Spironolaktón

Benjamin Clanner-Engelshofen je spisovateľ na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor. Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge/Bostone (USA). Už na začiatku si všimol, že ho bavila najmä interakcia medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

spironolaktónový

Účinná látka Spironolaktón je liek používaný na liečbu vysokého krvného tlaku (antihypertenzívum) a látka uvoľňujúca vodu (diuretikum). Spironolaktón sa nazýva takzvané diuretikum šetriace draslík, pretože na rozdiel od iných diuretík (ako je furosemid alebo hydrochlorotiazid) sa vylučuje takmer akýkoľvek draslík. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o spironolaktóne, vedľajších účinkoch a použití.

Takto funguje spironolaktón

Telo pomocou obličiek filtruje krv a čistí ju od odpadových látok, znečisťujúcich látok a tiež niektorých liekov. Oblička sa skladá z početných nefrónov - najmenších funkčných jednotiek, ktoré zase každý pozostáva z obličkového telieska a obličkového tubulu. Krv sa filtruje cez obličkové telieska, pričom sa zadržiavajú väčšie zložky, ako sú proteíny alebo bunky plnej krvi, a menšie látky, ako sú odpadové látky, ale tiež sa odfiltrujú soli a cukor. Takto získaný filtrát sa nazýva primárny moč; vyrobí sa ho asi 180 až 200 litrov denne. Ten je stále neurčitý a koncentruje sa prechodom cez obličkové tubuly. Tu sa soli a cukry, ktoré telo môže stále používať, znovu vstrebávajú do krvi (tiahnu so sebou aj vodu). Látky, ktoré sa majú vylúčiť, však môžu voľne prechádzať; tento druhý filtrát opúšťa telo ako sekundárny alebo terminálny moč.

Účinná látka spironolaktón zabraňuje väzbe hormónu aldosterónu na miesta ukotvenia v bunkách obličkových tubulov. Vďaka tomu sa do primárneho moču reabsorbuje menej sodíka a vody, čo znamená, že sa produkuje a vylučuje viac terminálneho moču. Zvýšené vylučovanie tekutín tiež znižuje krvný tlak.

Štiepenie a vylučovanie spironolaktónu

Po požití sa asi tri štvrtiny spironolaktónu rýchlo vstrebávajú z čreva do krvi. Väčšina z nich sa potom prevedie v pečeni na inú aktívnu formu nazývanú kanrenón. Maximálne hladiny spironolaktónu v krvi sa dosiahnu asi jednu hodinu po požití, hladiny metabolických produktov asi po dvoch až troch hodinách. Diuretický účinok sa nedostaví okamžite, ale až po niekoľkých dňoch. Maximálny účinok sa dosiahne asi po piatich dňoch. Účinná látka sa vylučuje hlavne obličkami močom.