Špecializácia endokrinológie v internom lekárstve

Endokrinológia, z gréckeho „endon“ (= vo vnútri) a „krinein“ (= rozhodnúť alebo oddeliť), je štúdium hormónov.

Hormóny

Hormóny sú skupina biologických činiteľov, ktoré sa tvoria v tele samotnom a dokonca aj vo veľmi malom množstve v interakcii s nervovým systémom vykonávajú dôležité kontrolné funkcie metabolizmu, rastu, vývoja a emočnej oblasti jednotlivca. Delia sa podľa orgánov (hormonálnych žliaz), v ktorých sa tvoria, napríklad hormónu drene nadobličiek (adrenalín) alebo pankreasu (inzulín), alebo podľa oblasti pôsobenia, napríklad hormón stimulujúci folikuly (FHS) tvorený v prednej hypofýze., ktorý je zodpovedný za dozrievanie mužských a ženských pohlavných buniek. Endokrinium (hormonálny systém) je tiež nevyhnutné pre prispôsobenie sa nášmu prostrediu a fyzickým a duševným reakciám na stres a záťaž.

Lekárska špecializácia endokrinológie

Endokrinológia je dôležitým odvetvím vnútorného lekárstva. Zaoberá sa funkciou a reguláciou hormónov a endokrinného systému. Endokrinológia sa zaoberá poruchami produkcie hormónov a poruchami mechanizmu pôsobenia hormónov a určuje liečbu kauzálnych vzorcov chorôb.

Poruchy štítnej žľazy,
Poruchy prištítnych teliesok,
Poruchy nadobličiek,
Choroby pohlavných žliaz (pohlavné žľazy) a
Choroby hypofýzy a jej nadradených centier v mozgu (hypotalamus).

Poruchy hormonálnej rovnováhy sa prejavujú buď nadmerným prísunom hormónov, napríklad pri nadmernej činnosti štítnej žľazy (hypertyreóza), nedostatkom hormónov, napríklad pri zníženej činnosti štítnej žľazy, alebo zväčšením endokrinnej žľazy (napr. Struma, tzv. Struma). Ak sa vyskytnú čo i len najmenšie príznaky hormonálneho ochorenia (hypertyreóza: nervozita a nespavosť; hypotyreóza: únava, letargia), je potrebné ihneď vyhľadať endokrinológa, aby sa zabezpečila optimálna liečba.

Príčiny nedostatku hormónov

1. Chýba endokrinná žľaza:
vrodené alebo získané (napr. po operácii)

2. Zničenie žľazového tkaniva:
Autoimunitné choroby
mŕtvica
Infekcie
Nádory

3. Vzdelávacie postihnutia:
Ak je napríklad nedostatok jódu, môže sa produkovať nedostatočné množstvo hormónu štítnej žľazy

4. Poruchy receptora:
Hormóny sa viažu na určité molekuly v bunkovej membráne (receptory). Môžu byť chybné alebo nedostatočné.

Príčiny nadmerného množstva hormónov

1. Nadprodukcia hormónov
z benígneho alebo malígneho nádoru (najbežnejšia príčina nadbytku hormónov)

2. Nadmerná stimulácia endokrinnej žľazy
cez riadiace centrum vyššej úrovne

3. Autoprotilátky
viažu sa na receptor a napodobňujú hormonálne pôsobenie

4. Predávkovanie hormonálnou terapiou

Endokrinologické choroby

Okrem prebytku a nedostatku hormónov patria do oblasti endokrinológie aj choroby ako diabetes mellitus, obezita, poruchy metabolizmu lipidov, osteoporóza a zhubné nádory žliaz produkujúcich hormóny, napríklad rakovina štítnej žľazy. Mnoho z týchto porúch je spôsobených alebo súvisí s narušením endokrinného systému. Z hľadiska efektívnej diagnostiky a optimálnych liečebných metód sú na modernú medicínu kladené najvyššie nároky. Je tiež a predovšetkým dôležité, aby praktický lekár, internista, ortopedický chirurg, pediatr a urológ úzko spolupracovali na vývoji optimálnych terapií a dosiahnutí najlepších možných liečebných cieľov prostredníctvom včasnej diagnostiky a povinného odporúčania endokrinológovi.