Amlodipín

Amlodipín je dlhodobo pôsobiace antihypertenzívum zo skupiny blokátorov kalciových kanálov (blokátory kalciových kanálov). Používa sa na vysoký krvný tlak, niektoré prípady anginy pectoris a ochorenie koronárnych artérií. Amlodipín znižuje potrebu kyslíka v srdci a rozširuje tepny. To znižuje krvný tlak. Prečítajte si viac zaujímavých informácií o amlodipíne - dávkovanie, vedľajšie účinky, návod na použitie.

Takto funguje amlodipín

Amlodipín je blokátor vápnikových kanálov (antagonista vápnika): inhibuje určité vápnikové kanály a tým zabraňuje prítoku vápnika do buniek srdcového svalu a buniek hladkého svalstva ciev. Na jednej strane to znižuje potrebu kyslíka v srdci. Na druhej strane sa steny ciev uvoľňujú: tepny a arterioly (najmenšie tepny) sa rozširujú, čo spôsobuje pokles krvného tlaku.

Antihypertenzný účinok amlodipínu nastáva 30 až 50 minút po požití a pretrváva asi 24 hodín. Pečeň sa stará o odbúravanie účinnej látky, vylučovanie preberajú obličky. Tento metabolizmus trvá veľmi dlho: vylúčenie polovice absorbovanej účinnej látky trvá 35 až 50 hodín (polčas eliminácie).

Kedy sa amlodipín používa?

Oblasti použitia (indikácie) amlodipínu sú:

Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
vazospastická angina pectoris, nazývaná tiež Prinzmetalova angína (špeciálna forma zúženia srdca, pri ktorej dočasné stiahnutie srdcových tepien vedie k zníženému prietoku krvi do svalov srdca)

Takto sa používa amlodipín

Antihypertenzívum sa užíva perorálne, hlavne ako tableta. Aktívna zložka amlodipínu je tam obsiahnutá ako soľ, napríklad ako amlodipín-besylát alebo amlodipín-mesilát. Pretože sa účinná látka odbúrava a vylučuje tak dlho, zvyčajne ju stačí užiť raz denne.

Aké sú vedľajšie účinky amlodipínu?

Možné vedľajšie účinky amlodipínu zahŕňajú ospalosť, únavu, závraty a bolesti hlavy (najmä na začiatku liečby).

Rozšírenie krvných ciev môže viesť k zvýšenému prenosu tekutiny do tkaniva. Možnými následkami sú zadržiavanie vody (edém) v rukách a nohách.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky amlodipínu, ktoré sa môžu vyskytnúť, patrí napríklad rýchly srdcový rytmus (tachykardia), palpitácie a exacerbácia existujúcich príznakov anginy pectoris. Nežiaduce účinky liečby môžu byť aj bolesti brucha, nevoľnosť, zvracanie a hnačky. V oblasti pokožky môže antihypertenzívum okrem iného spôsobiť začervenanie, vyrážky, zmenu farby, svrbenie a vypadávanie vlasov. U niektorých pacientov sa počas liečby objavia bolesti kĺbov a svalov, kŕče, problémy s močením, zvýšené potenie a ťažkosti s dýchaním (dyspnoe). Možné sú aj poruchy spánku, zmeny nálady, poruchy chuti a zraku, zmeny hmotnosti, tras a abnormálne pocity (parestézia).

Čo treba brať do úvahy pri užívaní amlodipínu?

Ak ste precitlivený na dihydropyridínovú skupinu, ktorá zahŕňa aj amlodipín, antihypertenzívum sa nesmie užívať. Ďalšími kontraindikáciami pri užívaní antihypertenzív sú kardiovaskulárny šok, silné zúženie aorty (aortálna stenóza), nestabilná angina pectoris, akútny infarkt myokardu a závažná dysfunkcia pečene.

Použitie sa neodporúča pri akútnom srdcovom zlyhaní (srdcové zlyhanie).

Amlodipín sa má používať opatrne u pacientov s ochorením obličiek, ktorí sú závislí na dialýze.

Používanie počas tehotenstva a dojčenia nebolo dostatočne študované, a preto by sa malo používať s opatrnosťou. Pokiaľ je to možné, mali by sa použiť lepšie osvedčené alternatívy.

Pretože amlodipín je štiepený hlavne špecifickým enzýmovým systémom v pečeni, môžu existovať interakcie s inými liekmi, ktoré tento enzýmový systém dlhodobo inhibujú alebo aktivujú. Patria sem napríklad fenytoín a karbamazepín (antiepileptiká), rifampicín (antituberkulózne antibiotiká), extrakty z ľubovníka bodkovaného (na depresiu), ritonavir (na infekciu HIV), vorikonazol (na plesňové infekcie) a klaritromycín (antibiotikum).

Pri súčasnom užívaní určitých liekov na depresiu (tricyklických antidepresív) sa antihypertenzný účinok zvyšuje. To isté platí pre dusičnany (látky používané na liečbu angíny pectoris).

Kombinácia s kardiovaskulárnymi látkami zo skupiny betablokátorov zvyšuje príznaky ochorenia u pacientov so srdcovou nedostatočnosťou.

Vo všeobecnosti platí nasledujúce: Aby ste boli na bezpečí, pacienti by mali okrem amlodipínu informovať svojho lekára alebo lekárnika, ak chcú užívať aj ďalšie lieky (vrátane liekov, ktoré nie sú na lekársky predpis).

Takto dostanete lieky s účinnou látkou amlodipín

Amlodipín je liek na lekársky predpis a je dostupný iba v lekárňach.