Vápnik a vitamín D pre osteoporózu

V prípade osteoporózy sú hranice medzi profylaxiou a terapiou často nejasné.

Základom liečby prípravkami na posilnenie kostí sú aj preventívne opatrenia, ako je príjem vápnika a zabránenie nedostatku vitamínu D.

osteoporóze

vápnik

Vápnik je dôležitým stavebným materiálom pre zdravé kosti. Odborníci na výživu odporúčajú denný príjem 800 - 1 000 mg pre dospelých, ak má telo k dispozícii dostatok vitamínu D3. Po menopauze sa odporúča prijímať 500 až 1 000 mg vápnika denne.

To isté platí pre ľudí liečených kortizónovými prípravkami. V prípade, že mliečne výrobky nie sú tolerovateľné, sú k dispozícii doplnky vápnika s vitamínom D. Mali by sa užívať s jedlom kvôli lepšej tolerancii.

Priemerný denný príjem v Rakúsku je iba 500 mg, čo sa dá zlepšiť zmenou stravovania (mliečne výrobky, minerálne vody bohaté na vápnik, orechy atď.).

Odporúčaný príjem môže mať formu pohára mlieka, plátku tvrdého syra a hrnčeka jogurtu.

Ak nie je možné prejsť na iný liek, má sa podať ďalších 500 mg denne ako kalciová tableta. Podľa informácií WHO sa dojčatám 220 - 300 mg, deťom 400 - 700 mg, dospievajúcim, ženám počas menopauzy a po nej a mužom nad 65 rokov odporúča 1 300 mg vápnika denne. Vyšší príjem má v súčasnosti zmysel iba v prípade extrémnej podvýživy.

Tablety vápnika sa zvyčajne vyrábajú z uhličitanu vápenatého. U ľudí s podpriemernou produkciou žalúdočnej šťavy (napr. Pri užívaní inhibítorov protónovej pumpy) sa vápnik lepšie vstrebáva v kombinácii s kyselinou citrónovou ako citrát vápenatý.

Vitamín D

Vitamín D vlastne vôbec nie je vitamín, ale hormón. Zvyšuje vstrebávanie vápniku z čriev a zaisťuje zabudovanie minerálu do kostí.

Naším hlavným zdrojom vitamínu D je slnko. Počas letných mesiacov vytvára UV svetlo vitamín D3 v pokožke, viaže veľké množstvo špecifických bielkovín v krvi a uchováva ho po mnoho mesiacov.

V prípade zdravých kostí by dospelí jedinci mali konzumovať 800–1 000 IU (medzinárodné jednotky, čo zodpovedá 20–25 mikrogramom vitamínu D) denne. Rizikové skupiny by mali brať 2 000 IU (ekvivalent 50 µg) vitamínu D denne.

Asi 80 percent našich požiadaviek na vitamín D pokrývajú tieto obchody a asi 20 percent potraviny. Vitamín D sa nachádza hlavne v rybách, ale aj v mäse, mlieku a vajciach. Dostupné sú aj kombinované prípravky s vápnikom. Hladina vitamínu D v krvi je často nízka, najmä v nasledujúcich rizikových skupinách:

  • starí ľudia, najmä tí, ktorí sú pripútaní na lôžko
  • Obyvatelia dôchodcov a opatrovateľských služieb (výrazný nedostatok vitamínu D3 u 80 percent obyvateľov domova!)
  • Ženy v tehotenstve a dojčení
  • Pracovníci na zmeny a v noci
  • zahalené ženy
  • Ľudia s tmavou pigmentáciou kože
  • Pacienti, ktorí majú ťažkosti so vstrebávaním vitamínu D cez črevá (napr. Pri Crohnovej chorobe)
  • Pacienti na antiepileptickej liečbe
  • obézni (obézni) ľudia

Vitamín D sa môže podávať denne, raz týždenne alebo raz mesačne. Ak je nedostatok vitamínu D3 (koncentrácia vitamínu D nižšia ako 30 ng/ml krvi), dospelí sa liečia jednou dávkou 100 000 - 300 000 IU; Následne pokračuje podávanie vitamínu D 2 000 IU vitamínu D3 denne.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Stav lekárskych informácií: Augusta 2011

Initiative Arznei und Vernunft, Osteoporosis-Broken Bone Disease, 3. vydanie, Pharmig, Asociácia rakúskeho farmaceutického priemyslu, máj 2010

Kódex úhrad, Hlavné združenie rakúskych inštitúcií sociálneho poistenia, od júla 2011

Codex Austria online, Österreichischer Apotheker Verlag, (prístup k auguste 2011)