Udržiavanie hmotnosti pomocou CRC - tiež nadváha

Strata hmotnosti v prvých 5 rokoch po diagnostikovaní kolorektálneho karcinómu (CRC) je prognosticky dôležitá. Kto schudne, má zvýšené všeobecné riziko úmrtia špecifické pre dané ochorenie. To platí aj pre nadváhu a obezitu, ako ukazuje hodnotenie populačného registra rakoviny v USA.

Z 2 049 pacientov s diagnostikovanou CRC v rokoch 1997 až 2008 uviedlo 53% po 5 rokoch, že pribrali priemerne 5 kg, u 12% sa ich hmotnosť nezmenila a 35% stratilo medián 4 kg. Po mediáne ďalších 5,1 rokov zomrelo 344 účastníkov, z toho 91 z ich CRC. Pri každých 5 kg úbytku hmotnosti za 5 rokov po diagnostikovaní sa všeobecné riziko úmrtia zvýšilo o 13% (miera rizika [HR] 1,13; 95% interval spoľahlivosti [95% CI] 1,07–1,21), CRC- špecifické riziko úmrtia o 25% (HR 1,25; 95% CI 1,13-1,39).

Na každých 5 kg stratenej hmotnosti sa celkové riziko úmrtia zvýšilo o 13%.

Signifikantne horšie prežívanie sa pozorovalo aj pri relatívnom úbytku hmotnosti (> 5 oproti ≤ 5% zmene), znížení indexu telesnej hmotnosti (BMI; na 1 jednotku) a zníženej triede BMI (nadváha na normálnu vs. trvalú Nadváha). Bola upravená súvislosť medzi zmenami hmotnosti alebo BMI a celkovým prežívaním, ako aj prežitím špecifickým pre CRC. pre vek, štádium ochorenia AJCC a pohlavie.

S chudnutím po diagnostikovaní CRC je potrebné bojovať, aj keď máte nadváhu alebo obezitu.

literatúry

Kocarnik JM a kol. Dlhodobé chudnutie po diagnostikovaní rakoviny hrubého čreva je spojené s nižším prežitím: Rodinný register rakoviny hrubého čreva. Rakovina. 2017; 123 (23): 4701-8.