Vitajte na stránkach DAZ.online

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

výživa

Reguláciu chuti do jedla alebo stravovacie správanie možno považovať za biopsychologický problém a podľa toho ho analyzovať na niekoľkých úrovniach. V našej dnešnej spoločnosti je stravovacie správanie veľmi silne determinované psychologickými javmi, ako je výchova, zvyk a pôžitok z stravovania (hedonické vlastnosti). Okrem toho má veľký vplyv sprievodné správanie, ako je občerstvenie alebo výber a príprava jedla. U ľudí však, rovnako ako u zvierat, existujú fyziologické, metabolické a centrálne regulačné mechanizmy, ktoré spôsobujú hlad a sýtosť, a tým regulujú chuť do jedla a príjem potravy. Ďalej budú vysvetlené tieto fyziologické regulačné mechanizmy, pokiaľ sú známe.

Jedlo dodáva energiu .

Ľudské telo neustále spotrebováva energiu, dokonca aj v hlbokom spánku je energia neustále potrebná na udržanie základných funkcií tela. Táto takzvaná bazálna metabolická rýchlosť tvorí asi dve tretiny celkovej energetickej potreby nášho súčasného spôsobu života. U dospelého človeka musí byť energetický príjem rovnako veľký ako energetický výdaj, aby sa nemohol zvyšovať ani znižovať. Dospelý človek je zvyčajne schopný udržať si svoju telesnú hmotnosť roky a desaťročia. Je to úžasný úspech, keď si uvedomíte, že príliš veľa jedla denne - napríklad malý pohár piva alebo 20 gramov arašidov (čo zodpovedá energetickému obsahu okolo 100 kcal) - môže viesť k zvýšeniu hmotnosti o viac ako štyri kilogramy za rok zhrnul.

Aby sa udržala konštantná telesná hmotnosť, musí sa z dlhodobého hľadiska príjem energie potravou presne zhodovať s energetickým výdajom tela a musí sa prispôsobiť. Všetci vieme, že z krátkodobého hľadiska to tak nie je vždy. Najmä počas štátnych sviatkov, keď skutočne hodujeme, máme zvyčajne zníženú fyzickú aktivitu, teda znížený výdaj energie. Táto pozitívna energetická bilancia by nevyhnutne viedla k prírastku hmotnosti, ak by to nebolo kompenzované negatívnou energetickou bilanciou, t. J. Menším príjmom potravy alebo väčším cvičením. Naopak, bolo by to fatálne, keby sme sa z dlhodobého hľadiska dostatočne nenajedli. Pri pretrvávajúcej negatívnej energetickej bilancii by sme neustále strácali telesnú hmotnosť a nakoniec zomreli.

. v mnohých prípadoch dodáva priveľa

Aby sme tomu zabránili, je naše telo vybavené veľmi efektívnym a zložitým regulačným systémom. Vytváraním pocitov hladu tento systém poskytuje impulz pre príjem potravy, prostredníctvom ktorého je možné vyvážiť energetickú rovnováhu. Zdá sa však, že mechanizmy, ktoré nás majú chrániť pred hladom, sú lepšie vyvinuté ako mechanizmy, ktoré nás chránia pred absorpciou príliš veľa energie a tým pádom príliš tukom. Vo všetkých priemyselných krajinách a tiež v mnohých krajinách tretieho sveta neustále rastie nadváha a obezita (obezita). Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) už hovorí o „epidémii“ obezity.

Všetko nasvedčuje tomu, že príčiny zvyšujúcej sa obezity treba hľadať v zmenenom životnom štýle priemyselných krajín. Naša mobilná konzumná spoločnosť uprednostňuje relatívny nedostatok pohybu na jednej strane a prejedanie sa (hyperfágia) na druhej strane kvôli širokej škále kvalitných, ale bohužiaľ aj veľmi energeticky náročných potravín.

U mnohých ľudí to vedie k dlhodobej pozitívnej energetickej bilancii s výsledkom, že si telo prebytočnú energiu ukladá roky ako tukové tkanivo. Zdá sa, že sa ľudské telo smrteľne prispôsobuje zvýšenej telesnej hmotnosti a všemožne si ju bráni, čo vo väčšine prípadov veľmi sťažuje pokusy o chudnutie.

Regulácia telesnej hmotnosti je mimoriadne zložitá

Aj keď výskum intenzívne pracuje na porozumení regulácie telesnej hmotnosti a stravovacieho správania, stále nie je veľa jasných. Je to preto, že sa jedná o mimoriadne zložitý problém, ktorý zahŕňa množstvo fyziologických regulačných systémov v tele.

V posledných rokoch sa zistilo množstvo signálnych látok - hlavne peptidov -, ktoré majú vplyv na príjem potravy alebo na hlad a sýtosť (Tab. 1). Posledným príkladom je ghrelín, peptid, ktorý stimuluje uvoľňovanie rastového hormónu. Keď sa grelín podáva injekčne do krvi alebo do mozgu myší a potkanov, stimuluje príjem potravy a vedie k výraznému prírastku hmotnosti. Presný spôsob účinku a tiež interakcie peptidov uvedených v tabuľke 1) nie sú v žiadnom prípade úplne známe. Dá sa očakávať, že v blízkej budúcnosti budú objavené ďalšie signalizačné látky, takže zatiaľ nepoznáme všetkých účastníkov systému regulácie chuti do jedla.

Centrálnym regulátorom je hypotalamus

Mozog ako náš „centrálny počítač“ reguluje jednak spotrebu energie a potravy, ako aj energetický výdaj tela. Aby mohol mozog regulovať telesnú hmotnosť, musí merať energetickú hladinu tela na jednej strane - najmä množstvo uloženej energie - na druhej strane a regulovať a upravovať hlad a sýtosť. Hypotalamus hrá dominantnú úlohu: funguje ako „rozhranie“ s perifériou.

Signály sýtosti regulujú veľkosť jedla

Príjem potravy - riadený stavmi hladu a sýtosti - predstavuje ústrednú súčasť energetickej homeostázy (pozri obr. 3). Energetická homeostáza znamená, že sa telo snaží dlhodobo udržiavať svoje energetické rezervy konštantné, a teda aj svoju váhu.

Musí sa zmerať stav energetických rezerv a porovnať s aktuálnym energetickým výstupom. Táto dlhodobá regulácia kontrastuje s krátkodobou reguláciou príjmu potravy, ktorá je riadená hladom a stavmi sýtosti. Hlad je vnútorný pohon alebo stav motivácie. Pojem motivácia popisuje vnútorný stav, ktorý môže vysvetliť, prečo zvieratá alebo ľudia reagujú na podnet alebo v určitej situácii variabilným správaním.

Motivačné stavy alebo hnacie sily - tu hlad - vedú k výberu cieleného, chutného správania (hľadanie potravy), pričom vylučujú iné správanie (hľadanie sexuálnych partnerov). Výsledkom je nakoniec spotrebiteľské správanie (stravovanie), ktoré vedie k spokojnosti (sýtosti a sýtosti) z jazdy. Vedecky sa rozlišuje medzi dvoma stavmi: sýtosť (anglicky: sýtosť) a sýtosť (anglicky: sýtosť). Aj keď konzumácia jedla v konečnom dôsledku vedie k doplneniu energetických zásob, dochádza k nasýteniu, teda k ukončeniu konzumácie potravy, skôr ako prijaté telá absorbujú živiny. Preto sa tu hovorí o preabsorpčnej saturácii. To naznačuje existenciu krátkodobo dostupných signálov z tráviaceho traktu do centrálneho nervového systému (CNS), ktoré pre-absorpčne riadia hlad a sýtosť. Tieto takzvané signály sýtosti neregulujú energetickú rovnováhu, ale hlavne veľkosť jedla.

Nasýtenie (tiež sa nazýva postresorpčná sýtosť) nastáva až po ukončení jedla a popisuje stav, kým sa znovu neobjaví pocit hladu. Aj keď už vieme veľa o mechanizmoch, ktoré vedú k sýtosti a regulujú veľkosť jedál, stále nie je známe, ako sú regulované intervaly medzi jedlami, t. J. Frekvencia jedál (pozri obr. 4).

Žuvacie pohyby, naťahovanie a hormóny pôsobia ako signály sýtosti

Žuvacie pohyby a senzorické informácie z nosa, úst, hrdla a pažeráka sú signály, ktoré spočiatku podporujú príjem potravy (stimulujú chuť do jedla), ale ktoré sa tiež neskôr podieľajú na ukončení jedla. Informácie o natiahnutí žalúdka a čriev a predovšetkým o ich obsahu potom predstavujú skutočné signály sýtosti, ktoré vedú k dokončeniu jedál.

CNS sa môže „dozvedieť“ o chemickom obsahu čreva najmenej dvoma spôsobmi. Najskôr sú jemné vetvy nervu vagus, ktoré inervujú tráviaci trakt, schopné chemorecepcie. Napríklad niektoré vlákna dráždia mastné kyseliny s dlhým reťazcom, iné mastné kyseliny s krátkym reťazcom a glycerín. Podráždenie nervu vagus potom vedie k CNS ako nervový impulz. Existuje aj nepriamy spôsob. Určité endokrinné, t. J. Bunky intestinálneho epitelu produkujúce hormóny, sú tiež schopné chemorecepcie, merajú tiež chemický obsah žalúdka alebo čriev a v prítomnosti žalúdočných kyselín, aminokyselín alebo cukru reagujú uvoľňovaním peptidových hormónov, malých proteínov s hormonálnymi účinkami.

Jedným z týchto peptidových hormónov, ktorý sa uvoľňuje z črevného epitelu do krvi prítomnosťou lipidov, aminokyselín a sacharidov v čreve, je cholecystokinín (CCK). Lokálne podráždenie vlákien vagového nervu CCK sa prenáša do CNS ako nervový impulz. Je však tiež možné, že CCK uvoľňovaný v čreve by sa mohol dostať do hypotalamu krvou. Ďalšie peptidy, ktoré majú funkciu saturačných signálov, sú uvedené v tabuľke 2 a obrázku 5.

Sýtosť znamená plné zásoby energie

Stav, v ktorom sú absorbované výživné zložky absorbované telom a sú doplnené energetické zásoby, sa označuje ako sýtosť. Energiu ukladáme hlavne vo forme glykogénu - teda vysoko polymérnej glukózy - v pečeni a svaloch a vo forme lipidov v tukovom tkanive. Zásoby glykogénu sa rýchlo akumulujú a spotrebúvajú, a preto predstavujú krátkodobé úložné médium pre energiu.

Tukové zásoby sa naopak hromadia a odbúravajú pomalšie a predstavujú dlhodobé zásoby energie. Preto sa podstatne viac energie ukladá vo forme tuku ako vo forme glykogénu (zatiaľ čo náš prísun glykogénu je vyčerpaný už asi po jednom dni pôstu, naše tukové zásoby sú teoreticky dostatočné) niekoľko týždňov). Tieto zásoby energie sa doplňujú po absorpcii alebo absorpcii živín, a preto hovoríme o mechanizmoch resorpčnej saturácie. Pred niekoľkými desaťročiami boli predložené takzvané „glukostatické“ a „lipostatické“ hypotézy.

Glukostatická hypotéza: glukóza ako signál sýtosti

Podľa glukostatickej hypotézy hypotalamus meria koncentráciu glukózy v krvi. Signál v tomto prípade predstavuje samotná molekula živiny, tj glukóza. Zvýšenie koncentrácie glukózy pri normálnej hladine inzulínu v krvi inhibuje aktivitu v „centre hladu“ (LH), a tým vedie k zvýšeniu aktivity v saturačnom centre (VMH) a spôsobuje sýtosť. Naopak, klesajúca hladina glukózy v krvi pred jedlom je dôležitá pre vznik hladu.

Čo je to však detektor? Na bunkovej úrovni boli glukózové senzory objavené v hypotalame, určitých neurónoch, ktoré sú schopné merať koncentrácie glukózy. Ich molekulárna identita zatiaľ nie je úplne známa. Senzory glukózy sa neobmedzujú iba na hypotalamus, ale nachádzajú sa tiež v mozgovom kmeni a pečeni. Fyziologicky vzaté, ich prítomnosť v pečeni má mimoriadne dobrý zmysel. Sacharidy dodávané s jedlom sa štiepia na molekuly glukózy v čreve, absorbujú sa bunkami epitelu a uvoľňujú sa do kapilárnych krvných ciev.

Takto sa dostanete do portálnej žily a priamo do pečene. Ideálne umiestnené senzory glukózy merajú najväčšie výkyvy v koncentrácii glukózy súvisiace s príjmom potravy. Infúzia glukózy do portálnej žily skutočne vedie k najsilnejšiemu a okamžitému potlačeniu príjmu potravy. Glukózové senzory v pečeni zasielajú informácie do CNS cez blúdivý nerv. Vysoká koncentrácia glukózy prispieva k sýtosti, nízka k rozvoju hladu.

Lipostatická hypotéza: Leptín pôsobí ako signál sýtosti

Leptín tak spĺňa kritériá dlhodobého signálu, ktorý na rozdiel od signálov nasýtenia signalizuje plné zásoby energie. Vo vedeckej literatúre sa preto označuje ako „signál obezity“. Aj keď je známa celá séria saturačných signálov, leptín je zatiaľ jediným spoľahlivým dlhodobým signálom. Pankreatický hormón inzulín by však tiež mohol predstavovať taký „signál obezity“, pretože jeho koncentrácia v krvi tiež z dlhodobého hľadiska koreluje s obsahom tuku a inzulín v CNS sa viaže na neuróny, ktoré sa podieľajú na energetickej homeostáze (pozri obr. 5).

Leptín u ľudí: Stále existuje veľa nezodpovedaných otázok

Objav leptínu spočiatku vyvolal veľkú eufóriu. Verilo sa, že našiel dôvod aj riešenie problémov s obezitou: ak by tuční ľudia produkovali príliš málo leptínu, mohli by im jednoducho podať leptín a automaticky by schudli. Bohužiaľ, tento počiatočný optimizmus bol sklamaný: predpoklad, že za vývoj obezity u ľudí je zodpovedný nedostatok leptínu, sa, bohužiaľ, nepotvrdil.

Početné štúdie na ľuďoch preukázali, že obezita, to znamená zväčšené tukové tkanivo, spravidla tiež zvyšuje hladinu leptínu v krvi. Periféria vysiela správny signál do CNS, ale CNS ju zjavne nie je schopná správne interpretovať alebo spracovať. V tomto prípade sa hovorí o leptínovej rezistencii. Zistilo sa tiež, že injekcie leptínu boli u obéznych osôb neúčinné, pretože došlo k minimálnemu úbytku hmotnosti. Ako a prečo vzniká rezistencia na leptín, stále nie je do veľkej miery objasnené a v súčasnosti je predmetom intenzívneho výskumu. Avšak na celom svete je známych niekoľko prípadov, kedy je leptínový gén alebo leptínový receptor vypnutý z dôvodu mutácie. U týchto nešťastných jedincov sa vyvinula extrémna obezita už od útleho veku, pretože vyzerali byť neustále hladní. Takže vykazujú veľmi podobný klinický obraz ako myši Ob.

Dieťa trpiace genetickým nedostatkom leptínu bolo teraz liečené leptínom; a v tomto konkrétnom prípade došlo k výraznému zlepšeniu. Chuť dieťaťa sa vrátila do normálu a dieťa následne výrazne schudlo.

Leptín má rôzne fyziologické funkcie

Leptín tak hrá rozhodujúcu úlohu v energetickej homeostáze, ale má tiež vplyv na imunitný systém, tvorbu krvných buniek a krvných ciev, reprodukciu, ako aj na transport živín a metabolizmus (pozri obr. 6). Leptín však nie je úplne nevyhnutný. Myši s defektom leptínu sú extrémne obézne a sterilné, ale stále sú životaschopné. Dokonca aj niekoľko známych ľudí s nedostatkom leptínu je extrémne obéznych a pravdepodobne nie sú schopní reprodukovať sa, ale inak majú len málo ďalších patologických stavov.

2. časť článku bude nasledovať v jednom z ďalších čísel DAZ.

Zdroj: Dotlač z výživy v centre pozornosti, vydanie č. 06/01. Vydala Hodnotiaca a informačná služba pre potraviny, poľnohospodárstvo a lesy (pomoc) e. V.

Naše stravovacie správanie je kontrolované - okrem iného - fyziologickými regulačnými mechanizmami, ktorých cieľom je dosiahnuť vyváženú energetickú rovnováhu v tele. Centrálnym regulátorom je hypotalamus. Prijíma, vyhodnocuje a reaguje na rôzne signály, ktoré poskytujú informácie o energetickom stave tela - najmä o jeho energetických rezervách - ako aj o množstve a zložení dodanej potravy. Medzi tieto signály patria žuvacie pohyby, naťahovanie žalúdka a čriev, hormóny a živiny. Podľa glukostatickej hypotézy funguje glukóza ako signál nasýtenia, podľa lipostatickej hypotézy leptín signalizuje telu, že je k dispozícii dostatok energie. Časť 1 našej minisérie „Neurobiológia stravovacieho správania“ poskytuje prehľad interakcie medzi hypotalamom a saturačnými signálmi a podrobnejšie sa venuje aj leptínu.