Mŕtvica: Varovné príznaky, príznaky a prvá pomoc

Varovné príznaky mozgovej príhody

Mŕtvica v mnohých prípadoch nevychádza z ničoho nič, ale je ohlásená varovnými signálmi. Toto zahŕňa:

varovné

  • krátkodobé ochrnutie, slabosť alebo znecitlivenie jednej strany tela
  • krátkodobé jazykové poruchy (t.j. problémy s porozumením jazyka alebo jazykové poruchy)
  • Krátka slepota na jednom oku (amaurosis fugax) alebo poruchy videnia (dvojité videnie, obmedzené zorné pole)
  • Závraty, nestabilná chôdza, nerovnováha, náhle pády
  • Náhla, mimoriadne silná bolesť hlavy
  • dočasná strata vedomia alebo dezorientácia vo vzťahu k priestoru, času alebo ľuďom

Takéto predzvesť sa vyskytuje až u 30% všetkých pacientov s mozgovou príhodou pred mozgovou príhodou. Zvyčajne začínajú náhle a môžu trvať niekoľko minút alebo hodín, až potom ustúpia. Príznaky zlyhania, ktoré netrvajú dlhšie ako 24 hodín, sú známe ako prechodný ischemický záchvat (TIA).

Pacienti s takýmito varovnými príznakmi by mali byť okamžite prevezení do nemocnice, aj keď už ustúpili. Rýchlosť je tu najvyššou prioritou. Myšlienka bezvýznamnej, pretože rýchlo utíchajúca udalosť (predtým sa tiež často označovala ako „Schlägle“) je minulosťou. Okamžité lekárske ošetrenie môže zabrániť úplnej mozgovej príhode alebo aspoň obmedziť jej následky. Ak je v jednotke „mozgová jednotka“ V blízkosti by mal byť pacient prednostne ošetrený.

Prvá pomoc pri mŕtvici

V prípade najmenšieho podozrenia na mozgovú príhodu by mal byť pohotovostný lekár okamžite varovaný prostredníctvom čísla tiesňového volania 112 alebo miestneho čísla tiesňového volania. Každá minúta sa počíta! Obchádzka cez rodinného lekára stojí drahocenný čas. Počas telefonovania je dôležité vysloviť podozrenie na mozgový infarkt. Pacienti, ktorí prídu do nemocnice do troch hodín a sú tam liečení v špeciálnych mozgových zariadeniach, majú podstatne väčšie šance na prežitie a rehabilitáciu.
Do príchodu pohotovostného lekára by pomocníci mali dotknutú osobu upokojiť. Aby pacient mohol lepšie dýchať, je dôležité zdvihnúť hornú časť tela a otvoriť tesné oblečenie, ako je golier alebo kravata. V prípade zástavy srdca, t. J. Ak je pacient v bezvedomí a nie je možné rozpoznať dýchanie alebo pulz, je potrebné ihneď začať s kompresiou hrudníka a resuscitáciou z úst do úst.

Príznaky mŕtvice

Nedostatočný prietok krvi v mozgu spôsobený mozgovou príhodou vedie vo väčšine prípadov k príznakom paralýzy, zmyslových porúch alebo nestabilnej chôdze. Postihnutý môže náhle spadnúť a potom ochrnúť na jednej strane tela. V závislosti od závažnosti mŕtvice môže dôjsť k miernemu ochrnutiu tváre alebo ruky až po úplné ochrnutie jednej polovice tela (hemiplegia). Na tvári je možné ochrnutie pocítiť tak, že kútik úst visí na jednej strane.

Medzi ďalšie príznaky mozgovej príhody patria poruchy reči, poruchy zraku, poruchy prehĺtania, závraty, strata citlivosti a v závažných prípadoch porucha vedomia. Náhle dvojité videnie alebo strata videnia na jednu stranu sú tiež príležitostnými znakmi mozgovej príhody. Poruchy reči sú viditeľné, keď pacienti už nie sú schopní pomenovať predmety alebo osoby príslušnými výrazmi alebo názvami. Okrem spomenutých príznakov sa môžu vyskytnúť aj silné bolesti hlavy, ktoré môžu súvisieť aj s nevoľnosťou a zvracaním. Sú znakom toho, že mozgová príhoda je možnou príčinou mŕtvice.

To, ktoré príznaky zlyhania sa u pacienta vyskytnú, a ich závažnosť, závisí predovšetkým od postihnutej oblasti mozgu a rozsahu poškodenia mozgu. Ak príznaky pretrvávajú najmenej 24 hodín, ide o úplnú mozgovú príhodu. Aspoň časť mozgového tkaniva je potom zvyčajne trvale poškodená. Ak príznaky poruchy ustúpia do niekoľkých minút alebo hodín, dôjde k prechodnému ischemickému záchvatu (TIA). Či už ide o úplnú mozgovú príhodu alebo TIA, každá udalosť tohto typu je urgentná a pacient by mal byť čo najskôr prijatý do nemocnice. Najlepšie je okamžite zavolať sanitku a priviesť pacienta do nemocnice modrým svetlom. Čím skôr bude liečený správnymi terapiami, tým väčšia je šanca, že príznaky ustúpia čo najkompletnejšie.

Odborník: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Dr. Gerhart Tepohl, Mníchov

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Meyer, J. a kol. (Eds.); Elsevier 5/2017