Rehabilitácia po operácii menisku: 10 dôvodov, ktoré odďaľujú vašu následnú liečbu

Hojenie, a teda aj čas na návrat do práce po operácii na menisku, sa od prípadu k prípadu značne líši. Buď je rehabilitácia po operácii menisku nekomplikovaná, alebo rehabilitácia trvá mesiace. Tento článok popisuje, na čom presne závisí liečenie slzy menisku.

Typ operácie menisku a tvar slzy určujú trvanie rehabilitácie

Pre nelekárskeho lekára je dôležité vedieť, že v menisku nie je slza. Existujú rôzne druhy sĺz menisku (slzy na rukoväti koša alebo na korene atď.). A meniskus sa môže roztrhnúť na rôznych miestach, napríklad na vnútornom alebo vonkajšom menisku (lézia menisku). Preto som o tom napísal príspevok, ktorý by vám ako pacientovi mal pomôcť lepšie pochopiť vaše poranenie menisku.

Liečba a terapia slz menisku

Kvôli porozumeniu vedome znižujem zložitosť poškodenia menisku na niekoľko skutočností. Pokiaľ ide o rehabilitáciu po operácii menisku, tento článok rozlišuje medzi:

Prehľad: Terapia sĺz menisku Foto: knie-marathon.de

Trvanie chirurgického zákroku na menisku

Odstránenie menisku (čiastočné) (resekcia menisku): Časti menisku sa artroskopicky odstránia v anestézii. Celá operácia kolena trvá asi 20 minút.
Meniskusový steh (oprava menisku): Chirurg prišije (a zafixuje) slzu v menisku. V závislosti od techniky šitia a typu trhania trvá prevádzkový čas podstatne dlhšie.
Substitučná terapia menisku (umelý meniskus, transplantácia menisku aloštepom a pod.). Prevádzková doba veľmi závisí od skúseností chirurga - okolo 1 až 1,5 hodiny.

Rehabilitácia po odstránení menisku a znášaní celej hmotnosti

Časti vnútorného alebo vonkajšieho menisku boli odstránené po operácii menisku, t.j. to znamená, že odrezaná časť menisku už nemusí rásť. Preto je rehabilitácia po operácii menisku s (čiastočnou) resekciou menisku (bez sprievodného poranenia) pomerne rýchla.

Špecialisti na kolená to umožňujú Plný náklad po čiastočnom odstránení menisku okamžite alebo po niekoľkých dňoch. Zodpovedajúcim spôsobom sa s (čiastočným) odstránením menisku a kurzom bez komplikácií buduje školenie a návrat k ľahkým športovým aktivitám v 3. až 6. týždeň zameraný po operácii kolena. Po izolovanej slze v menisku je športová odolnosť často slabá 6-8 týždňov možné po operácii menisku.

Ujasnite si, že každá operácia menisku okrem nehody tiež zničí tkanivo a spôsobí ďalšie škody (koža, tkanivo, nervy). To sa deje jednoducho vložením nástrojov, ktoré kolenný chirurg potrebuje na artroskopiu. Potom sa (opäť) objaví zápal v kolennom kĺbe a tieto zložité opravné procesy v tele si vyžadujú čas.

Rehabilitácia po zošití menisku

Roztrhaný meniskus bol zošitý (prefixovaný). Aby sa stehy menisku dobre zahojili, musí kolenný kĺb obvykle trvať asi 3 až 6 týždňov po operácii menisku sa vám uľaví. Dovtedy platí jedna Čiastočné zaťaženie o barlách s hmotnosťou okolo 5 až 10 kg.

Pacient navyše nosí chránič kolena asi šesť týždňov. Pohyblivá kolenná dlaha neumožňuje plný pohyb v kolennom kĺbe. To slúži na ochranu čerstvého stehu menisku a na to, aby sa mohol nepoškodený uzdraviť. Pretože všitý vnútorný alebo vonkajší meniskus je menej namáhaný a vystavený zníženým silám v dôsledku obmedzeného pohybu. Pretože každý rolovací/posuvný mechanizmus kolena počas vysunutia a prehnutia v kolennom kĺbe by predstavoval riziko pre čerstvo ušitý meniskus. Z 7. týždeň Po operácii menisku sa začína školenie. Návrat k ľahkým športovým aktivitám je najskôr po tri až šesť mesiacov možné.

Rehabilitácia slz menisku bez operácie

Nie všetky slzy menisku spôsobujú problémy v kolennom kĺbe. Mnoho predovšetkým menšie poškodenie menisku (mimo behúňov) dokonca zostávajú nepovšimnuté. Postihnutý pocíti každú chvíľu malý steh v kolene, ak to nemá za následok trvalé obmedzenia alebo bolesť, mnoho pacientov najskôr počká niekoľko týždňov. To dáva dokonalý zmysel, najmä pre starších pacientov bez rizikového športu. V tejto rehabilitačnej knihe vysvetľujem, ako optimálne vykonať konzervatívnu liečbu po roztrhnutí menisku.

Teória a rozdiel v praxi pri poranení menisku

Rehabilitácia po operácii menisku nemusí vždy prebiehať tak rýchlo a bez komplikácií, ako ju predtým odborník na kolená „predal“ pacientovi. Prečo? Aké sú príčiny pomalej rehabilitácie po úspešnej operácii slzenia menisku?

Oneskorené zotavenie po operácii menisku zahŕňa tri rôzne premenné. Niektoré body sú pod kontrolou kolenného chirurga, iné sú pod kontrolou pacienta a niektoré sú diktované charakterom slzy v menisku. V ďalšom sa zaoberám hlavne bodmi, ktoré môžete sami ovplyvniť:

(1) Starostlivý výber chirurga

Zdôrazňujem, že operácia menisku je zriedka urgentná (okrem menisku uväzneného v spoločnom priestore). Každá postihnutá osoba má dostatok času na získanie viacerých lekárskych posudkov a tiež na návštevu špecialistov na operácie menisku. Námietky v zmysle: „... nemám na to čas alebo je príliš ďaleko!“ Môže vyznieť povrchne logicky. Čo však v prípade, ak sa tieto nesprávne priority potom pomstia? Možno si navždy vyčítate!

(2) Nedostatok pred rehabilitácie alebo ľahkého tréningu pred operáciou slzenia menisku

Koncept obnovy poranenia menisku začína pred skutočným chirurgickým zákrokom. Fyzioterapeuti rozlišujú medzi pred a pooperačnou rehabilitáciou alebo fyzioterapiou (fyzioterapia sa už nehovorí).

Takzvaná predhabilitácia (anglicky Prehab) alebo rehabilitácia pred operáciou kolena významne ovplyvňuje okamžitý výsledok operácie. Optimálne podmienky pre operáciu menisku sú:

Žiadny opuch v kolennom kĺbe (žiadne „tučné“ koleno)
Plná pohyblivosť v kolene (úplné predĺženie a prehnutie)
Žiadne trvalé bolesti kolena (iba s príslušným zaťažením)

Posunutie a rozšírenie problému

Vek, nadváha a ďalšie problémy s kolenami (ako sú axiálne posunutia alebo artróza kolena) ovplyvňujú meniskus (roztrhaný alebo zdravý), a tým ovplyvňujú aj dobu rehabilitácie.

Meniskus sa s vekom zhoršuje

Samotné bunky tiež podliehajú procesu starnutia. V starobe čoraz viac buniek tela stráca schopnosť rásť a množiť sa. To znamená, že proces hojenia v kolene sa s pribúdajúcim vekom spomaľuje. To je tiež jeden z dôvodov, prečo mnoho lekárov už od určitého veku neodporúča šitie menisku, pretože šance na úspech menisku vidia ako príliš nízku. Ale tieto vekové odporúčania sú relatívne. Súvisia tiež s osobnou skúsenosťou chirurga; preto v tejto chvíli nemôžem poskytnúť žiadne informácie o veku.

Počas rehabilitácie po operácii menisku nadváha tlačí na každý (kolenný) kĺb

Som pevne presvedčený, že tu nehovorím nič nové - poďme teda k ďalšej skutočnosti.

Problém môže byť väčší

Klepanie na kolená alebo nohy (vychýlenie osi nohy) vedie k jednostrannému zaťaženiu vnútorného alebo vonkajšieho menisku. Je logické pozerať sa na nohy vrátane bokov, chodidiel a trupu ako na systém, ktorý zabráni ďalšiemu poškodeniu menisku. To samozrejme platí aj pre rehabilitácie po operácii menisku.

Artróza znamená chronické zápalové procesy

Artróza kolena (gonarthorse) ovplyvňuje výživu kolenného kĺbu a tým aj hojenie menisku po operácii kolena. Po súčasnom roztrhnutí menisku a závažnej artróze kolena trvá hojenie dlhšie.

V týchto prípadoch krátke ochladenie kolenného kĺbu zmierňuje bolesť a zmierňuje opuchy v kĺbe. Ochladenie ale zmierňuje bolesť iba na krátky čas a nemá žiadny pozitívny vplyv na základné ochorenie. Tu vstupuje do hry ľahké cvičenie a pravidelný tréning kolena. Kniha tiež popisuje veľmi sľubný prístup k znižovaniu bolesti pri osteoartróze ako akýsi svojpomocný program: The Arthrosis Lie * (od Liebscher & Bracht) v obchode Amazon).

Niektorí pacienti hlásia zlepšenie svojich symptómov pomocou potravinových doplnkov, ako sú glukozamín *, kurkumín * alebo kyselina hyalurónová * (vysokodávkové kapsuly a dôležitý štandard GMP). Veria, že tieto látky môžu vyhladiť povrch ich kolenných kĺbov, a tým pádom im kĺby kĺzajú bezbolestnejšie. Niektorí trpiaci tiež vyskúšajú šťavu z čerešňovej višne * (2 polievkové lyžice denne) pre svoje prirodzené protizápalové vlastnosti.

V prvých týždňoch po chirurgickom zákroku pomáha pacientom s meniskom cítiť sa lepšie aj kompresiou ortézy alebo kolennou ortézou.

(3) Sprievodné poranenia spomaľujú rehabilitáciu menisku

Akékoľvek ďalšie zničenie kolenného kĺbu oneskoruje proces hojenia. Niekedy je pre pacienta zreteľne viditeľný, niekedy menej zreteľný (chrupavka, krížové väzy, vnútorné a vonkajšie väzivo). Existujú však aj zranenia kolena, ktoré sa navzájom dopĺňajú v liečebnom potenciáli (nie nevyhnutne v čase rehabilitácie). Šance na zotavenie (najmä pri šití menisku) sa enormne zlepšujú pre bývalú slzu menisku, ak sú ostatné stabilizátory kolena všeobecne zdravé. Hlavne jeden náhrada predného krížneho väzu ak je to možné zároveň s Menicus šev resp. Ako krvácanie do kostných otvorov (vŕtacie kanály) podporuje rast buniek (hojenie) stehu menisku.

(4) Vzťah: úroveň fyzickej zdatnosti a rehabilitácia po operácii menisku

Stále pozorujem, že atletici sa zotavujú rýchlejšie ako menej atletici. Aké by to mohli byť príčiny?

Silné „prečo“: Generátor hodín pre motiváciu je systém odmien v mozgu, kde je regulované okrem iného uvoľňovanie neurotransmiteru dopamínu. Fitness nadšenci majú zvýšené uvoľňovanie tejto poslovej látky počas a po cvičení. Zraneným športovcom zároveň chýba nielen pohyb, ale aj dobrý pocit, ktorý si so športom spájajú. Tieto pozitívne nálady vo fáze zranenia chýbajú. Športovec preto veľmi túži urobiť všetko pre svoju rehabilitáciu - pretože je momentálne na „stiahnutí“.
Lepší pocit tela: A tým myslím aj schopnosť posúdiť, čo môžem očakávať, že moje telo urobí počas fázy úrazu.
Viac skúseností so zraneniami: Ak veľa športujete, logicky vám hrozí športové zranenie. Športovci preto nevyhnutne majú nejakým spôsobom väčšie skúsenosti so zranením. Každá skúsenosť sa vypláca na rehabilitácii.

Športovanie však so sebou nesie aj riziká zranenia kolena. Nebezpečenstvá, ktoré nesie veľa športovcov - niekedy sa pri tom pristihnem:

Chcete príliš rýchlo, príliš veľa.
Trpezlivosť nie je práve sila, pretože vnútorná odmena pochádza iba z cvičenia.
Niektorí nesú vieru: „Žiadny zisk bez bolesti“ (anglicky. „No Pain, No Gain), čo je mierne povedané pri poranení menisku viac ako kontraproduktívne.

(5) Diéta a pitie

Pestrá strava zaisťuje dostatočné vstrebávanie živín a je dôležitá pre hladký priebeh všetkých procesov v tele. Požité jedlo hrá ústrednú úlohu pri hojení rán (vonkajších a vnútorných).

V prípade rany sa v dôsledku procesu hojenia zvyšuje potreba bielkovín a energie, ako aj potreba vitamínov, stopových prvkov a tekutín. Preto by mala strava pozostávať z vyváženého pomeru sacharidov, tukov a bielkovín, ako aj vitamínov a minerálov. Medzi minerály patria aj stopové prvky ako napr B. zinok, ktorý okrem iného podporuje delenie buniek a podporuje hojenie rán po operáciách kolena.

Najmä a bezprostredne po operácii menisku by ste sa mali ubezpečiť, že pijete dosť. Obzvlášť vhodná je voda nesýtená oxidom uhličitým. Žiadne džúsy ani sladké limonády, pretože kvôli zníženej pohyblivosti sa znižuje potreba kalórií - kilogramy sa pozdravujú. V pohári jablkového džúsu je takmer toľko cukru ako v cola - ovocnom cukre. Telo sa nestará, všetko je to o množstve absorbovanej energie!

(6) fajčenie, chronická cukrovka

Fajčenie vedie k zvýšenej miere infekcie a horšiemu hojeniu. To platí pred a po operácii menisku. Rovnako sú postihnutí aj diabetici so zlou úrovňou kontroly cukru, sú tiež vystavení vyššiemu riziku infekcie a trpia oneskorením pri hojení rán.

(7) Prevezmite zodpovednosť za výsledok rehabilitácie

Každý, kto vidí rehabilitáciu kolena podľa definície ako čistú spoluprácu s fyzioterapeutom, výrazne spomaľuje vlastnú rehabilitáciu a kladie mu prekážky. Po operácii menisku sa nezaobídete bez vlastnej iniciatívy a ochoty investovať do vlastného zdravia.

Preto pre mňa diskusie o predpisoch fyzioterapie, ambulantných a lôžkových rehabilitačných povoleniach nehrajú žiadnu rolu. Chcem vlastniť kľúč k úspechu sám a nemusím sa spoliehať na schopnosti iných. Na rehabilitácii menisku chcem byť do značnej miery nezávislý od zdravotných poisťovní, lekárov a fyzioterapeutov. Prečo? Jednoducho, keďže som sám prevzal vedenie svojich početných rehabilitácií kolena, mal som menej komplikácií, bol som rýchlejší a tiež som ušetril čas a peniaze.

Jediná požiadavka: Veríte, že máte kompetencie a pravidelne trénujete. Podrobný sprievodca, ako a aké cviky sú vhodné na rehabilitáciu po operácii menisku, zhrnul som ich ako e-knihu (v obchode). Využite túto šancu teraz a posaďte sa na sedadlo vodiča.

(8) Čakanie na rehabilitáciu po operácii menisku

Mnoho postihnutých príliš dlho čaká, kým začne s vlastnou rehabilitáciou kolena. Niektorí z nich si myslia, že si budú musieť počkať do prvého fyzioterapeutického stretnutia. Verte mi, prosím, už je neskoro! Pretože v ideálnom prípade sa rehabilitácia kolena začína 24 hodín po operácii slzenia menisku.

Mnoho čitateľov mojich rehabilitačných kníh uvádza, že ich ošetrujúci lekári sú pri vyšetrení často veľmi ohromení, pretože vykazujú lepšiu pohyblivosť v kolennom kĺbe a sú nadpriemerní pri následnej liečbe. O tom, ako to pre vás funguje, si môžete prečítať v rôznych rehabilitačných knihách v obchode.

(9) Cvičný blok je v hlave

Iste, správne školenie je kľúčovým faktorom pri rehabilitácii menisku (lekári tvrdia, že 50%, druhá polovica je úspešná operácia). U pacientov však často dominuje strach z „zlomenia“ niečoho po operácii kolena. Tri rady pre vás:

Držte sa Pokyny od ošetrujúceho chirurga. Ak nerozumiete významu, opýtajte sa (prosím, kontaktujte ma, ale svojho lekára).
V žiadnom prípade vás nečakajte základné vedomosti byť umiestnené na zlatej doske nad rehabilitáciou menisku. Moje skúsenosti sú také, že príliš veľa pacientov odchádza z kliniky nešťastne informovaných alebo idú na rehabilitáciu po operácii menisku so zvláštnym polo vedomím.,
Zistite si to vopred operácia slzenia menisku a príslušné techniky rehabilitácie - prosím, nečakajte, kým nenastanú komplikácie, ktorým by ste sa mohli vyhnúť!
Odomknite svoje Mozog nie je vypnutý a odvážiť sa opýtať - Kto je zákazník?!

(10) Žiadne predchádzajúce skúsenosti s operáciami kolena

S každým krížom, meniskom alebo inými operáciami som nazbieral kopec skúseností. V rôznych rehabilitačných procesoch som vždy zameral zameranie trochu inak, pretože som sa poučil z predchádzajúcich rehabilitácií. Okrem série rehabilitačných elektronických kníh a online kurzov sa objavili tri fenomény, na ktoré by som sa pred rokmi ako nováčik kolena usmial:

Akékoľvek úspešné Rehabilitácia sa začína a končí v hlave - nie v kolennom kĺbe! Inak by rôzne rehabilitačné postupy po operáciách menisku nepostupovali tak rozdielne pri rovnakej chirurgickej technike a chirurgovi.
Rehabilitačné procesy môže byť urýchliť, na to potrebuješ to najlepšie Výcvikové techniky ale predovšetkým správne viery (viery).
Je veľký rozdiel, či sa zraneniu kolena rozumie „iba“ alebo dodatočne cítil a skúsený sa stáva. Podľa mňa rehabilitácia kolena je žiadny Technológia, ale jedna postoj pre seba a svoje telo. Doteraz medicína redukovala rehabilitácie na fyzické cvičenia pri operáciách kolena, ktoré podľa môjho chápania a skúseností zostávajú príliš krátke. Okrem meditácie, hudby, výživy a spánku podporuje vašu rehabilitáciu aj pozitívny prístup. Vyskúšajte to!