Vitajte na stránkach DAZ.online

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 9/2007
Vápnik pre silné .

Výživa aktuálna

Masový prvok vápnik patrí do skupiny kovov alkalických zemín a je piatym najbežnejším prvkom na zemi [1]. Objavil ho Angličan Sir Humphrey Davy už v roku 1808; Asi o 100 rokov neskôr sa zistil význam vápnika pre zrážanie krvi a proteolýzu. Koncentrácia vápnika v sére ľudského tela je zvyčajne 10 až 12 mg/dl (2,2 až 2,6 mmol/l). Biologicky aktívny vápnik, ktorý môže difundovať cez bunkové membrány, je v ionizovanej forme (Ca 2+). Podiel je okolo 46% (5 až 7 mg/dl). Ďalších 14% (0,1 až 2,3 mg/dl) je viazaných v komplexe; najmä ako aniónový citrátový komplex. Ďalších 39% (3,5 až 4 mg/dl) je viazaných na bielkoviny, a preto nie sú difúzne [2].

Biologická dostupnosť vápnika môže byť ovplyvnená pozitívne aj negatívne. Vitamín D, niektoré druhy cukru, ako je laktóza alebo aminokyseliny, ako je lyzín a arginín a ovocné kyseliny, napr. B. citrát a malát, podporujú biologickú dostupnosť. Na druhej strane, bielkoviny, fosfor (v klobásových výrobkoch a takzvaných nealkoholických nápojoch), fytát, oxalát, kyselina galakturónová, celulóza a nasýtené mastné kyseliny majú inhibičný účinok (ďalšie ovplyvňujúce faktory sú uvedené v tabuľke 2) [2]. Ďalej je absorpcia vápnika znížená pomocou glukokortikoidov, fenytoínu, hnačiek a malabsorpcie [5].

Metabolizmus a homeostáza

Absorpcia vápnika závisí na jednej strane od zloženia potravy a na druhej strane od fyziologických faktorov, ako je stav vápniku a vitamínu D, vek a možné tehotenstvo alebo dojčenie [2]. Vápnik sa vstrebáva v dvanástniku a jejune. K tomu dochádza jednak aktívnym transepiteliálnym mechanizmom, jednak transcelulárnou nesaturovateľnou difúziou. Aktívna absorpcia je saturovateľná a prebieha pomocou proteínu viažuceho vápnik, takzvaného kalbindínu. Jeho tvorbu indukuje vitamín D. Kalbindín pôsobí ako špecifický nosič vápnika transportom minerálu cez enterocyty do bazolaterálnej membrány. Pri zvýšenej potrebe sa zvyšuje aktívny transport, ale pri nedostatku vitamínu D sa nemôže uskutočniť [1; 2]. Miera resorpcie je medzi 20 a 60%. Je ovplyvnená homeostázou, rozpustnosťou absorbovaných zlúčenín vápnika a zlúčeninami, ktoré podporujú a inhibujú absorpciu [3].

Ca2 + -ATPáza sa nachádza v bazolaterálnej membráne, cez ktorú sa môže vápnik dostať do krvi [1]. Tam dochádza prostredníctvom hormonálnej regulácie k veľmi rýchlej distribúcii do intracelulárnych kompartmentov, takže plazmatická hladina sa takmer nemení. Hlavnými zásobami vápnika v tele sú kosti: tu sa ukladá asi 99% z celkového množstva a každý deň sa tam vymení až 1000 mg vápniku. To si vyžaduje nielen aktiváciu osteoblastov a osteoblastov, ale aj zabezpečenie fosfátu alkalickou fosfatázou. Vylučovanie, ktoré je hormonálne regulované, prebieha výlučne obličkami. Okrem toho sa značné množstvo stráca pomocou sekrécie žlče a pankreasu a potu [1; 3]. V závislosti od dávky sa vylučovanie zvyšuje pomocou kuchynskej soli a bielkovín, ktoré majú vysoký podiel aminokyselín obsahujúcich síru (najmä v živočíšnych bielkovinách) [4].

Funkcie: Kosti a zuby potrebujú vápnik

Príjem vápnika u starších ľudí je často príliš nízky

Odporúčaný príjem sa počas tehotenstva a dojčenia nemení. Aj keď dochádza k úbytku kostného minerálu, pretože žena si musí dodávať ďalší vápnik a dochádza k hormonálnym zmenám, viacpočetné pôrody a dlhé obdobia dojčenia nepodporujú osteoporózu, pretože kostná hmota je po odstavení opäť vyvážená pomocou obnovených mechanizmov hormonálnej úpravy. sa stáva. Naproti tomu u žien po menopauze nemožno úbytok kostnej hmoty zastaviť iba pomocou stravy. Skladovanie vápnika sa môže zvýšiť súčasným príjmom vápnika a podávaním estrogénu. Optimum príjmu vápniku od 50 rokov nie je známe, a hoci je jeho potreba určite zvýšená, malo by byť možné ho pokryť dávkou 1 000 mg/d [4].

Príjem realizovaný v Nemecku sa v priemere nedosahuje iba vo vekovej skupine nad 65 rokov, ale existuje tiež značná časť mladších vekových skupín, ktorých prísun vápnika je neoptimálny.

Nedostatok vápnika a následky

Terapia hypokalciémie

Hyperkalciémia hrozí veľmi vysokým príjmom

Všeobecne sa príjem vápnika do 2 g/deň považuje za neškodný pre zdravého človeka s objemom moču> 2 l/d. U ľudí s rizikom vzniku močových kameňov by sa však malo zabezpečiť, aby nebol prekročený odporúčaný príjem [4].

[1] Hahn, A.; Ströhle, A.; Wolters, M .: Výživa - fyziologické základy, prevencia, terapia. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart 2., prepracované a aktualizované vydanie, 130 - 133

[2] Elmadfa, I, Leitzmann, C: Výživa ľudí. Verlag Eugen Ulmer, Stuttgart, 4., opravené a aktualizované vydanie, 226 - 234, (2004).

[3] Biesalski, H.-K.; Grimm, P.: Vreckový atlas výživy. Thieme, 2. Stuttgart, aktualizované vydanie, 204 - 209 (2001).

[4] Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE); Rakúska spoločnosť pre výživu (ÖGE); Švajčiarska spoločnosť pre výskum výživy (SGE) (vyd.): Referenčné hodnoty pre príjem živín. Frankfurt/Main 1. vydanie, 159 - 164, 2000.

[5] Schümann, K.; Anke, M.: Nastavené prvky. In Biesalski H.-K.; Prince, P; Kasper, H.; Kluthe, R.; Pölert, W .; Puchstein, C.; Stähelin, B. (Ed.): Nutričná medicína. Thieme, Stuttgart, 3. rozšírené vydanie, 136 - 138 (2004).

[6] Mensink, G. a M.; v. Beitz, R.; Henschel, Y .: Príspevky k správam o zdraví federálnej vlády: „Čo dnes jeme? Stravovacie správanie v Nemecku“. Inštitút Roberta Kocha v Berlíne, 70f. (2002).