Vápnik a vitamín D pre osteoporózu
V prípade osteoporózy sú hranice medzi profylaxiou a terapiou často nejasné.
Základom liečby prípravkami na posilnenie kostí sú aj preventívne opatrenia, ako je príjem vápnika a zabránenie nedostatku vitamínu D.
vápnik
Vápnik je dôležitým stavebným materiálom pre zdravé kosti. Odborníci na výživu odporúčajú denný príjem 800 - 1 000 mg pre dospelých, ak má telo k dispozícii dostatok vitamínu D3. Po menopauze sa odporúča prijímať 500 až 1 000 mg vápnika denne.
To isté platí pre ľudí liečených kortizónovými prípravkami. V prípade, že mliečne výrobky nie sú tolerovateľné, sú k dispozícii doplnky vápnika s vitamínom D. Mali by sa užívať s jedlom kvôli lepšej tolerancii.
Priemerný denný príjem v Rakúsku je iba 500 mg, čo sa dá zlepšiť zmenou stravovania (mliečne výrobky, minerálne vody bohaté na vápnik, orechy atď.).
Odporúčaný príjem môže mať formu pohára mlieka, plátku tvrdého syra a hrnčeka jogurtu.
Ak nie je možné prejsť na iný liek, má sa podať ďalších 500 mg denne ako kalciová tableta. Podľa informácií WHO sa dojčatám 220 - 300 mg, deťom 400 - 700 mg, dospievajúcim, ženám počas menopauzy a po nej a mužom nad 65 rokov odporúča 1 300 mg vápnika denne. Vyšší príjem má v súčasnosti zmysel iba v prípade extrémnej podvýživy.
Tablety vápnika sa zvyčajne vyrábajú z uhličitanu vápenatého. U ľudí s podpriemernou produkciou žalúdočnej šťavy (napr. Pri užívaní inhibítorov protónovej pumpy) sa vápnik lepšie vstrebáva v kombinácii s kyselinou citrónovou ako citrát vápenatý.
Vitamín D
Vitamín D vlastne vôbec nie je vitamín, ale hormón. Zvyšuje vstrebávanie vápniku z čriev a zaisťuje zabudovanie minerálu do kostí.
Naším hlavným zdrojom vitamínu D je slnko. Počas letných mesiacov vytvára UV svetlo vitamín D3 v pokožke, viaže veľké množstvo špecifických bielkovín v krvi a uchováva ho po mnoho mesiacov.
V prípade zdravých kostí by dospelí jedinci mali konzumovať 800–1 000 IU (medzinárodné jednotky, čo zodpovedá 20–25 mikrogramom vitamínu D) denne. Rizikové skupiny by mali brať 2 000 IU (ekvivalent 50 µg) vitamínu D denne.
Asi 80 percent našich požiadaviek na vitamín D pokrývajú tieto obchody a asi 20 percent potraviny. Vitamín D sa nachádza hlavne v rybách, ale aj v mäse, mlieku a vajciach. Dostupné sú aj kombinované prípravky s vápnikom. Hladina vitamínu D v krvi je často nízka, najmä v nasledujúcich rizikových skupinách:
- starí ľudia, najmä tí, ktorí sú pripútaní na lôžko
- Obyvatelia dôchodcov a opatrovateľských služieb (výrazný nedostatok vitamínu D3 u 80 percent obyvateľov domova!)
- Ženy v tehotenstve a dojčení
- Pracovníci na zmeny a v noci
- zahalené ženy
- Ľudia s tmavou pigmentáciou kože
- Pacienti, ktorí majú ťažkosti so vstrebávaním vitamínu D cez črevá (napr. Pri Crohnovej chorobe)
- Pacienti na antiepileptickej liečbe
- obézni (obézni) ľudia
Vitamín D sa môže podávať denne, raz týždenne alebo raz mesačne. Ak je nedostatok vitamínu D3 (koncentrácia vitamínu D nižšia ako 30 ng/ml krvi), dospelí sa liečia jednou dávkou 100 000 - 300 000 IU; Následne pokračuje podávanie vitamínu D 2 000 IU vitamínu D3 denne.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Stav lekárskych informácií: Augusta 2011
Initiative Arznei und Vernunft, Osteoporosis-Broken Bone Disease, 3. vydanie, Pharmig, Asociácia rakúskeho farmaceutického priemyslu, máj 2010
Kódex úhrad, Hlavné združenie rakúskych inštitúcií sociálneho poistenia, od júla 2011
Codex Austria online, Österreichischer Apotheker Verlag, (prístup k auguste 2011)
- Kúpte si Carlson Labs - vitamín D3 K2 - 120 kapsúl za
- Kúpte si laboratóriá Carlson Labs - vitamín A 10 000 IU - 250 mäkkých gélov
- Kúpte si laboratóriá Carlson Labs - palmitát vitamínu A 15 000 IU - 120 mäkkých gélov
- Kúpte si tekuté zdravie - kompletné viacnásobné vitamíny pre deti - 16 fl
- Kúpte si prírodnú Bounty - prírodnú čerešňovú príchuť vitamín B12 500 mcg