah medzi dávkou a reakciou.

Typické Príznaky potravinovej alergie sú gastrointestinálne ťažkosti ako hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha a plynatosť. Môže sa vyskytnúť pocit svrbenia a pálenia na ústnej sliznici, kožné reakcie ako začervenanie alebo žihľavka, nešpecifické príznaky ako vyčerpanie alebo bolesť hlavy a život ohrozujúce príznaky ako opuch bronchiálnej sliznice a dokonca aj anafylaktický šok. Rozlišujú sa okamžité reakcie, ktoré sa vyskytnú v priebehu prvých dvoch hodín po konzumácii, a neskoré reakcie. Posledne uvedené sa môžu vyskytnúť aj 36 až 48 hodín po konzumácii alergénu, takže priradenie je často náročné. Medzi neskoré reakcie patrí aj akútne zhoršenie atopického ekzému. Syndróm orálnej alergie je zvláštna forma. Existuje krížová alergia medzi inhalačným alergénom, ktorý spôsobuje sennú nádchu (napr. Lieskový peľ), a jedlom (napr. Lieskové orechy). Sekundárna potravinová alergia sa potom pri konzumácii často prejaví len ako svrbivý alebo chlpatý pocit na sliznici ústnej dutiny.

Potravinami, ktoré v detstve často spôsobujú alergie, sú kravské mlieko, vaječný bielok alebo pšeničná múka. Dobrou správou pre postihnuté rodiny je, že tieto alergie zvyčajne ustúpia do veku základnej školy, takže eliminačná strava, ktorá môže zaťažiť celú rodinu, sa zvyčajne musí dodržiavať iba dva alebo tri roky. Iná situácia je pri alergiách na arašidy a rôzne oriešky, ktoré sú tiež bežné: Spravidla pretrvávajú, takže je potrebné sa im v živote vyhnúť zodpovedajúcim orieškom v strave.

Je možná prevencia?

Najlepší začiatok: dojčenie

Po narodení je najdôležitejším preventívnym opatrením proti alergii, pokiaľ je to možné, výlučne dojčenie dieťaťa počas prvých štyroch až šiestich mesiacov života. Na bielkoviny v materskom mlieku nemôže dôjsť k senzibilizácii. Okrem toho poskytuje faktory, ktoré podporujú dozrievanie imunitného systému dieťaťa a tvorbu zdravej črevnej flóry, ktorá chráni pred senzibilizáciou pri zavádzaní doplnkových potravín. Zároveň do materského mlieka prechádzajú stopy alergénnych potravín, aby si detský organizmus mohol na ne zvyknúť. Na rozdiel od predchádzajúcich predpokladov by sa preto matka nemala vzdávať klasických potravinových alergénov, ale mala by zabezpečiť aj vyváženú stravu pri dojčení. Alergický ochranný účinok je popísaný aj pri pravidelnej konzumácii tučných morských rýb.

Kojenecké kŕmenie

Ak matky nemôžu alebo nechcú dojčiť, môžu prejsť na priemyselne vyrábanú dojčenskú výživu.

Počiatočná dojčenská výživa
Počiatočná dojčenská výživa je vhodná na výživu od narodenia a po celý prvý rok života. Rozlišuje sa podľa obsahu uhľohydrátov v potravinách pred a pred jedlom:

Predjedlo zložením výživných látok pripomína materské mlieko najviac. Obsahuje iba mliečny cukor (laktózu) ako uhľohydrát a je tenký ako materské mlieko.
1-jedlo obsahuje škrob ako ďalší sacharid. Energetický obsah (v kalóriách) zodpovedá obsahu v predkrme, má však krémovejšiu konzistenciu.

Následný vzorec
Následné mlieko (2 alebo 3 krmivá) je svojím zložením menej podobné materskému mlieku ako počiatočná dojčenská výživa. Zavedenie pokračovacieho mlieka je možné okrem doplnkovej stravy najskôr od piateho mesiaca, nie je to však potrebné.

Počiatočná dojčenská výživa
Hypoalergénna (HA) detská výživa sa odporúča v prvých šiestich mesiacoch života dojčatám so zvýšeným rizikom alergií, ktoré nie sú dojčené (najmenej do začiatku piateho mesiaca). Obsahuje bielkovinové hydrolyzáty, ktoré majú nízku zvyškovú alergénnosť a nie sú vhodné ako terapeutické krmivo pre ľudí s alergiou na kravské mlieko.

Liečivé potraviny (HN) obsahujú ľahko dostupné sacharidy, malé množstvo bielkovín a tukov, vitamíny a minerály. Môžu sa použiť, keď majú deti hnačky, ale nesúvisia s prevenciou alergie.

HA potraviny: iba profylaktické

Alergénne chrániace HA jedlá si nesmiete zamieňať s terapeutickými špeciálnymi potravinami, ktoré môžu byť predpísané a uhradené pre tých, u ktorých je diagnostikovaná alergia na kravské mlieko. Prípravky ako Aptamil ® Proexpert Pepti, Aptamil ® Proexpert Pregomin alebo Althera ® sú rozsiahle hydrolyzátové potraviny (eHF), ktorých obsah bielkovín je tak štiepený, že alergénny potenciál je prakticky nemožný. Ak dieťa reaguje aj na túto špeciálnu potravinu, pediatr môže predpísať aj úplne nealergénne špeciálne potraviny na báze aminokyselín (AAF), ako sú Alfamino ®, Aptamil ® Proexpert Pregomin AS, Neocate ® alebo Nutramigen ®.

Dôrazne neodporúčame nahradiť materské mlieko prípravkami vyrobenými z kozieho, ovčieho alebo kobylieho mlieka namiesto lyzátov kravského mlieka. Pri týchto druhoch mlieka sa často vyskytuje skrížená alergia s kravským mliekom, preventívny účinok proti alergiám sa nikdy nepreukázal a ich zloženie nie je vhodné pre kojencov. Takzvané „sójové mlieko“ je tiež nevhodné na výživu v prvom roku života, v mnohých prípadoch samotná sója vedie k senzibilizácii. Mnoho detských výživ obsahuje teraz probiotiká (väčšinou bifido baktérie) a prebiotiká, nestráviteľné oligosacharidy, ktoré posilňujú črevnú flóru dieťaťa. Usmernenie k tomu nedáva odporúčanie, pretože protialergický účinok sa doteraz skúmal iba s ohľadom na atopický ekzém a situácia v štúdii ešte nie je dostatočná. Nie je však dôvod neodporúčať to.

Vložte alergény do doplnkových potravín

Užitočné: Denník príznakov

Ak existuje podozrenie, že dieťa neznáša určité jedlo, je vhodné viesť si denník príznakov dva až štyri týždne, v ktorom by ste mali okrem konzumovaného jedla a pozorovaných príznakov zaznamenať aj špeciálne vlastnosti, ako sú infekcie, podávanie liekov alebo návštevy reštaurácie. . Lekár potom môže vykonať aj kožné testy, zvyčajne kožné vpichy alebo krvné testy na protilátky IgE (RAST, rádioalergický sorbentový test). Je dôležité upozorniť rodičov, že pozitívny „test na alergiu“ ukazuje iba to, že telo je na tento alergén senzibilizované - o alergii sa hovorí iba vtedy, ak sa vyskytnú zodpovedajúce príznaky. Mnoho pacientov reaguje pri prick teste pozitívne, ale v praxi nemajú príslušnú alergiu. Konečnú istotu môže v konečnom dôsledku poskytnúť iba diagnostická eliminačná diéta, pri ktorej príznaky zmiznú a znovu sa objavia po opätovnom zavedení vhodnej potraviny, alebo provokačný test, pri ktorom je dieťa pod lekárskym dohľadom vystavené podozreniu na alergén.

Intolerancia laktózy môže spočiatku z hľadiska jej symptómov pripomínať alergiu na kravské mlieko. Je to spôsobené vrodeným alebo sekundárnym nedostatkom laktázy v tenkom čreve. Pretože sa disacharid nemôže v tenkom čreve štiepiť na galaktózu a glukózu, laktóza sa nestrávená dostane do hrubého čreva, kde je baktériami hrubého čreva metabolizovaná na plyny a kyseliny. Diagnózu je možné stanoviť pomocou dychového testu H2. V prípade intolerancie laktózy musí každý pacient nájsť svoj vlastný tolerančný limit; Odborné spoločnosti poukazujú na to, že tablety laktázy, aké sú dostupné v akejkoľvek lekárni, sa majú užívať iba pri zvláštnych príležitostiach a nie pravidelne. Pri výrobkoch "Minus-L", v ktorých je výrobca už štiepený laktózou pridaním laktázy, masla a tvrdých syrov, je možné obvykle splniť potrebu vápniku a mliečnych bielkovín. V zriedkavých prípadoch, keď sa intolerancia laktózy vyskytne už v dojčenskom veku, sú k dispozícii kojenecké výživy bez laktózy, ako sú Humana SL alebo Töpfer Lactopriv, špeciálne bezmliečne jedlá.

V prípade intolerancie fruktózy je potrebné rozlišovať medzi dedičnou, veľmi zriedkavou, ale závažnou intoleranciou fruktózy, pri ktorej nemožno fruktózu úplne metabolizovať v dôsledku poruchy pečeňového enzýmu aldolázy B, a tak sa hromadia toxické metabolity, a väčšinou prítomnou malabsorpciou fruktózy. V druhom prípade ide o funkčný deficit transportéra GLUT-5, čo znamená, že sa fruktóza neabsorbuje, ale je transportovaná ďalej do hrubého čreva, kde je rovnako ako laktóza zle metabolizovaná baktériami hrubého čreva. Zatiaľ čo pri intolerancii fruktózy sa musí dodržiavať striktná eliminačná diéta, v prípade malabsorpcie fruktózy je dôležité zistiť limit osobnej tolerancie.

Na záver treba zdôrazniť, že rozdiel medzi potravinovou alergiou a potravinovou intoleranciou je dôležitý aj pri výdaji akýchkoľvek liekov v lekárni: Zatiaľ čo zákazník, ktorý netoleruje laktózu, môže ľahko tolerovať laktózu ako tabletovú výplň, musí byť pre pacientov s celiakiou úzkostlivé, že v lieku nie sú obsiahnuté žiadne pomocné látky obsahujúce lepok. Informácie o tom nájdete v odborných informáciách alebo v špecializovaných oblastiach na domovských stránkach výrobcov liekov. |

Prevencia alergie. Usmernenie S3 Nemeckej spoločnosti pre alergológiu a klinickú imunológiu (DGAKI) a Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu (DGKJ) z júla 2014

Koletzko B a kol. Diéta a pohyb pre kojencov a dojčiace ženy. Aktualizované odporúčania pre akciu z iniciatívy „Zdravie mladých - sieť mladých rodín“, iniciatívy IN FORM; Mesačný plán zdravotnej starostlivosti o deti 2016; 5 (164): 433-457, DOI 10.1007/s00112-016-0173-0

Mlieko na kŕmenie detí. Odporúčania Nemeckej spoločnosti pre výživu od roku 2018; www.dge.de/ernaehrungspraxis/bevoelkerungsgruppen/saeuglinge/milch-fuer-die-saeuglingsernaehrung/

Buehrer C a kol. Zdravá dojčenská strava. Odporúčania Komisie pre výživu Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu. Mesačná pediatrická medicína 2014; 6

Boyle RJ a kol. Hydrolyzovaný vzorec a riziko alergických alebo autoimunitných ochorení: systematický prehľad a metaanalýza. BMJ 2016; 352: i974, http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i974

Detská výživa na báze bielkovinových hydrolyzátov znižuje riziko alergických prejavov. Vyhlásenie Komisie pre výživu Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu (DGKJ), mesačné pediatrické lekárstvo, zverejnené online 20. júla 2018; https://doi.org/10.1007/s00112-018-0538-7

Detská alergológia: na klinike a v praxi. Špeciálne vydanie potravinovej alergie, nové vydanie 2012