Psoriáza v starobe

04/05/2009 | posledná aktualizácia: 7. 9. 2019

Čo je iné?

Psoriáza sa vyskytuje v rôznych fázach života: K psoriáze typu I patria ľudia, u ktorých sa psoriáza rozvinie v ranom veku. Keďže neexistuje žiadny liek, stále ním trpia v starobe. Pokiaľ je psoriáza správne liečená, môžete s ňou žiť viac-menej bez príznakov. U dobrej tretiny psoriázy psoriáza neprepukne, kým nedosiahne vek 40 rokov (psoriáza typu II). Tento typ ochorenia je zvyčajne oveľa miernejší, nesúvisí s rodinou a nededí sa.

Bez ohľadu na to, kedy sa psoriáza prvýkrát objavila, môže vek spôsobiť ďalšie problémy v oboch skupinách.

U psoriatických pacientov je vyššie riziko „sprievodných ochorení“ (komorbidít). Ak sa nelieči alebo sa nelieči zle, komorbidita a psoriáza sa môžu navzájom zhoršovať. Robí to vysoká úroveň zápalu v tele. S pribúdajúcim vekom telo produkuje viac zápalových látok prenášajúcich látky („zápaly“). Preto sa tieto sprievodné ochorenia vyskytujú obzvlášť často u starších ľudí.

Tí, ktorí majú psoriázu, tiež trpia častejšie:

Zápal kĺbov (psoriatická artritída), očí (uveitída) alebo ďasien (parodentitída),
 reumatizmus mäkkých tkanív (fybromyalgia),
 kardiovaskulárne alebo vaskulárne choroby,
Diabetes Cukrovka 2. typu,
 Obezita (obezita) alebo poruchy metabolizmu lipidov,
 vysoký krvný tlak,
 chronické ochorenie čriev (napr. Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, celiakia),
 chronická slabosť obličiek (nedostatočnosť) alebo
 depresia (okrem depresie súvisiacej s vekom).

Povedzte svojmu dermatológovi, aké ďalšie choroby máte. Iba on môže rozhodnúť, ktoré z nich sa musia liečiť, aby psoriáza ustúpila.

Starší ľudia musia často užívať viac liekov. Môžu to byť aj tie, ktoré psoriázu zhoršujú. O antihypertenzívnych liekoch, ako sú betablokátory alebo ACE inhibítory, sa dlho hovorí, že spôsobujú psoriázu. To je určite vyvrátené! Odborníci tiež predpokladajú, že by v jednotlivých prípadoch iba zhoršili existujúcu psoriázu. Nemali by ste sa zaobísť bez beta blokátorov po srdcovom infarkte, fibrilácii predsiení alebo vazodilatácii v srdci. Je zrejmé, že znižujú úmrtnosť.

Aj pri psychotropnom lieku lítium je veľmi pochybné, či vyvoláva alebo vedie psoriázu. Zatiaľ čo účinná látka chlorochín, ktorá sa používa proti malárii, má jednoznačne negatívny vplyv na psoriázu.

V zozname „Priscus List“ sú uvedené účinné látky, ktoré by sa nemali používať u starších ľudí. Bohužiaľ nie sú zahrnuté žiadne lieky na pokožku.

Povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate. Iba on môže rozhodnúť, či účinné látky v ňom obsiahnuté ovplyvňujú psoriázu a aké alternatívy sú k dispozícii.

Mnoho liekov na psoriázu sa môže predpisovať iba pacientom, ktorí sú viac alebo menej „ťažko postihnutí“. To tiež určuje, ako prísne máte obmedzenú kvalitu života. Bohužiaľ, dotazník „DLQI“ je primárne určený pre mladších a pracujúcich pacientov s psoriázou.

Trvajte na tom, aby ste lekárovi poskytli podrobný popis vašich osobných obmedzení spôsobených psoriázou:

➢ Tí, ktorí majú zreteľne viditeľné plakety, sa neodvažujú zúčastňovať sa na verejnom živote, pretože sa im nechce pozerať na nich alebo ich odmietať (jednotlivé príklady ako šport, kultúra, život v klube, nakupovanie a platenie).

➢ Tí, ktorí majú zreteľne viditeľné plaky, bránia v stretávaní s novými partnermi alebo priateľmi, často sa ostatným javia ako nepríťažliví a sú otvorene šikanovaní alebo ostrakizovaní.

➢ Každý, kto trpí svrbením, v noci zle spí, na druhý deň nemá odpočinok a je menej produktívny alebo robí chyby.

➢ Každý, kto trpí svrbením, si krvavo škrabe oblasti, snaží sa tieto otvorené rany skryť a musí počítať s infekciami.

➢ Každý, kto trpí psoriatickou artritídou, sa môže pohybovať oveľa horšie alebo takmer vôbec, nemôže vykonávať veľa potrebných úkonov v domácnosti, ale aj vo voľnom čase, alebo len v obmedzenej miere a s bolesťami.

Prirodzený proces starnutia pokožky sa nedá zastaviť, dá sa iba spomaliť. V starobe už pokožka neviaže vlhkosť tak dobre ako predtým. Preto majú starší ľudia suchšiu pokožku. To ale podporuje psoriázu a zvyšuje svrbenie.

Hodnota pH sa navyše vekom posúva do zásaditého rozsahu a tým oslabuje ochranný kyslý plášť. Výrobky starostlivosti môžu znížiť hodnotu pH iba na krátky čas. Z dôvodu zníženia zvýšenej hodnoty a zachovania ochrany pokožky sa musí ošetrovací prostriedok s pH 4 používať dlhšiu dobu.

Poraďte sa so svojím dermatológom o zvýšenom pH.
Starajte sa o pokožku najmenej raz denne pomocou emulzií voda v oleji alebo emulzií olej vo vode bohatých na lipidy. Mali by obsahovať účinné látky zvyšujúce vlhkosť, napríklad 10% močoviny (močoviny).
Vyhýbajte sa tinktúram obsahujúcim alkohol (napr. Lieh alebo tinktúry z arniky). Silne vysušujú pokožku.
Vyhýbajte sa dlhej a horúcej sprche alebo vani. ➢ Používajte iba jemné čistiace prostriedky bez obsahu mydla so zvlhčujúcimi prísadami. Mydlo, perličkové kúpele alebo pleťové vody odmasťujú pokožku. Vlhkosť uniká rýchlejšie.
Vyhýbajte sa klimatizácii a silne vykurovaným miestnostiam alebo zabezpečte dostatočnú vlhkosť.
Pite veľa, najlepšie 2 litre (vody) denne.
Prestať fajčiť. Fajčenie znižuje prietok krvi, vrátane prietoku krvi.

Starší ľudia sa rýchlejšie infikujú hubami. Napríklad, ak sú obézni, trpia poruchami obehu, majú menej pohybu, sú pripútaní na lôžko, už sa o seba nemôžu starať alebo sa nakazia pravdepodobnejšie, pretože užívajú lieky, ktoré oslabujú imunitný systém. Opakovane sa tvrdí, že kvasinky (Candida albicans) môžu podporovať psoriázu.

Ak máte závažný záchvat psoriázy a patríte do „rizikovej skupiny“, nechajte si urobiť testy na kvasinky.

V starobe už obličky a pečeň nefungujú rovnako, to znamená, že toxíny vylučujú menej efektívne. Lieky potom môžu mať závažnejšie vedľajšie účinky.

Poraďte sa so svojím lekárom, či zvládnete nižšie dávky lieku, ako sú uvedené v príbalovom letáku.

Mnoho z nich liečilo svoju psoriázu UV svetlom po celý život. Vývoj fotopoškodenia alebo dokonca rakoviny kože však trvá mnoho rokov.

Pravidelne si kontrolujte pokožku a ukážte svojmu dermatológovi akékoľvek podozrivé miesta. Bez ohľadu na to: Dajte si každé dva roky vyšetriť kožu na rakovinu kože („skríning“).

Nie je preukázané, že by existovala diéta, ktorá by pôsobila proti zápalovým ochoreniam. Napriek tomu by ste mali dodržiavať napríklad odporúčania Rheuma League a jesť čo najviac, aby sa nepodporoval zápal.

Všeobecne by ste mali jesť podľa pravidiel „stredomorskej stravy“:

• Veľa ovocia a zeleniny, tj. Zelenina a ovocie,

• Celozrnné výrobky, podľa možnosti neupravené zrno,

• čerstvé, mastné ryby (makrela, losos),

• Olivy a extra panenský olivový olej.

Existujú jasné dôkazy, že cvičenie a cvičenie majú protizápalové účinky. Niekoľko štúdií dokázalo aj toto pre psoriázu.

Najmä v starobe by ste mali cvičiť čo najviac. 10 000 krokov je normou. Každý, kto má psoriázu na kĺboch, môže vykonávať iba veľmi jemné vytrvalostné športy. Namiesto toho by sa malo cvičiť s vlastnou váhou na posilnenie svalov. To chráni kĺby.

Ak si už nemôžete pomôcť, môžete vo svojej zdravotnej poisťovni požiadať o „domáce ošetrovateľstvo“ alebo opatrovateľskú službu.