Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia

Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
Detská a dorastová psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
neurológia
- Prehľad
- Choroby
- Diagnóza
- Archív noviniek
- Archív rád
Vyhľadanie lekára/kliniky
Choroby
Kríza/mimoriadna situácia
Svojpomoc a príbuzní
Zákon
Mozog a nervový systém
Archív noviniek
Archív rád

Podmienky

Riziko infarktu a mozgovej príhody sa zvýšilo aj u metabolicky zdravých žien s obezitou

Potsdam-Rehbrücke - ženy s obezitou majú zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb, aj keď sa považujú za metabolicky zdravé. Okrem toho sú ženy s normálnou hmotnosťou vystavené riziku srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, ak majú metabolické ochorenie, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak. Vedci z Nemeckého inštitútu pre výživu ľudí (DIfE), Harvardovej univerzity a kliniky Tübingen University to mohli preukázať na základe 90 257 údajov z veľkej kohortnej štúdie v USA. Teraz zverejnili svoje výsledky v časopise The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Nadváha a obezita * môžu viesť k metabolickým poruchám, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a hypercholesterolémia, a sú preto rizikovými faktormi pre infarkt a mŕtvicu. Existuje však aj fenomén „zdravých ľudí s obsahom tuku“, u ktorých sa napriek obezite neobjavia žiadne metabolické poruchy. Na druhej strane sú tu „chorí štíhli ľudia“, ktorí majú napriek svojej normálnej hmotnosti podobne zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb ako metabolicky ** nezdraví obézni ľudia. Doteraz zostávalo nejasné, ako sa metabolické rizikové faktory menia v priebehu desaťročí u metabolicky zdravých ľudí v závislosti od telesnej hmotnosti a aké riziko infarktu a mozgovej príhody z toho vyplýva.

Vedecký tím pod vedením Matthiasa Schulzeho a Nathalie Eckel z DIfE vyhodnotil údaje od 90 257 žien, ktoré sa zúčastnili rozsiahlej dlhodobej americkej štúdie Nurses ‘Health Study ***. U žien bola sledovaná až 30 rokov ich telesná hmotnosť, metabolické zdravie a výskyt infarktu a mozgových príhod. Všetky ženy, u ktorých nebol diagnostikovaný vysoký krvný tlak, cukrovka alebo hypercholesterolémia, sa považovali za metabolicky zdravé.

Ako ukazuje štúdia, metabolicky zdravé ženy s nadváhou alebo obezitou majú zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení v porovnaní s metabolicky zdravými ženami s normálnou hmotnosťou. Ak však bol prítomný aspoň jeden rizikový faktor, riziko ochorenia sa zvýšilo u všetkých žien bez ohľadu na telesnú hmotnosť. Za 20 rokov metabolicky zdravých obéznych žien sa u viac ako 80 percent vyvinul najmenej jeden rizikový faktor. Ale aj u zdravých žien s normálnou hmotnosťou zostala metabolicky zdravá iba asi tretina. Vysoký krvný tlak a cukrovka boli metabolické choroby, ktoré významne prispeli k 2–3-násobne zvýšenému riziku srdcového infarktu a mozgovej príhody.

„Zistili sme, že obézne ženy majú zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb, aj keď zostávajú metabolicky zdravé viac ako 10 alebo dokonca 20 rokov,“ hovorí prvá autorka Nathalie Eckel. „Obezita preto predstavuje vážne riziko ochorenia bez ohľadu na to, či už roky nemáte žiadne abnormality v metabolizme. Stále teda neexistujú jednoznačné dôkazy o tom, že u ľudí s obezitou existuje podskupina, ktorej nehrozí zvýšené riziko. “Výsledky potvrdzujú skoršiu štúdiu vedcov, v ktorej systematicky hodnotili štúdie, aby našli vhodnú definíciu zdravého pojmu. Nájdite obezitu.

„Boli sme tiež prekvapení, že u tak vysokého podielu metabolicky zdravých žien s normálnou hmotnosťou sa v priebehu 20 rokov vyvinul vysoký krvný tlak, cukrovka alebo porucha metabolizmu lipidov,“ hovorí Matthias Schulze, ktorý vedie oddelenie molekulárnej epidemiológie v DIfE a epidemiologický výskum DIfE koordinovaný v rámci Nemeckého centra pre výskum cukrovky (DZD). „Pretože tieto choroby majú zásadný vplyv na riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, je dôležité dlhodobo udržiavať metabolické zdravie prostredníctvom zdravého životného štýlu a zdravej výživy - bez ohľadu na to, či máte normálnu alebo nadváhu,“ pokračuje Schulze.

* Body Mass Index (BMI) sa používa na klasifikáciu telesnej hmotnosti. BMI je podiel hmotnosti (v kg) a výšky (v m) na druhú (kg/m²). Má nadváhu s BMI ≥ 25 kg/m2. Obezita začína BMI ≥ 30 kg/m2. (Zdroj: hmotnostná klasifikácia u dospelých na základe BMI podľa WHO, 2000)

** Metabolizmus je synonymom pre metabolizmus.

*** The Nurses ’Health Study je americká kohortná štúdia, ktorá skúma vzťah medzi stravou a chronickými chorobami, ako je cukrovka 2. typu, kardiovaskulárne choroby a rakovina. Považuje sa za jednu z najdôležitejších pozdĺžnych epidemiologických štúdií na svete. Štúdia sa začala v roku 1976 s približne 122 000 zdravotnými sestrami a odvtedy zahŕňala polročné prieskumy zdravotného stavu a dôležitých rizikových faktorov.

Bibliografia:
Eckel N, Li Y, Kuxhaus O, Stefan N, Hu FB, Schulze MB. Prechod z metabolických zdravých na nezdravé fenotypy a asociácia s rizikom kardiovaskulárnych chorôb v rámci kategórií BMI u 90 257 žien (zdravotná štúdia sestier): 30-ročné sledovanie z prospektívnej kohortnej štúdie. Lancet Diabetes Endocrinol 2018. (http://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(18)30137-2)

Zdroj: Tlačová správa Nemecký ústav pre výživu ľudí Potsdam-Rehbrücke