Vysoká dávka vitamínu D - ak je to užitočné, ak je to nebezpečné?

Čo je to vitamín D.?

Vitamín D je všeobecný pojem pre takzvané kalciferoly - sú to vitamíny rozpustné v tukoch. Ich hlavnými predstaviteľmi sú Vitamíny D3 a D2.

Vitamín D má v súvislosti s tým našim osobitný význam Kostný metabolizmus - - pretože pomáha dôležitým minerálom vápniku a fosfátom vstrebávať sa z čreva a zabudovať ich do kostí.

Normálne sa naše telo formuje s dostatkom UV-B žiarenie tiež dostatok vitamínu D. V Nemecku je to tak len od marca do októbra kvôli geografickej polohe. A čo čas medzi tým? Zvyčajne je možné, aby sme v „slnečnom období“ vyprodukovali dostatok vitamínu D, aby sme mali na „tienisté dni“ slušný obchod.

Ako vzniká nedostatok vitamínu D.?

Za to, či sme vôbec schopní vytvoriť si dostatočné rezervy, sú však zodpovedné aj ďalšie faktory. Tie obsahujú:

Choroby žalúdka, čriev, pečene, obličiek

Užívanie liekov (napr. Niektoré lieky na epilepsiu a rakovinu)

Odevné návyky (napr. Zahalené z náboženských dôvodov)

Test na prítomnosť koronavírusov

Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!

Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??

Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?

Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?

Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?

Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?

Čo je to liečba vysokými dávkami vitamínu D.?

Na túto otázku neexistuje všeobecná odpoveď, pretože neexistuje ani konsenzus vo výskume, kedy treba hovoriť o liečbe vysokými dávkami. Avšak tieto množstvá majú vždy spoločné to, že neprekračujú maximálny denný príjem odporúčaný Federálnym úradom pre hodnotenie rizík 800 i. E. (medzinárodné jednotky) ďaleko presahujú.

Koncept terapie vysokými dávkami vitamínu D sa preslávil predovšetkým prostredníctvom brazílskeho lekára Cicera Galliho Coimbru a ním pomenovaného. Protokol z Coimbry. Toto pochádza z a. pri skleróze multiplex a vidí dary 80 000 i. E. Vitamín D deň predtým. Predpoklad: Ľudia trpiaci na sklerózu multiplex majú rezistenciu na vitamín D. Okrem extrémneho množstva vitamínu D dostávajú liečení aj rôzne mikroživiny, musia dodržiavať diétu s nízkym obsahom vápnika, piť veľa vody a často športovať. Problematické: Štúdie zatiaľ nedokázali preukázať výhody tejto formy liečby - úspechy sa zatiaľ zakladajú iba na skúsenostných správach. Dôležité: Túto formu liečby sleduje lekár a v žiadnom prípade by sa nemala uskutočňovať samostatne.

Na tieto vysokodávkové terapie sa dá všeobecne pozerať skepticky. V nasledujúcom texte stručne skúmame výhody vysokej dávky vitamínu D pri rôznych chorobách.

Kardiovaskulárne choroby a vysoká dávka vitamínu D.

Rôzne štúdie už naznačili súvislosť medzi zníženým stavom vitamínu D a zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb. Možné súvislosti existujú medzi vitamínom a stavmi, ako sú:

Z tohto dôvodu výskum skúmal napríklad to, ako sa mesačná vysoká dávka 200 000 i. E. Ovplyvňuje vývoj chorôb kardiovaskulárneho systému. Výsledok bol žiadny podstatný rozdiel medzi skupinou s vitamínom D a kontrolnou skupinou. Na základe toho vedci dospeli k záveru, že vysoká mesačná dávka nevykazuje žiadny skutočný prínos v prevencii rozvoja kardiovaskulárnych chorôb. Pripúšťajú však tiež, že v tejto súvislosti je potrebné preskúmať týždennú alebo dokonca dennú vysokú dávku.

Vedci zistili podobné výsledky v porovnateľnom dizajne štúdie v súvislosti iba s vysokým krvným tlakom. Aj tu sa po dlhodobej dávke 100 000 t.j. E. Ak pacient predtým nemal nedostatok vitamínu D, nemožno nájsť významné zlepšenie za 1 a pol roka.

Zdravie kostí a vysoké dávky vitamínu D.

Aspektom, ktorý sa najčastejšie spája s vitamínom D, je to Zdravie kostí. Tento vzťah bol opakovane skúmaný v štúdiách z nedávnej minulosti, vrátane: v kontexte vysokých dávok vitamínu D. Napríklad vzťah medzi doplnkom vitamínu D a hustotou kostí u starších ľudí nebol dostatočne skúmaný a niektoré štúdie poskytujú protichodné výsledky.

V roku 2019 vedci skúmali túto skutočnosť a každý mesiac zásobovali tri rôzne kontrolné skupiny vitamínom D v rôznych množstvách. Po roku žiadne zásadné rozdiely možno identifikovať v kostnej denzite. Nakoniec sa však ukázalo, že mesačný príjem až 48 000 i. E. Vitamín D je potrebné klasifikovať ako bezpečný, pretože žiadny z testovaných subjektov nevykazoval vážne vedľajšie účinky.

Potenciálne negatívne účinky sa zistili v inej štúdii s rovnakým predmetom. Tam dostali tri rôzne kontrolné skupiny buď 400, 4 000 alebo 10 000 i.v. E. Vitamín D denne. V skupinách s vyššou dávkou bolo možné po ukončení vyšetrení merať v lúčoch ešte nižšie hustoty kostí. Vedci preto dospeli k záveru, že zvýšená dávka vitamínu D nemá pozitívny vplyv na hustotu kostí a že budúce štúdie by mali preukázať, či viac vitamínu D môže mať dokonca negatívny vplyv na hustotu kostí.

Štúdia o slabosti starších ľudí ukazuje, že nie všetky štúdie sú negatívne. V tejto štúdii dostali starší dospelí až 4 000 i. E. každý deň a zistilo sa, že sa vďaka tomu zlepšil ich fyzický výkon (rýchlosť behu, sila úchopu a ďalšie funkcie). Tieto pozitívne výsledky bolo možné pozorovať iba u ľudí, ktorí boli na začiatku klasifikovaní ako krehkí.

Skleróza multiplex a vysoké dávky vitamínu D.

V tejto súvislosti Coimberský protokol využili aj odborníci z Nemeckej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu. V. diskutoval. Zastávajú názor, že študijná situácia nie je dostatočná na terapeutickú implementáciu a že musia nasledovať ďalšie kontrolované štúdie. V tejto súvislosti je dôležité poznamenať, že napr Liečba ultra vysokými dávkami nie je v žiadnom prípade neoprávnená malo by sa podniknúť. To je jediný spôsob, ako sa vyhnúť otrave vitamínom D, hoci je to zriedkavé.

Štúdijná situácia pre MS a vitamín D je rozporuplná. V pokusoch na zvieratách sa niekedy dokonca pozorovala zvýšená aktivita ochorenia, ak sa dlhodobo podávala vysoká dávka vitamínu D.

Na druhej strane existuje rozsiahla štúdia z roku 2016, ktorej zistenia netreba podceňovať. Účastníci štúdie so sklerózou multiplex, ktorí mali 14 000 i.v. E., ktorí dostávali vitamín D denne, mali signifikantne nižšiu aktivitu ochorenia s 0,28 relapsmi ročne ako kontrolná skupina s 0,41 relapsmi ročne. Pozorovalo sa tiež, že poranenia typické pre roztrúsenú sklerózu (tu označované ako MRT lézie) boli signifikantne nižšie v skupine s vitamínom D ako v kontrolnej skupine. Takže vysoké dávky vitamínu D môžu mať pri SM ochranný účinok.

Môžete sa otráviť vitamínom D.?

Áno, je to možné - ale veľmi ojedinelý. Boli hlásené prípady závažného predávkovania (10 000 a 50 000 i.u. denne) u starších ľudí, čo viedlo k zlyhaniu obličiek a predávkovaniu vápnikom. U postihnutého 60-ročného muža sa následne vyvinula chronická slabosť obličiek a je teraz na dialýze.

Áno, takéto prípady sú zriedkavé, ale sekundárne ochorenia sú nepochybne spôsobené nadmernými dávkami vitamínu D. A so zvýšeným povedomím o vitamíne D sa zvyšuje aj počet ľudí, ktorí užívajú vitamín D - v dôsledku toho sa potenciálne zvyšuje počet otrav. Tzv Toxicita pre vitamín D. sa potom spája s rôznymi príznakmi, vrátane: