Blokátory alfa-1 receptorov: siilodozín

obsah

Spôsob činnosti

Blokátor alfa-1 receptora silodosín môže znižovať príznaky zväčšenej prostaty. Jeho účinok je založený na skutočnosti, že znižuje svalové napätie tkaniva prostaty. Účinnosť sa prejaví asi po dvoch týždňoch, keď moč opäť prúdi silnejšie, močový mechúr sa môže úplne vyprázdniť a je menej nočných návštev toalety. Odhaduje sa, že šesť z desiatich mužov uvádza aspoň mierne zlepšenie symptómov prostaty, keď užívajú blokátor alfa-1 receptora, ako je silodosín. Naopak, zlepšenie zaznamenali iba traja až štyria z desiatich mužov, ktorí užívali zdanlivý liek.

Silodosín nie je hodnotený rovnako ako iné blokátory alfa-1 receptorov. Účinnosť je porovnateľná s dobre testovaným tamsulozínom, vedie však k podstatne väčším počtom vedľajších účinkov, najmä pokiaľ ide o ejakuláciu. Okrem toho silodosín nemá zjavnú výhodu oproti iným alfa-1 blokátorom, ale jeho účinky pri dlhodobom používaní sú stále nejasné. Táto účinná látka je preto klasifikovaná ako „vhodná s obmedzeniami“.

Svalový relaxačný účinok blokátorov alfa-1 receptora sa rozširuje nielen na tkanivo prostaty, ale aj na z. B. aj na cievach. Je to spôsobené hlavným vedľajším účinkom: liečba môže znížiť krvný tlak. Toto riziko je pri siilosozíne a tamsulozíne pomerne nízke, ale aj u nich môže krvný tlak významne poklesnúť. Riziko je mierne vyššie pri alfuzosíne. Je to najdôležitejšie pre ďalšie blokátory alfa-1 receptorov, doxazosín a terazosín.

žiadosť

Užívate osem miligramov silodozínu raz denne. To platí aj vtedy, ak máte poškodenú funkciu obličiek iba mierne. Muži so stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek majú začať užívať štyri miligramy silodozínu raz denne. Ak nízke dávkovanie nepracuje dostatočne, je možné ho po týždni zvýšiť na osem miligramov denne.

Nebezpečenstvo

Muži, ktorých očné šošovky by sa mali vymeniť za umelé šošovky - najčastejším dôvodom je šedý zákal, tj. Zakalenie očnej šošovky - by mali v počiatočnom štádiu informovať operačného lekára, ak užívajú silodosín. U takto liečených mužov môže operácia viesť k ďalším komplikáciám. Toto sa doteraz pozorovalo primárne pri liečbe tamsulozínom, ale nemožno ho vylúčiť pre ďalšie účinné látky z tejto skupiny, ako je silodozín. Liečba alfa-blokátorom sa odporúča prerušiť po konzultácii s ošetrujúcim lekárom asi dva týždne pred operáciou oka. Nie je však jasné, či to zníži riziko komplikácií.

Kontraindikácie

Silodosin nesmiete používať za nasledujúcich podmienok:

Máte závažné problémy s pečeňou. V tomto prípade ešte nie sú k dispozícii dostatočné skúsenosti.
Máte nízky krvný tlak a ste náchylný na poruchy obehu alebo mdloby.
Máte vysoký krvný tlak a už ste liečený liečivom z rovnakej skupiny liečiv (napr. Doxazosín alebo terazosín).
Máte závažné problémy s obličkami. Ak obličky nepracujú správne, lekár musí upraviť dávkovanie účinnej látky podľa týchto podmienok.

Interakcie

Liekové interakcie

Pri silodozíne, rovnako ako pri všetkých látkach v tejto skupine, je potrebné poznamenať, že lekár musí skontrolovať dávkovanie týchto liekov, ak sú súčasne liečené antihypertenzívami. Váš krvný tlak môže príliš poklesnúť.

Ak užívate PDE inhibítory sildenafil, tadalafil a vardenafil súčasne (na liečbu erektilnej dysfunkcie), môže krvný tlak klesnúť tak silno, že môžete omdlieť. Je to preto, lebo tieto látky veľmi rozširujú krvné cievy. Ak sa nemožno vyhnúť súčasnému príjmu, mal by byť aspoň stabilizovaný krvný tlak a erektil by sa mal dávkovať čo najnižšie. Okrem toho by medzi užitím rôznych liekov mal byť interval štyri až šesť hodín.

Ketokonazol a itrakonazol (na perorálne použitie pri plesňových infekciách) a ritonavir (na infekciu HIV) inhibujú odbúravanie silodozínu. Súčasná liečba týmito látkami môže zvýšiť účinky a vedľajšie účinky silodosínu.

Karbamazepín, fenytoín a fenobarbital (všetky s epilepsiou) a rifampicín (s tuberkulózou) naopak urýchľujú rozklad silodozínu. Pri súčasnej liečbe takýmito látkami potom môže mať silodozín slabší účinok.

Nezabudnite to poznamenať

Silodosín sa nemá užívať s boceprevirom (na hepatitídu C), pretože krvný tlak môže veľmi prudko poklesnúť. Môže tiež viesť k bolestivým trvalým erekciám.

Vedľajšie účinky

Použitím tohto prostriedku sa môžu vyskytnúť poruchy ejakulácie. To znamená, že ejakulát je vypudený „dozadu“ do močového mechúra, jeho množstvo sa dá znížiť, môže trvať dlhšie ako ejakulácia a orgazmus môže byť menej intenzívny. Môže sa tiež znížiť počet spermií. Najmä posledné uvedené môžu ovplyvniť plodnosť. Tieto vedľajšie účinky sa vyskytujú u všetkých blokátorov alfa-receptorov; sú však zvlášť výrazné pri siilodozíne. Ak prestanete užívať liek, vráti sa do normálu.

Nežiaduce účinky na kardiovaskulárny systém uvedené nižšie sa môžu vyskytnúť aj pri silodosíne, ale nie tak často ako pri terazosíne, alfuzosíne, ktorý sa neuvoľňuje a doxazosíne (vo filmom obalených tabletách).

Nie sú potrebné žiadne kroky

Môžu sa u vás vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, zápcha, plynatosť a bolesti brucha.

Kĺby a svaly môžu bolieť.

Musí byť sledovaný

Aj so siilodozínom sa môžu krvné cievy rozširovať, a tým poklesnúť krvný tlak. Najmä na začiatku liečby sa často stáva, že keď vstanete zo sedu alebo z ľahu, váš krvný tlak na krátky čas prudko poklesne a objavia sa záchvaty závratov, nevoľnosti alebo krátkeho mdloby. Preto by ste sa mali z jednej polohy do druhej pohybovať iba pomaly, nie prudko. Pred vstaním najskôr niekoľkokrát krátko napnite lýtkové svaly, aby sa rozbehol obeh. U starších ľudí je táto porucha pravdepodobnejšia, najmä ak majú zlyhanie srdca alebo užívajú antihypertenzíva. Ak tieto príznaky veľmi ovplyvňujú váš každodenný život, mali by ste sa porozprávať s lekárom.

Indikáciou zníženého krvného tlaku sú únava a závraty u 1 zo 100 liečených ľudí. Krvné cievy v nosohltane sa môžu rozširovať. Prejavuje sa to upchatým nosom, zvýšeným krvácaním z nosa a nádchou.

Ak pokožka začervená a bude svrbieť, môžete byť na produkt alergický. V prípade takýchto kožných prejavov by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste zistili, či skutočne ide o alergickú kožnú reakciu, či môžete produkt vysadiť bez výmeny alebo či potrebujete alternatívny liek.

Ihneď k lekárovi

Bolesť na hrudníku, búšenie srdca, slabosť rúk a nôh a zhoršené videnie a reč môžu byť príznakmi srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Potom ihneď kontaktujte lekára.

Ak sa veľmi rýchlo (zvyčajne do niekoľkých minút) rozvinú závažné kožné príznaky so začervenaním a popáleninami na koži a slizniciach a vyskytne sa tiež dýchavičnosť alebo obehová slabosť so závratmi a čiernym videním alebo hnačkou a vracaním, môže ísť o život ohrozujúcu alergiu alebo život ohrozujúcu alergiu. Aktívny šok (anafylaktický šok). V takom prípade musíte okamžite ukončiť liečbu liekom a zavolať pohotovostného lekára (telefón 112).

špeciálne pokyny

Aby som mohol šoférovať

Krvný tlak môže kolísať, najmä na začiatku liečby; Okrem toho vplyv látky na krvný tlak môže mať za následok rôzne poruchy. To všetko môže ovplyvniť vašu schopnosť aktívne sa zúčastňovať na premávke, obsluhovať stroje a pracovať bez bezpečnej základne.

Teraz uvidíte iba informácie na: $.